Sonde d'intubation à ballonnet - Kimberly-Clark Health Care

Sonde trachéale
MICROCUFF* KIMBERLY-CLARK*
Sonde d'intubation à ballonnet :
nouvelle technologie spécialement
conçue pour réduire les
micro-inhalations.

Pneumopathie Acquise sous
Ventilation Mécanique
La PAVM est une préoccupation majeure...
...associée à des taux d’incidence, une mortalité et des coûts élevés 8
Il est donc primordiale de prendre les mesures nécessaires pour
prévenir ne serait-ce qu’un seul cas de PAVM
Environ 86 % des cas de pneumopathie nosocomiale sont liés
à la ventilation mécanique
La PAVM peut représenter jusqu’à 60 % de tous les décès
provenant des infections nosocomiales (IN) 6
8 à 28 % des patients hospitalisés en réanimation développent
une PAVM 2
Les patients atteints de pneumopathie nosocomiale
connaissent un taux de mortalité de l’ordre de 20 % à 33 % 6
La PAVM prolonge la durée d’hospitalisation en service de
réanimation de 4 à 6 jours 6
On estime entre 15 000 et 33 000 € l’accroissement du coût
généré par chaque incidence d’une PAVM 6
Comparaisons de patients avec ou sans PAVM 7
Une étude rétrospective de cohorte appariée de patients admis dans un service de réanimation entre
janvier 1998 et juin 1999, ayant bénéficié d’une ventilation mécanique pendant plus de 24 heures.
40
35
Nombre de jours
30
25
20
15
10
5
0
Durée de la ventilation
mécanique†
14,3
± 15,5
4,7
± 7,0
Durée du séjour en
service de
réanimation†
11,7
± 11,0
5,6
± 6,1
Durée
d’hospitalisation
25,5
± 22,8
14,0
± 14,6
Patients
avec PAVM
N=816
Patients
sans PAVM
N=2 243
† = (p

La Pneumopathie Acquise sous Ventilation Mécanique (PAVM) est une
infection nosocomiale fréquente acquise dans les services de réanimation 1
La micro-inhalation est l’une des principales causes de PAVM 2
La micro-inhalation de sécrétions potentiellement infectieuses, par l’intermédiaire
d’interstices au niveau du ballonnet de la sonde d’intubation est connue pour être l’une
des principales causes de PAVM 2
L’étanchéité du ballonnet est la dernière barrière protégeant les poumons contre les
inhalations de sécrétions pharyngées potentiellement infectieuses
Après intubation, les ballonnets conventionnels en PVC à volume élevé et basse pression
(HVLP) créent des interstices par lesquels peuvent s’infiltrer et migrer dans les poumons
les sécrétions pharyngées potentiellement infectieuses
Sonde trachéale conventionnelle
Noter les formations d’espaces
proéminents dans le ballonnet en PVC
Tomodensitogramme 3,4
(transversal) d’un ballonnet
HVLP gonflé dans une
trachée animale excisée
(pression du ballonnet : 20
cm H 2 O)
Les ballonnets conventionnels en PVC HVLP
créent des plis lorsqu’ils sont gonflés,
entraînant la formation de passages
permettant l’infiltration de liquides
La circonférence du
ballonnet HVLP déplié
librement est supérieure à
celle de la trachée Diamètre de la sonde trachéale
Trachée
Ballonnet
partiellement gonflé
Ballonnet
complètement
gonflé

La sonde trachéale MICROCUFF* de KIMBERLY-CLARK*... assure u
Plus l’étanchéité du ballonnet est efficace, moins il y a de risque de micro-inhalations
La longueur du ballonnet et la forme cylindrique
des sondes MICROCUFF* sont optimisées pour une
protection renforcée contre tout risque de fuite
de liquide
Sonde trachéale MICROCUFF* de KIMBERLY-CLARK*
Noter l’absence d’interstice visible
au niveau du ballonnet de la sonde MICROCUFF*
Tomodensitogramme 3,4 (transversal) d’une
sonde MICROCUFF* KIMBERLY-CLARK* gonflée
dans une trachée animale excisée
(pression du ballonnet : 20 cm H 2 O)
Le ballonnet de la sonde trachéale MICROCUFF* est en
polyuréthane ultra fin, ce matériau évite la formation
d’interstice, réduisant ainsi toute possibilité de fuite
« En conclusion, nos expériences in vitro révèlent que le ballonnet de sonde
MICROCUFF* récemment introduit sur le marché est le seul, parmi tous les
ballonnets de sondes trachéales HVLP testées, à prévenir efficacement toute
fuite de liquide autour de la sonde trachéale, lorsque la pression du ballonnet
est réglée à 30 cm H 2 O ou moins. » 3
— Dullenkopf, et al. Intensive Care Medicine (Médecine de soins intensifs), 2003

