DEMANDE DE DEVIS DE CERTIFICATION - DEKRA Certification

DEMANDE DE DEVIS DE CERTIFICATIONDemande ( merci de cocher les cases appropriées)Certification : Initiale Renouvellement (*)Référentiel(s) : ISO 9001 ISO 14001 OHSAS 18001 ISO/TS 16949 ISO 22000 QSE ISO 13485 ISO 22716 EN 9100 Autre(s) : ………………………………………..Pré-audit : Oui / NonDate(s) souhaitée(s) de l’audit / pré-audit /(*) Merci de joindre une copie du certificat.Informations relatives au demandeurNom de la sociétéAdresse principaleCode postal - VilleCode NAFContact (Nom/prénom)FonctionN° de téléphone / télécopieE-mailDétail du domaine spécifiqued‘activitésFaites-vous de la conception et dudéveloppement ?Une partie de votre métier est elleexternalisée ?Quel type de certificat souhaitezvous?Faut-il certifier l'ensemble de lasociété ?Nombre d’employés concerné par lacertification ?Nombre de site(s) concerné par lacertification ? Oui Non Oui, lesquelles et lieu géographique : Non Un certificat pour tous lesétablissements Oui Non Un certificat pourchaque établissement Un certificat pourchaque divisionDEKRA Certification - 5, avenue Garlande – 92220 BAGNEUXT. 01 41 17 11 20 – F. 01 41 17 11 29info@dekra-certification.fr – www.dekra-certification.fr

DEMANDE DE DEVIS DE CERTIFICATIONInformations diversesA compléter seulements’il s’agit d’unecertification combinée !Intégré : Oui Non Intégré : Oui NonManuel Revue de Direction Informations relatives audegré d’intégration de votresystème de management.(merci de renseigner chaque point)Procédures Objectifs / Programmes Description des processus Représentants de laDirectionPolitique Audits internes / auditeurs Gestion des documents Gestion de l’améliorationdes activitésIdentification desexigences légales etnormatives Gestion des actionscorrectivesJe certifie conforme toutes les informations fournies dans ce présent document et leséventuelles annexes jointes (ex : certificats)à retourner par email ou télécopie :info@dekra-certification.frFax : +33 (0)1 41 17 11 29Date, cachet et signature du demandeurDEKRA Certification - 5, avenue Garlande – 92220 BAGNEUXT. 01 41 17 11 20 – F. 01 41 17 11 29info@dekra-certification.fr – www.dekra-certification.fr

DEMANDE DE DEVIS DE CERTIFICATIONANNEXE 1 (A REMPLIR UNIQUEMENT DANS LE CADRE D’UNE DEMANDE DECERTIFICATION ISO 14001)Données environnementales du site : ………………………………………………..(Merci de remplir cette page pour chaque établissement à certifier, une page par site)Procédés et matériauxQuels matériaux et matièresutilisez-vous ?Quels types de déchetsproduisez-vous ?Quels types d’eauxrésiduelles rejetez-vous ?Quels types d’émissionsatmosphériques sont généréspar vos activités ?Quels sont les autresaspects environnementauxsignificatifs sont liés à vosactivités ?Installations et équipementsQuelles sont les principalesunités de production ?Quels sont les matériaux etmatières stockés sur le site ? Dangereux pour l’eau Inflammables Très inflammablesQuantités approximatives… Irritantes Comburantes Explosives Corrosifs Très toxiques ToxiquesUtilisez-vous des installationsde traitement sur le site pourLa société a-t-elle sur le sitedes installations de Eaux résiduelleslesquelles : Distribution decarburantPossédez vous votre propreflotte de véhicules ? Oui Nombre de Déchetslesquelles : Lavage de voitures /camionsvoitures :camions : PollutionsatmosphériquesLesquelles : Forage pour alimentationen eau NonQuels permis / autorisations sont exigés pour ce site particulier de la société Déclaration d’activités Permis de construire Autorisation d’utilisation d’eau(ex. alimentation d’eau) Autorisation de stockage dematières dangereuses Autorisation de rejets atmosphériques ICPE soumis à déclaration (rubriques ICPE soumis à autorisation (rubriques ICPE soumis à servitude (rubriques Autorisation de rejets d’eaux Autres, préciser :DEKRA Certification - 5, avenue Garlande – 92220 BAGNEUXT. 01 41 17 11 20 – F. 01 41 17 11 29info@dekra-certification.fr – www.dekra-certification.fr

