L'accompagnement des personnes atteintes d'une maladie ... - Anesm

5.3 Les aidants, acteursdelavie institutionnelle
Les aidants et les proches sont sollicités afin qu’ils participent àl’organisation et àl’animation
de la vie de l’établissement (CVS, autres instances…).
Ce rôle d’acteurs est facilité en les informant et en leur proposant des modalités de
collaboration suffisamment souples pour s’adapter àleurscontraintes et àleurssouhaits.
6. Un cadre devie chaleureux et protecteur
Un environnement architectural adapté, une ambiance familiale, une atmosphèrerassurante
et sécurisante améliorent la qualité de vie des personnes atteintes de maladie d’Alzheimer
ou apparentée. Les réponses architecturales pourront être variées (cf.le Guide Pratique sur
l’accompagnement etlecadre devie des personnes âgées souffrant dedétérioration
intellectuelle en établissement – PADI) (10) .
Il est àcet égardrecommandé :
− de centrer l’adaptation du cadre de vie au quotidien sur les spécificités liées à
l’accompagnement des personnes afin de contribuer au maintien de leur autonomie et
àlaprévention des troubles psychologiques et comportementaux ;
− de mener une réflexion sur la conception des espaces, leur organisation et aménagement
dans le cadre duprojet d’établissement et de son évolution. Lorsque qu’il s’agit d’une
nouvelle structure, de favoriser l’ouverture sur la vie de la cité, notamment par une
proximité des transports en commun ;
− d’aménager un cadre devie stimulant et convivial en tenant compte de différents
éléments.
Il s’agit en effet:
− d’éviter la sur-stimulation qui favorise la distraction, l’agitation, la confusion, l’anxiété.
Pour cela, il convient de dédier les espaces àune fonction lorsque la participation de la
personne est recherchée ;
− d’éviter l’accès àdes éléments toxiques pouvant êtreportés àlabouche :fleurs, plantes,
objets, etc.;
− d’organiser l’établissement par unités de petite taille (12 à14personnes) favorisant le
lien social, évitant l’agitation et le repli sur soi ;
− de prévoir systématiquement des espaces privatifs. Dans les structures d’hébergement
permanent, on disposera aumoins d’un espace où l’intimité est possible, tel qu’un lieu
de réception privé pour recevoir les proches. La personne accèderalibrement àson espace
privé.
Les espaces collectifs varient en fonction du type de structure. Les activités sont déterminées
en fonction de la superficie des espaces de vie commune disponibles en veillant àpréserver
des espaces de passage.
Il est recommandé d’adapter la stimulation sensorielle en tenant compte des éléments
suivants :
− la stimulation visuelle : favoriser les lumières blanches naturelles dans les espaces de
vie et éviter les lumières trop vives en veillant àceque tous les espaces accueillant des
(10)
Acetitre, la réglementation en matièredesécurité incendie des établissements recevant du public,detype J, applicable
auxétablissementspourpersonnes âgéesoupour personnes handicapées ERP apporte des réponses suffisamment souples
pour répondreàces objectifs.
26 I L’accompagnement des personnes atteintes d’une maladie d’Alzheimer ou apparentée enétablissement médico-social