Rapport de stage - Faculté de Médecine

Nous allons reprendre dans ce chapitre le projet de MSF en détail, ses buts, sesapplications, ses succès et l’ action concrète de l’ équipe sur le terrain.Le premier patient séropositif a été décelé au Laos en 1998. En 2000, l’ unité devirologie a été créée à l’ hôpital provincial de Savannakhet, si bien qu’ à l’ arrivée deMSF en 2001, les structures avaient déjà été mises en place. Bien que la prévalencesoit encore faible, il est à craindre que l’ épidémie ne se développe rapidement. C’ estpourquoi MSF a voulu prendre les devants sans attendre que les chiffres nedeviennent alarmants. MSF a tout d’ abord commencé par traiter les maladiesopportunistes, à défaut d’ avoir à disposition des traitements ARV. Les ARV ne sontdisponibles au Laos que depuis leur introduction par MSF en 2003.Le second objectif de MSF est plutôt un objectif politique. Il vise à étendre lacampagne contre le VIH sur le plan national et de faire en sorte que les traitementsARV soient accessibles à tous. Agir au plus vite de manière à pouvoir maîtriserl’ épidémie avant qu’ elle ne devienne incontrôlable reste donc l’ objectif principal. Maiscertains disent déjà que l’ on n’ aperçoit que la pointe de l’ iceberg, ce qui laissesupposer que l’ épidémie est plus importante qu’ on ne le croit.Dans l’ unité de Virologie, il est possible de faire le test VIH (ELISA) et grâce à MSFon peut compter des lymphocytes CD4 + (CD4) de manière à évaluer le niveaud’ immunité du patient. Suivant les protocoles approuvés par l’ Organisation Mondialede la Santé (OMS), c’ est seulement à partir d’ un nombre de CD4 inférieur à 200/mm 3- 19 -