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dossier de candidature - Université Antonine

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Chers Étudiants,Au nom du rectorat, je souhaiterais assurer chaque étudiant <strong>de</strong> l’accueil chaleureux quel’Université <strong>Antonine</strong> lui réserve.J’espère que la communauté estudiantine se retrouvera dans la joie et la solidarité.La déclaration <strong>de</strong> la mission <strong>de</strong> l’Université <strong>Antonine</strong> continuera à nous servir <strong>de</strong> gui<strong>de</strong> :Permettre aux étudiants <strong>de</strong> faire face aux défis intellectuels,éthiques et personnels au cours <strong>de</strong> leur carrière <strong>de</strong> vie ;Promouvoir la tolérance religieuse, l’éthique professionnelle etle dialogue <strong>de</strong>s cultures ;S’engager par un sens civique accru, au service <strong>de</strong> lacommunauté, en respectant les traditions culturelles <strong>de</strong> lasociété.Approfondir le sens <strong>de</strong> la vie par une meilleure connaissance <strong>de</strong>soi et dissémine la culture <strong>de</strong> paix.Être un lieu <strong>de</strong> démocratie et d’incubation d’idées ; la gran<strong>de</strong>avenue où les esprits peuvent librement circuler, se côtoyer, seconfronter et se conjuguer. Tout ceci lui confère la légitimité,la force et la raison d’être.Nous <strong>de</strong>meurons tous ensemble, corps administratif, enseignants et estudiantins, au service <strong>de</strong>snouveaux étudiants pour les gui<strong>de</strong>r dans l’esprit <strong>de</strong> notre mission éducative.Sincèrement


Université <strong>Antonine</strong>Bureau d’Orientation et d’AdmissionAnnée académique : __________________Référence : _________________________Matricule/ID : ______________________Dossier d’admission pour le: ersonnellesDossier d’Admission au Premier CycleColler une photopasseport récente1 er semestre□ Étudiant régulier□ Étudiant transfert□ Auditeur libre2 nd semestre□ Étudiant régulier□ Étudiant transfert□ Auditeur libreP e rso n n e lle sInformations personnelles1. Nom et Prénom :________________________/________________________/__________________________Nom Prénom Prénom du pèreEn Arabe : ___________________________________________________________________[nom complet conforme à celui du passeport ou la carte d’i<strong>de</strong>ntité]2. Sexe : Masculin Féminin3. Nom <strong>de</strong> la mère : _____________________________________________________________4. Nom <strong>de</strong> jeune fille : __________________________________________________________5. Date <strong>de</strong> naissance : _______/_______/________ (exemple 27/07/1972)Jour Mois Année6. Numéro du registre ou du passeport :_____________________________________________7. Pays : ________________________ Nationalité : ___________________________________8. Statut Civil : Célibataire Marié (e) Autre :_______________________


9. Lieu <strong>de</strong> naissance : ____________________________________________________________10. Groupe sanguin : _______11. Adresse Permanente : _____________________________ /___________________________ImmeubleRue__________________ / ___________________/__________________/_________________Boîte postale Ville Zip co<strong>de</strong> PaysTéléphone (domicile) : ________________________ Portable : __________________________Personne à contacter en cas d’urgence : _____________________________________________Courrier électronique (1) :_________________________________________________________Courrier électronique (2) :_________________________________________________________Informations familiales1. PèreNom et Prénom :________________________________________________________________Année <strong>de</strong> naissance : _______________________ Profession : ___________________________Téléphone : _____________/ _________________/ _________________ / _________________Domicile Portable Bureau FaxCourrier électronique (1) :_________________________________________________________Courrier électronique (2) :_________________________________________________________2. MèreNom et Prénom : _______________________________________________________________Année <strong>de</strong> naissance : ___________________ Profession : _______________________________Téléphone : _____________/ _________________/ _________________ / _________________Domicile Portable Bureau FaxCourrier électronique (1) :_________________________________________________________Courrier électronique (2) :_________________________________________________________


3. Frères et Sœurs______________________________ / ___________________PrénomAnnée <strong>de</strong> naissance______________________________ / ___________________PrénomAnnée <strong>de</strong> naissance______________________________ / ___________________PrénomAnnée <strong>de</strong> naissance______________________________ / ___________________PrénomAnnée <strong>de</strong> naissance______________________________ / ___________________PrénomAnnée <strong>de</strong> naissanceInformations liées aux établissements scolaires fréquentésEtablissement scolaireAdresseClassessecondairesAnnée<strong>de</strong> - àMoyenne/20Secon<strong>de</strong>PremièreTerminalePréciser le type <strong>de</strong> baccalauréat libanais dont vous êtes titulaire (ou <strong>de</strong> son équivalent) :_________________________________________________/______________/______________Type Mois AnnéeInformations liées aux universités fréquentéesCiter la liste <strong>de</strong>s universités fréquentées :Nom <strong>de</strong> l’universitéSpécialisationCréditsvalidés/Diplômeobtenu<strong>de</strong>Annéeà


Langues Pratiquées Arabe Français Anglais Autre (s) : _____________________Est-ce-que vous avez passé le test <strong>de</strong> TOEFL, <strong>de</strong> SAT, ou <strong>de</strong> DELF B2? Oui NonSi oui, veuillez indiquer le score obtenu ainsi que la date <strong>de</strong> son obtention (Fournir lesdocuments)_________________________/_______________/____________________________________Score Mois AnnéeSpécialisation choisieVeuillez citer par ordre <strong>de</strong> préférence la faculté/institut choisi(e) :1 er Choix: _________________________________/____________________________________Faculté/InstitutSpécialisation2 ème Choix: _________________________________/___________________________________Faculté/InstitutSpécialisationPourquoi avez-vous décidé d’intégrer l’orientation choisie, et quelles autresinformations jugez-vous utiles <strong>de</strong> rajouter pour l’appréciation <strong>de</strong> votre <strong>candidature</strong>?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Informations financièresComment pensez-vous couvrir vos frais universitaires à l’UPA? Parents Vous-mêmeكيف ستتدبر أمر ا ‏.يفاء بالتزاماتك المالية تجاه ادارة الجامعة؟الطالب بنفسوا ىلمصدر أخر Autres ressourcesا سم ‏ًالشيرة_______________________________________________________‏ : Prénom Nom etالعنٌان_________________________________________________________________‏ : Adresseالياتف _______________________________________________________________ : Téléphoneالتاريخ ‏ًالتٌقيع ____________________________________________________ : Signature Date etInformations supplémentaires1. Êtes-vous inscrits à la Caisse Nationale <strong>de</strong> Sécurité Sociale ou à une caisse équivalente? Oui Non2. Est-ce-que vous souffrez d’une incapacité physique? Oui NonSi oui, veuillez mentionner les facilités que vous désirez obtenir <strong>de</strong> l’université.__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3. Avez-vous un parent membre <strong>de</strong> l’Ordre Antonin Maronite (Frère / Père/ Sœur Antonin(e))? Oui NonSi oui, veuillez préciser:_____________________________________Nom_____________________________________Nom______________________________________Relation parentale______________________________________Relation parentale

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