Introduction : du PSRS aux Schémas... et parcours - ARS ...
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santé.<br />
Les cinq principes d’action <strong>et</strong> les cinq exigences opérationnelles <strong>du</strong> <strong>PSRS</strong> inspirent fortement les propositions contenues dans les<br />
schémas.<br />
Ainsi l’accessibilité, qu’elle soit géographique, financière ou sociale peut être<br />
illustrée par le panier de services proposé dans chacun des trois schémas.<br />
Ce panier vise à rendre accessible, en proximité, un socle de prestations en zone<br />
rurale ou dans les quartiers enclavés des grandes villes. Il a vocation à couvrir<br />
l’ensemble <strong>du</strong> champ de la santé, en étant aussi un outil de maillage <strong>du</strong> territoire<br />
en matière de soins primaires <strong>et</strong> en s’appuyant au besoin sur des lieux d’exercice<br />
collectif (maisons de santé pluri-professionnelles, pôles de santé)…<br />
L’accessibilité, c’est aussi pouvoir s’appuyer sur des points relais pour les phases préanalytiques<br />
voire analytiques des examens de biologie.<br />
L’accessibilité à la santé, <strong>aux</strong> soins, <strong>aux</strong> dispositifs soci<strong>aux</strong> est également au cœur<br />
<strong>du</strong> nouveau vol<strong>et</strong> <strong>du</strong> SROS-PRS concernant les personnes détenues.<br />
Un ensemble d’actions proposées dans les schémas contribue également au<br />
principe d’évitabilité. Ainsi la prévention <strong>et</strong> le repérage des con<strong>du</strong>ites addictives,<br />
dont l’impact <strong>aux</strong> premiers âges de la vie, sont portés à la fois par les schémas hospitalier (périnatalité), prévention <strong>et</strong> médicosocial.<br />
Il en est de même de la promotion de la prise en charge précoce des enfants présentant un risque élevé de troubles <strong>du</strong><br />
développement (déploiement d’équipes interdépartementales d’évaluation des Troubles Envahissants <strong>du</strong> Développement), des<br />
troubles <strong>du</strong> langage <strong>et</strong> des apprentissages <strong>et</strong> plus largement d’actions autour <strong>du</strong> diagnostic <strong>du</strong> handicap. Ce même esprit anime<br />
les propositions concernant les populations les plus vulnérables : mise en place d’organisations coordonnées entre professionnels<br />
promues à la fois dans les vol<strong>et</strong>s ambulatoire <strong>et</strong> hospitalier (Unités de Soins de Longue Durée) <strong>et</strong> le Schéma Régional<br />
d’Organisation Médico-Sociale pour limiter les venues non justifiées des personnes âgées <strong>aux</strong> urgences.<br />
Consolider l’organisation des transports périnat<strong>aux</strong> <strong>et</strong> pédiatriques, intro<strong>du</strong>ire les transports infirmiers contribuent au principe de<br />
qualité <strong>et</strong> de sécurité.<br />
De nombreuses applications favorisant le développement de l’hospitalisation à temps partiel par substitution à l’hospitalisation à<br />
temps compl<strong>et</strong> contribuent à la qualité mais aussi à la pertinence des prises en charge :