Lignes directrices canadiennes sur les infections ... - CATIE

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Diagnostic en laboratoire des infections transmissibles sexuellement Mise-à-jour : janvier 2010 Prélèvement et transport des échantillons............................................. 1 Méthodes des analyses de laboratoire............................................. 6 Diagnostic en laboratoire d’infections spécifiques............................................. 6
DIAGNOSTIC EN LABORATOIRE DES INFECTIONS TRANSMISSIBLES SEXUELLEMENT A. PRÉLÈVEMENT ET TRANSPORT DES ÉCHANTILLONS 1 Principes généraux • Les écouvillons, les systèmes de transport et les types d’analyses effectuées peuvent varier en fonction de l’agent à déceler et des techniques employées dans chaque laboratoire. • Veuillez communiquer avec votre laboratoire pour obtenir de plus amples renseignements, notamment pour les exigences relatives au transport, aux délais et à l’interprétation des résultats. Une liste des ressources locales est présentée à l’Annexe E. • Les laboratoires peuvent utiliser divers dispositifs commerciaux de prélèvement d’échantillons. Veuillez suivre les instructions fournies par le fabricant. • Toutes les procédures de prélèvement et de manipulation des échantillons doivent être effectuées en portant les vêtements protecteurs appropriés et en prenant les précautions universelles recommandées. • Il faut éviter toute contamination par la flore normale afin de s’assurer d’avoir un échantillonnage représentatif des micro-organismes qui causent l’infection. • Il faut prélever des volumes adéquats de chaque échantillon liquide. • Chaque contenant d’échantillon doit être identifié avec le nom et le numéro d’identification du patient, la source de l’échantillon, ainsi que la date et l’heure du prélèvement. • Tous les contenants d’échantillon doivent être étanches et transportés dans des sacs de plastique scellés, étanches et munis d’une poche distincte qui renferme les documents descriptifs. • Les pathogènes transmissibles sexuellement sont généralement fragiles et requièrent des conditions d’entreposage et de transport optimales qui sont propres à chacun d’eux; à défaut, les cultures et techniques de détection de micro-organismes viables peuvent donner lieu à des résultats faussement négatifs. • Il faut respecter les recommandations d’entreposage, réduire au minimum la durée du transport afin de maximiser la récupération des micro-organismes infectieux, et éviter les températures excessives. Échantillons Pour la plupart des infections transmises sexuellement (ITS), les échantillons sont prélevés par des professionnels de la santé, puis emballés et transportés vers les laboratoires diagnostiques. Des trousses d’analyses pour utilisation aux points de service sont en cours de développement commercial, mais aucune n’a encore été approuvée et validée. L’auto-prélèvement d’urine, de même que les écouvillonnages vaginaux et les écouvillonnages de plaies ou de lésions, réalisé à domicile, est actuellement à l’étude, mais ces options n’ont pas été bien évaluées, particulièrement en ce qui a trait aux conditions de transport. Lignes directrices canadiennes sur les infections transmissibles sexuellement — Agence de la santé publique du Canada — Mise-à-jour : jan. 2010 Diagnostic en laboratoire des infections transmissibles sexuellement 1
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