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<strong>GLOSSAIRE</strong> 1<br />
Analyse :<br />
Processus dynamique, par lequel le physiothérapeute donne son appréciation<br />
clinique fondée sur des données recueillies pendant l’évaluation.<br />
Analyse des résultats :<br />
Examen systématique des résultats obtenus par le patient, en relation avec des<br />
variables choisies à son sujet; par exemple, son âge, son sexe, le diagnostic posé<br />
et les interventions qui ont été exécutées. L’analyse des résultats peut être utilisée<br />
dans des évaluations de qualité, des analyses de la pratique sur le plan<br />
économique, etc.<br />
Anamnèse : Compte rendu de l’état de santé passé et actuel, lequel comprend l’énumération<br />
des plaintes et qui fournit les informations initiales sur le patient. L’anamnèse<br />
permet également de savoir si un patient peut bénéficier des services de<br />
physiothérapie.<br />
Buts :<br />
Client :<br />
Énoncé définissant le niveau de rendement auquel on s’attend de la part du patient<br />
à la fin du processus de réadaptation; ou résultats de la thérapie sur le plan<br />
fonctionnel indiquant l’importance de l’autonomie, celle de la surveillance ou du<br />
soutien exigé, et celle du matériel et de l’adaptation au milieu, qui auront été<br />
nécessaires pour assurer un rendement approprié. Les résultats attendus peuvent<br />
être établis comme étant à long terme ou à court terme, en lien avec les besoins du<br />
patient et avec la situation.<br />
Personne qui n’est pas nécessairement malade ou blessée, mais qui peut bénéficier<br />
d’une consultation auprès d’un physiothérapeute, d’un avis sur le plan<br />
professionnel ou de services. Un client peut être également une entreprise, un<br />
système scolaire ou tout autre établissement qui peut profiter des<br />
recommandations particulières d’un physiothérapeute.<br />
Compétence technique :<br />
Exécution juste d’un savoir-faire (habileté)<br />
Consommateur :<br />
Personne qui acquiert, utilise ou achète des biens ou des services. Toute personne<br />
qui reçoit ou qui peut recevoir des soins sur le plan de la santé.<br />
Constance dans le rendement :<br />
Fréquence à laquelle se produisent les comportements désirés, liés au critère de<br />
rendement; par exemple: peu fréquemment, occasionnellement, couramment. Au<br />
fur et à mesure que l’étudiant progresse dans les expériences de stage, on s’attend<br />
à ce que la constance dans la qualité du rendement passe de peu fréquente à<br />
couramment.
Consultation :<br />
Le fait qu’un physiothérapeute donne une opinion ou un avis sur le plan<br />
professionnel.<br />
Dépistage :<br />
Détermination des besoins en ce qui concerne la nécessité d’être évalué<br />
ultérieurement par un physiothérapeute, de le consulter de nouveau ou d’être<br />
dirigé vers un autre professionnel de la santé. Dépistage cognitif : évaluation<br />
brève du processus de la pensée chez un patient (par exemple, capacité à exécuter<br />
des ordres)<br />
Diagnostic : À la fois, processus pour analyser l’information obtenue à partir de l’évaluation<br />
du patient, et ce qui résulte de cette analyse. Le physiothérapeute classe en<br />
groupes définis, en syndromes et en catégories, l’information obtenue au cours de<br />
l’évaluation, afin de déterminer les stratégies d’intervention les plus appropriées<br />
pour chaque patient.<br />
Documentation :<br />
Toute forme écrite de communication qui peut être produite et qui est liée aux<br />
soins à donner au patient, y compris la correspondance écrite, les enregistrements<br />
électroniques et le traitement de texte.<br />
Échelle visuelle analogue (EVA) :<br />
Échelle utilisée pour mesurer toute variable, et qui permet au patient d’indiquer le<br />
degré d’intensité de cette variable en le pointant sur sa représentation visuelle.<br />
Dans le cas présent de l’instrument de mesure du rendement clinique, l’échelle<br />
visuelle analogue représente la direction ou le continuum du rendement,<br />
s’échelonnant de «rendement d’un étudiant sans expérience clinique», à<br />
«rendement clinique d’un physiothérapeute débutant»<br />
Éducation :<br />
Efficience :<br />
Connaissances ou habiletés développés par un processus d’apprentissage. Le mot<br />
désigne aussi un processus pour changer le comportement au moyen d’une<br />
formation systématique ou d’une pratique sous surveillance ou les deux à la fois,<br />
lesquelles comportent un enseignement, un entraînement, le partage de<br />
renseignements et des instructions précises.<br />
Capacité à donner un rendement de manière rentable et en temps opportun (par<br />
exemple, non-efficience pour ce qui est de la lenteur, efficience pour ce qui est du<br />
temps opportun) Au fur et à mesure que l’étudiant progresse au cours des<br />
expériences de stage, son efficience devrait progresser d’une dépense élevée pour<br />
ce qui est du temps et de l’effort, vers une économie de temps et la pertinence de<br />
l’intervention.<br />
État de santé :<br />
Niveau physique, mental, affectif et social des fonctions d’une personne. L’état<br />
de santé est un élément du bien-être.<br />
Évaluation : Processus incluant l’anamnèse, une revue appropriée des systèmes, le choix et<br />
l’exécution des techniques et des tests pertinents.
