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TaBaGISMe CHeZ le PeRSONNel SOCIO-SaNITaIRe DU CeRCle ...

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Tabagisme chez <strong>le</strong> personnel socio-sanitaire du cerc<strong>le</strong> Kita<br />

Généralités<br />

endommageant ainsi <strong>le</strong>s constituants de la peau avec pour conséquence,<br />

l’apparition des rides et une apparence de vieillissement [11].<br />

3. Le tabac et <strong>le</strong>s médicaments :<br />

Le tabac modifie <strong>le</strong> métabolisme de nombreux médicaments par induction<br />

enzymatique notamment la théophylline, l’antipyrine, la phenacetine, <strong>le</strong><br />

benzodiazépine, la phénylbutazone etc… [30].<br />

4. Le sevrage tabagique [66] :<br />

Le tabagisme devait être la cause de maladie la plus faci<strong>le</strong>ment évitab<strong>le</strong> car <strong>le</strong>s<br />

risques sont maintenant connus de presque tous. Mais, malgré la législation,<br />

malgré la hausse des prix des cigarettes et malgré <strong>le</strong>s campagnes médiatiques, <strong>le</strong><br />

tabagisme ne cesse d’augmenter dans <strong>le</strong> monde. L’aide à l’arrêt du tabagisme<br />

passe avant tout par <strong>le</strong> traitement de la dépendance du tabagisme à la nicotine.<br />

On distingue deux types de dépendances pharmacologiques :<br />

4.1. La dépendance psychique :<br />

El<strong>le</strong> est liée à des propriétés psycho-actives qui conditionnent l’apparition des<br />

sensations ressenties comme positives pour <strong>le</strong>s fumeurs (plaisir, euphorie,<br />

stimulation intel<strong>le</strong>ctuel<strong>le</strong> avec augmentation de la concentration à court terme,<br />

réduction de l’anxiété, réduction de la sensation de faim expliquant <strong>le</strong> moindre<br />

poids des fumeurs, 1 à 3 kg de moins que <strong>le</strong>s non-fumeurs).<br />

4.2. La dépendance physique :<br />

Chaque fois que la nicotininémie tombe au dessous d’un certain seuil, <strong>le</strong> fumeur<br />

ressent une sensation de manque, de besoin avec une pulsion irrésistib<strong>le</strong> à fumer<br />

de nouveau. Il s’y associe toute une série de troub<strong>le</strong> de la nervosité, une<br />

irascibilité et une irritabilité.<br />

Ce syndrome aigu de sevrage est une des principa<strong>le</strong>s causes des difficultés du<br />

sevrage à court terme.<br />

Thèse présentée et soutenue par monsieur Falaye SISSOKO<br />

15<br />

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