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Lignes directrices canadiennes sur les infections ... - CATIE

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<strong>Lignes</strong> <strong>directrices</strong> <strong>canadiennes</strong> <strong>sur</strong> <strong>les</strong> <strong>infections</strong> transmissib<strong>les</strong> sexuellement — Agence de la santé publique du Canada — Mise-à-jour : jan. 2010<br />

Tableau 5. Tableau de référence pour la notification aux partenaires (suite)<br />

Infection/<br />

syndrome<br />

Virus du<br />

papillome<br />

humain<br />

(VPH)<br />

Hépatite B<br />

aiguë<br />

Hépatite B<br />

chronique<br />

Maladie à<br />

déclaration<br />

obligatoire<br />

Non<br />

Période de<br />

traçabilité*<br />

Actuelle/<br />

future<br />

Personne<br />

à notifier/<br />

évaluer<br />

PS<br />

Oui Variable PS/PPA/<br />

CD/<br />

NMI/EMI<br />

Oui Variable PS/PPA/<br />

CD/<br />

NMI/EMI<br />

VIH/sida Oui Variable PS/PPA/<br />

CD/<br />

NMI/EMI<br />

Considérations particulières<br />

La notification aux partenaires<br />

n’est pas obligatoire comme<br />

me<strong>sur</strong>e de santé publique. Il faut<br />

encourager <strong>les</strong> patients à notifier<br />

leurs partenaires sexuels, mais<br />

rien ne prouve que cela réduira<br />

le risque de ces derniers.<br />

• Il faut notifier tous <strong>les</strong><br />

partenaires non vaccinés<br />

et non immuns. Ceux-ci<br />

pourraient bénéficier d’une<br />

PPE 13 .<br />

• Les nouveau-nés doivent<br />

recevoir l’HBIG et un vaccin<br />

après la naissance 13 .<br />

• Il faut notifier tous <strong>les</strong> partenaires<br />

non vaccinés et non<br />

immuns. Ceux-ci pourraient<br />

bénéficier d’une PPE 13 .<br />

• Les nouveau-nés doivent<br />

recevoir l’HBIG et un vaccin<br />

après la naissance 13 .<br />

• Commencer par notifier <strong>les</strong><br />

partenaires sexuels récents et<br />

<strong>les</strong> partenaires partageant des<br />

aiguil<strong>les</strong>; remonter jusqu’au<br />

début du comportement à<br />

risque ou jusqu’à la date du<br />

dernier test négatif connu.<br />

• Les professionnels de la santé<br />

pourraient envisager une PPE<br />

pour <strong>les</strong> personnes ayant été<br />

en contact avec une personne<br />

atteinte du VIH. Si une PPE<br />

est envisagée, il faut l’amorcer<br />

dans <strong>les</strong> 72 heures. Consulter<br />

un expert <strong>sur</strong> le VIH.<br />

CD = contact à domicile<br />

PS = partenaires sexuels<br />

EMI = enfants dont la mère est infectée<br />

PPA = partenaires partageant des aiguil<strong>les</strong> (avec le patient)<br />

HBIG = immunoglobulines contre l’hépatite B PPE = prophylaxie post-exposition<br />

NMI = nouveau-nés dont la mère est infectée<br />

* La période de traçabilité fait référence à la période précédant l’apparition des symptômes ou la date du<br />

prélèvement de l’échantillon (si asymptomatique).<br />

• La période de traçabilité devrait être prolongée:<br />

1) pour couvrir le temps additionnel jusqu’à la date du traitement;<br />

2) si le cas index indique qu’il n’avait pas de partenaire pendant la période de traçabilité<br />

recommandée, le dernier partenaire doit alors être avisé;<br />

3) si tous <strong>les</strong> partenaires retracés (selon la période de traçabilité recommandée) ont des<br />

résultats négatifs, alors le partenaire avant la période de traçabilité doit être avisé.<br />

22 Soins primaires et <strong>infections</strong> transmissib<strong>les</strong> sexuellement

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