Graphique 1 - Toubkal

Une association temporale entre le déclenchement de la maladie lupique etl’infection à l’Epstein-Barr virus (EBV) a été établie. Une étude cas-témoin impliquantdes enfants et des adultes jeunes a montré que les anticorps anti EBV étaientprésents chez 99% et l’ADN viral présent chez 100% des patients lupiques –pourcentages plus importants que chez les témoins.Le régime alimentaire affecte la production des médiateurs de l’inflammation,différents agents médicamenteux modifient la réponse cellulaire etl’immunogénicité des auto-Ag. Les médicaments les mieux connus sont laprocainamide, l’hydralazine et la quinidine.Les agents physiques et chimiques, tels que les rayons UV, entrainement uneinflammation avec augmentation des nombre des cellules entrant en apoptose etdes lésions tissulaires.L’implication de ces différents facteurs environnementaux chez les sujetsprédisposés pourrait expliquer l’hétérogénéité de cette affection ainsi que lesdifférents phénomènes de poussée et de rémission.21