semiologie respiratoire - ammppu
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HD => observer les poignets et les chevilles:<br />
l'ostéo-arthropathie hypertrophiante pneumique<br />
de Pierre Marie<br />
l’OAHP de Pierre Marie associe:<br />
- un Hippocratisme digital<br />
- douleur et gonflement des poignets et des chevilles ;<br />
- des signes RX: présence d'appositions périostées =<br />
"coulée de bougie" au niveau des os longs (tibias) + des os<br />
du métacarpe.<br />
étiologies possibles:<br />
- idiopathique ++<br />
- kc bronchique: adénocarcinome > autres types histologiques<br />
- infections pulmonaires<br />
- tumeurs bénignes: mésothéliome bénin, neurolemnome<br />
diaphragme, thymome, léiomyome oesophage<br />
- méta thoraciques cancer rein,<br />
- Hodgkin thoracique, sarcome