Expériences de stage :<br />
Expériences qui comprennent toutes les activités d’apprentissage formelles et<br />
pratiques offertes aux étudiants pour appliquer, dans le milieu clinique, les<br />
connaissances et les habiletés acquise en salle de classe. Les expériences<br />
devraient être de courte et de longue durée (par exemple, à temps partiel, à temps<br />
plein), et regrouper une variété de situations d’apprentissage (par exemple, par<br />
des rotations dans différentes unités à l’intérieur d’un même lieu de pratique, par<br />
des rotations entre différents lieux de pratique à l’intérieur d’un même système de<br />
soins de santé), afin que l’étudiant ait une vision globale des soins dispensés au<br />
cours des différents âges de la vie et des activités qui leur sont liées.<br />
Fonction :<br />
Action particulière, normale ou appropriée d’un organe ou de chaque partie du<br />
corps; ou activité considérée par une personne comme essentielle pour maintenir<br />
son bien-être physique et psychologique, de même que pour lui donner le<br />
sentiment personnel que sa vie est significative; ou action particulière à laquelle<br />
une personne ou une chose est affectée ou pour laquelle elle est employée; ou<br />
acte, processus ou série de processus qui servent dans un but précis; ou exécution<br />
appropriée et normale d’une activité ou d’un travail.<br />
Fonction physique :<br />
Composantes fondamentales de l’état de santé décrivant l’état des habiletés<br />
sensorielles et motrices nécessaires à la mobilité, au travail et aux loisirs.<br />
Gestion de cas :<br />
Coordination des interventions faites sur le patient et des activités du client.<br />
Intervenant : Personne ou organisme qui offre des services de santé, directement aux patients<br />
ou aux clients.<br />
Intervention :<br />
Interaction, appropriée à son but et adroite, du physiothérapeute ou du thérapeute<br />
en réadaptation physique, avec le patient ou le client, en utilisant des méthodes et<br />
des techniques variées pour produire des changements en ce qui concerne l’état du<br />
patient ou du client. L’intervention comprend trois parties : l’intervention directe;<br />
les recommandations données au patient, au client ou à la famille; et la<br />
coordination, la communication et la documentation.<br />
Limitation fonctionnelle :<br />
Capacité restreinte d’exécuter, sur le plan physique, une action, une activité ou<br />
une tâche, et ce, de la manière habituelle, d’une manière qui fait preuve<br />
d’efficience ou d’une manière qui fait preuve de compétence.<br />
Mieux-être : Concept qui englobe une approche proactive et positive envers la bonne santé.<br />
Les défenseurs du mieux-être préconisent l’augmentation du niveau de santé<br />
d’une personne comme mesure préventive, dans le but de la mettre en garde<br />
contre une maladie future ou contre une atteinte à sa santé.<br />
Moniteur clinique :<br />
Personne du milieu clinique qui donne la formation et exerce une surveillance
auprès des étudiants pendant leurs stages. Le moniteur clinique a la responsabilité<br />
de faciliter les expériences cliniques d’apprentissage et d’évaluer le rendement<br />
des étudiants, sur les plans cognitifs, psychomoteur et affectif en conformité avec<br />
les attentes relatives à un physiothérapeute débutant, et au rendement académique<br />
et clinique.<br />
Motif de consultation :<br />
Dysfonctionnement particulier qui pousse une personne à demander une<br />
intervention (par exemple, le problème principal)<br />
Niveau de complexité (tâches, environnement) :<br />
Exigences multiples du patient et du milieu; par exemple, une exigence simple ou<br />
une exigence complexe. La complexité du milieu peut être modifiée en exerçant<br />
une régulation du nombre et du genre d’éléments qui devront être pris en<br />
considération dans le rendement, y compris les patients, le matériel, les<br />
problèmes, etc. Au fur et à mesure que l’étudiant progresse dans les expériences<br />