ne parfaite étanchéité du ballonnet 6,7
Le ballonnet de la sonde MICROCUFF* en polyuréthane
ultra fin présente des caractéristiques techniques
particulièrement intéressantes
Etanchéité du ballonnet très efficace même à basse pression
Réduction possible des micro-inhalations de sécrétions
pharyngées potentiellement infectieuses
— Réduit potentiellement le risque de PAVM en cas de ventilation prolongée
Conçu pour parfaitement s’adapter à l’anatomie de la trachéé
Matériau plus fin permettant une meilleure visualisation des
cordes vocales lorsque le ballonnet est dégonflé
Le polyuréthane peut être travaillé de façon
plus fine tout en conservant sa résistance 4
La paroi du ballonnet en polyuréthane (10 microns) est nettement
plus fine que celle des ballonnets conventionnels en PVC (50 à 80
microns)
La résistance à la perforation de la sonde MICROCUFF* est presque le
double par rapport à celle des ballonnets conventionnels 4
La pression de rupture de la sonde MICROCUFF* est presque le double
par rapport à celle des ballonnets conventionnels 4
Pression de rupture de la sonde 4
1000
800
805
Pression (cm H 2 0)
600
400
200
344
330
296
288
0
SONDE
MICROCUFF*
SHERIDAN ®
HVT
RÜSCH
SAFETY
CLEAR ®
PORTEX MALLINCKRODT ®
PROFILE HILO EVAC
SOFT SEAL ®

Sonde d’intubation trachéale MICROCUFF* KIMBERLY-
CLARK*, orale/nasale Magill, œil de Murphy
REF
Boîte de D.I. taille
10 unités : de sonde
35210 5,0 mm
35211 5,5 mm
35212 6,0 mm
35213 6,5 mm
35214 7,0 mm
35215 7,5 mm
35216 8,0 mm
35217 8,5 mm
35218 9,0 mm
35220 10,0 mm
Chez Kimberly-Clark, notre mission
consiste à fournir des solutions
cliniques sur lesquelles vous
pouvez compter, pour répondre
aux demandes de votre monde en
évolution rapide. Depuis la
prévention des infections
nosocomiales jusqu’aux solutions
chirurgicales et digestives ou la
gestion de la douleur, avec
Kimberly-Clark vous aurez toujours
un souci en moins.
Solutions aux infections
nosocomiales
Solutions chirurgicales
Solutions de santé
digestive
Solutions de gestion de
la douleur
Qualité supérieure garantie
Si, pour une raison ou pour une autre, nos produits ne vous satisfont pas, veuillez
nous faire part de vos remarques ou suggestions d'amélioration. Suite à votre
intervention, nous nous efforcerons de satisfaire vos exigences. Notre ambition est
de mettre à votre disposition des produits de qualité qui sauront répondre à vos
besoins, à tout moment.
Pour de plus amples informations, veuillez contacter votre responsable commercial ou consulter
notre site Web www.kchealthcare.com.
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1 Richards MJ, Edwards JR, Culver DH, Gaynes RP. Nosocomial infections in
medical intensive care units in the United States. National Nosocomial Infections
Surveillance System. Crit Care Med. 1999 May;27(5):887-92.
2 Chastre J, Fagon J. Ventilator-associated pneumonia. Crit Care Med. 2002; 165:867-903.
3 Dullenkopf A, Gerber AC, Weiss M. Fluid leakage past tracheal tube cuffs: evaluation of the new Microcuff* endotracheal tube.
Intensive Care Medicine.2003;29:1849-1853.
4 Data on file. Roswell, GA, KCWW.
5 Safdar N, Dezfulian C, Collard HR, Saint S. Clinical and economic consequences of ventilator-associated pneumonia: a systematic
review. Crit Care Med. 2005;33:2184-2193.
6 CDC. Guidelines for Preventing Health-Care-Associated Pneumonia, 2003. Recommendations of the CDC and the Healthcare
Infection Control Practices Advisory Committee. MMWR 2004;53 (No. RR-3).
7 Rello J, Ollendorf DA, Oster G, Vera-Llonch M, Bellm L, Redman R, Kollef MH. Epidemiology and outcomes of
ventilator-associated pneumonia in a large US database. Chest. 2002;122(6):2115-21.
8 Kollef MH. What is ventilator-associated pneumonia and why is it important? Respiratory Care. 2005 June;50(6):
714-724.
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