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La Transfusion Sanguine au Togo en 2006 Politique ... - ReMeD

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<strong>La</strong> <strong>Transfusion</strong> <strong>Sanguine</strong> <strong>au</strong> <strong>Togo</strong> <strong>en</strong> <strong>2006</strong><br />

<strong>Politique</strong>, réalisations et perspectives<br />

Pr Akuété Yvon SEGBENA<br />

Directeur du CNTS Lomé <strong>Togo</strong><br />

Dominique HAUDRECHY<br />

Pharmaci<strong>en</strong>-Biologiste – Assistant Technique Coopération Française Lomé <strong>Togo</strong><br />

Marie-Louise NORTH, Consultante<br />

Pharmaci<strong>en</strong>-Biologiste – Anci<strong>en</strong> Directeur Adjoint EFS-Alsace Strasbourg France


56000 Km 2<br />

100 Km de large sur 550 Km de long<br />

4.600.000 habitants <strong>en</strong> 2000


30 variantes ethno-linguistiques<br />

3 croyances religieuses:<br />

animisme 50%<br />

christianisme 35%<br />

islam 15%<br />

PNB: 290 dollars par habitant <strong>en</strong> 2000<br />

Budget : 6% pour la santé


SEMINAIRES DE SECURITE<br />

TRANSFUSIONNELLE<br />

2001 : Qualification biologique du sang<br />

2002 : Préparation, conservation et distribution<br />

des produits sanguins labiles<br />

2003 : Quelles stratégies pour la promotion du don du sang <strong>au</strong><br />

<strong>Togo</strong><br />

2005 : Utilisation des produits sanguins labiles.<br />

Hémovigilance


Evaluation du C<strong>en</strong>tre National de<br />

<strong>Transfusion</strong> <strong>Sanguine</strong><br />

et<br />

de sa Zone de Desserte <strong>en</strong> 2002


BURKINA FASO<br />

DAPAONG<br />

OSTES DE COLLECTE<br />

T DISTRIBUTION<br />

CRTS<br />

OLES DE QUALIFICATION<br />

CNTS<br />

<strong>Politique</strong> nationale transfusionnelle


MINISTERE DE LA SANTE<br />

C<strong>en</strong>tre National de <strong>Transfusion</strong><br />

<strong>Sanguine</strong><br />

Aujourd’hui je décide de s<strong>au</strong>ver des vies <strong>en</strong><br />

donnant mon sang<br />

Ouvert <strong>au</strong>x donneurs<br />

du lundi <strong>au</strong> v<strong>en</strong>dredi de 7h30 à 16 heures<br />

BP 20 707 Tel: 221 64 30 cntstg@laposte.tg


Les principales attributions du CNTS sont :<br />

• Appliquer la politique nationale de transfusion<br />

sanguine,<br />

• Promouvoir le don de sang,<br />

• Assurer la sécurité immunologique et infectieuse<br />

des produits sanguins labiles (PSL),<br />

• Assurer la coordination nationale et le contrôle de<br />

qualité (CQ),<br />

• Promouvoir la recherche opérationnelle,<br />

• Autres : formation, recyclage, et hémovigilance


CIRCUITS DE FONCTIONNEMENT DU CNTS de LOME<br />

circuit donneurs<br />

circuit des poches et PSL<br />

<strong>en</strong>trée des donneurs<br />

v<strong>en</strong>te <strong>au</strong> public des PSL<br />

salle de garde et de<br />

distribution des PSL<br />

WC douche personnel<br />

loge du<br />

gardi<strong>en</strong><br />

guichet<br />

WC<br />

donneurs<br />

secrétariat<br />

accueil des donneurs<br />

salle d'att<strong>en</strong>te des donneurs<br />

chambre froide poches qualifiées<br />

sortie des<br />

PSL<br />

bure<strong>au</strong><br />

salle de consultation et d'<strong>en</strong>treti<strong>en</strong> avec<br />