de stage, la complexité des tâches et la complexité du milieu devraient augmenter,<br />
et les éléments vérifiés par le moniteur clinique devraient diminuer.<br />
Objectifs :<br />
Patient :<br />
Formulation mesurable du comportement à propos d’une réponse ou d’un résultat<br />
attendu; formulation de ce que l’on doit travailler ou de ce à quoi il faut s’efforcer<br />
de travailler; formulation de la direction à prendre ou de la réussite désirée qui<br />
guident les actions et les activités.<br />
Personne qui reçoit une intervention directe pour une déficience, une incapacité<br />
ou un handicap du à la suite d’une blessure, d’une maladie ou de toute autre<br />
cause. Une personne qui reçoit des soins de santé.<br />
Personnel soignant :<br />
Personne qui donne des soins. Ce terme est souvent utilisé pour décrire une<br />
personne différente de celle qui donne des soins professionnels.<br />
Physiothérapeute :<br />
Professionnel de la santé qui a reçu son diplôme et qui offre des services conçus<br />
pour préserver, au maximum, la fonction sur le plan physique, pour la développer<br />
ou pour la rétablir.<br />
Plan d’intervention :<br />
Plan qui précise les résultats et les objectifs de courte durée et de longue durée;<br />
niveau maximal d’amélioration qui peut être prévu; interventions particulières qui<br />
peuvent être utilisées; durée et fréquence de l’intervention exigée pour atteindre le<br />
résultat ou l’objectif et les critères de fin de traitement.<br />
Prévention : Activités ayant pour but le ralentissement ou l’arrêt de la manifestation de la<br />
maladie à la fois physique ou mentale, avec réduction des effets d’une maladie,<br />
d’une déficience ou d’une incapacité sur la situation de handicap; réduction de la<br />
gravité ou de la durée d’une maladie. Prévention primaire : prévention, par<br />
l’intermédiaire de mesures particulières telles que l’immunisation et au moyen
d’efforts généraux de promotion de la santé, du développement d’une maladie<br />
dans une population prédisposée à cette maladie ou qui pourrait le devenir.<br />
Prévention secondaire : prévention qui cherche à raccourcir la durée de la<br />
maladie, à réduire la gravité de la maladie, à réduire la possibilité de contagion, et<br />
qui, par l’intermédiaire de diagnostics précoces et d’une thérapie entreprise<br />
rapidement, en limite les séquelles. Prévention tertiaire : prévention qui tend à<br />
limiter le degré de handicap, et qui promeut la réadaptation et le rétablissement<br />
des patients qui ont des maladies chroniques et irréversibles.<br />
Promotion de la santé :<br />
Activité désignée pour développer des comportements sains dans des domaines<br />
comme l’exercice, les régimes alimentaires, le soin mis pour éviter l’utilisation<br />
abusive des drogues, etc.<br />
Pronostic :<br />
Qualité :<br />
Établissement du niveau maximal de récupération que le patient pourrait atteindre<br />
et du temps nécessaire pour y parvenir.<br />
Le niveau d’habiletés ou de compétence démontrée (par exemple, habileté limitée<br />
ou élevée), efficacité relative du rendement (par exemple, rendement inefficace,<br />
rendement hautement inefficace), et importance du résultat par rapport aux<br />
objectifs attendus. Un continuum de qualité pourrait s’échelonner depuis la<br />
démonstration d’une habileté et d’une efficacité limitée, jusqu’à un rendement qui<br />
fait preuve d’une habileté très grande et très efficace.<br />
Raisonnement critique :<br />
Processus d’application des principes relevant de méthodes scientifiques pour lire<br />
et interpréter la documentation professionnelle. Participer aux activités de<br />
recherche, analyser les conséquences des soins donnés au patient, les nouveaux<br />
concepts et les résultats.<br />
Rendement de l’étudiant sans expérience clinique :<br />
Rendement de l’étudiant en physiothérapie qui donne une qualité d’intervention<br />
seulement avec des patients dont les cas ne sont pas compliqués, et qui a besoin<br />
d’un haut degré de surveillance. Sans surveillance étroite, le rendement de<br />
l’étudiant et la décision qu’il prend sur le plan clinique présentent des<br />
contradictions et l’étudiant exige constamment de l’encadrement et de la<br />
rétroaction. C’est le cas type de l’étudiant qui : n’a pas d’expérience clinique et<br />
qui agit comme s’il avait eu peu d’occasions ou encore, comme s’il n’avait eu<br />
aucune chance de mettre en application ses connaissances universitaires ou ses<br />
savoir-faire (habiletés) cliniques.<br />
Rendement du physiothérapeute débutant :<br />
Sur le plan clinique, un physiothérapeute débutant fait preuve de jugement<br />
critique au moment de prendre des décisions autonomes relativement aux besoins<br />
du patient. De plus, il fournit une intervention de qualité auprès de patients dont<br />
les cas varient du simple au complexe, et dans une variété de milieux cliniques.<br />
Le physiothérapeute clinicien ne requiert pas de conseils ni de surveillance, à<br />
moins qu’il ne doive affronter de nouveaux problèmes ou des questions<br />
complexes.
Résultat : Résultat d’une intervention en physiothérapie, exprimé dans cinq domaines :<br />
l’intervention et la prévention de la manifestation du symptôme; les conséquences<br />
de la maladie (déficience, incapacité ou handicap ou les trois à la fois); l’analyse<br />
coût-bénéfice, et la qualité de vie liée à la santé et la satisfaction du patient. Un<br />
résultat est couronné de succès lorsqu’il : englobe le maintien d’une fonction sur<br />
le plan physique ou son amélioration lorsque c’est possible; lorsqu’il permet de<br />
ralentir l’intensité de la maladie au niveau d’une fonction dont l’état actuel ne<br />
peut être maintenu; et lorsqu’il est considéré comme significatif par le patient.<br />
Rôle :<br />
Type de comportement qui permet de définir les obligations sociales d’une<br />
personne et ses relations avec les autres (par exemple, père, conjoint, fils)<br />
Signes cliniques :<br />
Différents facteurs présentés par le patient (par exemple, les symptômes, les<br />
déficiences et les incapacités) qui font comprendre que certains soins particuliers<br />
(évaluation, intervention) sont appropriés.<br />
Surveillance et conseils exigés :<br />
Degré et importance du soutien exigé par l’étudiant pour parvenir à un rendement<br />
clinique équivalent à celui de physiothérapeute débutant. Au fur et à mesure<br />
qu’un étudiant progresse au cours des expériences de stage, on s’attend à ce que le<br />
degré de surveillance dont il a besoin progresse d’une surveillance à plein temps<br />
et directe ou de la recherche d’aide pour commencer à un rendement autonome<br />
avec consultation seulement. Le degré de surveillance et de conseils peut varier<br />
avec la complexité du cas du patient ou celle du milieu.<br />
Tests et méthodes de mesure :<br />
Méthodes générales et techniques utilisées pour conduire une évaluation.<br />
Thérapeute en réadaptation physique (ou aide-physiothérapeute) :<br />
Personne formée pour donner des soins de santé. Elle exécute les techniques de<br />
physiothérapie et les tâches qui lui sont liées, lesquelles ont été sélectionnées par<br />
le physiothérapeute qui en exerce la surveillance, et dont la responsabilité a été<br />
déléguée par le physiothérapeute également.<br />
Traitement : Une ou plusieurs interventions utilisées pour améliorer les déficiences, les<br />
incapacités et les handicaps pour produire des modifications dans l’état de santé<br />
du patient; la somme de toutes les interventions exercées par le physiothérapeute<br />
sur un patient, pendant une phase de soins.<br />
1 La plupart des mots définis dans le présent glossaire sont tirés de Guide to Physical Therapy Practice, Part One : A Description of Patient<br />
Management, Alexandria, VA. American Physical Therapy Association, 5 mai 1997, P. 61 – 67.