les donneurs<br />

SAS de<br />

sortie des<br />

donneurs<br />

vers la collation<br />

SALLE DE FRACTIONNEMENT DES<br />

POCHES QUALIFIEES<br />

PATIO puit de lumière<br />

SALLE DES DONS<br />

<strong>en</strong>trée des<br />

poches à<br />

fractionner<br />

SAS de passage des<br />

poches de sang<br />

couloir d'accès <strong>au</strong> laboratoire et fractionnem<strong>en</strong>t, accès réservé <strong>au</strong> personnel<br />

magasin et sérothèque<br />

chambre<br />

froide poches<br />

non<br />

qualifiées<br />

LABORATOIRE DE QUALIFICATION DES DONS


Salle d’att<strong>en</strong>te<br />

des donneurs


Salle d’att<strong>en</strong>te<br />

des donneurs


Secrétariat des donneurs


Consultation des donneurs


Etiquettage


Prélèvem<strong>en</strong>t


Salle de<br />

prélèvem<strong>en</strong>t


aboratoire d’ immuno-hématologie


<strong>La</strong>boratoire de sérologie


Saisie des résultat<br />

et validation


Marquage des produits sanguins


Fractionnem<strong>en</strong>t


Conc<strong>en</strong>tré de Globules Rouges


Plasma Frais Congelé


Conservation du PFC – 30°C


Incinérateur


Evolution du nombre de poches selon les années<br />

12000<br />

10000<br />

8000<br />

Nb poches<br />

6000<br />

4000<br />

2000<br />

0<br />

1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005<br />

Années<br />

Nb de poches


Evolution des marqueurs vir<strong>au</strong>x<br />

selon les années<br />

16%<br />

14%<br />

12%<br />

10%<br />

8%<br />

6%<br />

4%<br />

2%<br />

0%<br />

VIH VHC VHB<br />

2003<br />

2004<br />

2005


Evolution des collectes fixes et<br />

mobiles <strong>en</strong> fonction des années<br />

80%<br />

60%<br />

40%<br />

20%<br />

Poste fixe du<br />

CNTS<br />

Collectes<br />

mobiles<br />

0%<br />

2004 2005


250<br />

200<br />

150<br />

100<br />

50<br />

0<br />

Besoins non satisfaits <strong>en</strong> 2005 <strong>en</strong><br />

fonction des mois<br />

février<br />

mars<br />

avril<br />

mai<br />

juin<br />

juillet<br />

août<br />

septembre<br />

octobre<br />

novembre<br />

décembre<br />

Besoins non satisfaits<br />

janvier


Perspectives<br />

Promotion du don de sang<br />

Résolution problème pénurie/sécurité PSL<br />

* fidélisation donneurs<br />

* place de choix à réserver <strong>au</strong>x donneurs<br />

* création <strong>au</strong>tres c<strong>en</strong>tres de collecte<br />

* vaccination donneurs contre hépatite B<br />

(Projet UE)<br />

* politique d’économie du sang<br />

<strong>au</strong>totransfusion, dérivés du sang,<br />

utilisation rationnelle du sang


Adults and childr<strong>en</strong> estimated to be living<br />

with HIV as of <strong>en</strong>d 2005<br />

North America<br />

1.2 million<br />

[650 000 – 1.8 million]<br />

Caribbean<br />

300 000<br />

[200 000 – 510 000]<br />

<strong>La</strong>tin America<br />

1.8 million<br />

[1.4 – 2.4 million]<br />

Western & C<strong>en</strong>tral<br />

Europe<br />

720 000<br />

[570 000 – 890 000]<br />

[990 000 – 2.3 million]<br />

East Asia<br />

North Africa & Middle East<br />

510 000<br />

[230 000 – 1.4 million]<br />

Sub-Saharan Africa<br />

25.8 million<br />

[23.8 – 28.9 million]<br />

Eastern Europe<br />

& C<strong>en</strong>tral Asia<br />

1.6 million<br />

870 000<br />

[440 000 – 1.4 million]<br />

South & South-East Asia<br />

7.4 million<br />

[4.5 – 11.0 million]<br />

Oceania<br />

74 000<br />

[45 000 – 120 000]<br />

Total: 40.3 (36.7 – 45.3) million


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