DEMANDE DE DEVIS DE CERTIFICATIONANNEXE 2 (A REMPLIR UNIQUEMENT DANS LE CADRE D’UNE DEMANDE DECERTIFICATION OHSAS 18001)Données spécifique aux aspects de la santé et de la sécurité.(Merci de remplir cette page pour chaque établissement à certifier, une page par site)Procédés et matériauxQuels matériaux etmatières utilisez vous ?Quels types de déchetsproduisez vous ?Installations and EquipementsQuelles sont lesprincipales unités etprocédés de production ?Quels sont les principauxrisques que vous avezidentifies ?DEKRA Certification - 5, avenue Garlande – 92220 BAGNEUXT. 01 41 17 11 20 – F. 01 41 17 11 29info@dekra-certification.fr – www.dekra-certification.fr

DEMANDE DE DEVIS DE CERTIFICATIONANNEXE 3 (A REMPLIR UNIQUEMENT ISO 22000)Nbre de lignes de productionLignes saisonnières deproduction (quoi/période)Nombre de produitsNombre de concepts HACCPA □ B □ C □ D □ E □ F□G □ H □ I □ J □ K □ L □ M □CatégoriesAgriculture 1(Animaux)Agriculture 2(Plantes)Processing 1Produits animauxpérissablesProcessing 2Produits végétauxpérissablesProcessing 3Produits avec unelongue consersavtionà températueambianteProduction alimentspour animauxRestaurationDistributionServices.Transport etstockageFabricationd’équipementsFabrication produitschimiques (additifs,pesticides, engrais)Fabrication deproduits d’emballageDescription desproduitsServices disponiblesType d’activité Activités manuelles primaires Activités mécaniques primairesDisposez-vous de vospropres laboratoires?Quels processusavez-vous décrit pourvotre société?Oui NonQuelles analyses effectuez-vous? Production Agriculture Collection Traitement Nettoyage/ Désinfection Contrôle des nuisibles Séchage Développement fabrication/production Packaging Activités de négoce Stockage / Intermédiaire de stockage/Storage / Expédition: Emballé, (comment)________________ Non emballé Température contrôlée Transport: VenteEmballé, (comment)________________Non emballéTempérature contrôlée Administration Restauration Autres (lesquels):Description de l’âge du bâtiment, de l’usine des équipements:DEKRA Certification - 5, avenue Garlande – 92220 BAGNEUXT. 01 41 17 11 20 – F. 01 41 17 11 29info@dekra-certification.fr – www.dekra-certification.fr

DEMANDE DE DEVIS DE CERTIFICATIONANNEXE 3 (A REMPLIR UNIQUEMENT ISO/TS 16949)Avez-vous des sites éloignés danslesquels aucune production n'estréalisée ? (ex : Siège, site deconception & développement,base logistique…) ?□ Oui□ NonLieu(s) et fonction(s):Nombre total de collaborateurs:Faites vous de laconception/développement deproduits ou de services ?Fabriquez-vous les pièces desvéhicules?□ Oui□ Non□ Oui□ Non, nous vendons / développons //transportons les piècesVotre Système de Management dela Qualité est-il déjà certifié ?Date de votre dernier audit decertification /recertification ? Non Oui par :date de validité du certificat :(merci de joindre une copie du certificat)____________________DEKRA Certification - 5, avenue Garlande – 92220 BAGNEUXT. 01 41 17 11 20 – F. 01 41 17 11 29info@dekra-certification.fr – www.dekra-certification.fr

DEMANDE DE DEVIS DE CERTIFICATIONANNEXE 4 (A REMPLIR UNIQUEMENT POUR IRIS)Quel est le champ decertification de votre société□ 1 Ossature□ 2 Installation deswagons□ 3 Guidage□ 4 Système depuissance□ 5 Propulsion□ 6 systèmes auxiliaires□ 7 Système de freinage□ 8 Intérieurs□ 9 Contrôle à bord desvéhicules□ 10 Systèmed’information despassagers□ 13 Système de porte□ 14 Ventilation,Acoustique, Climatisation□ 15 système debasculement□ 16 Eclairage□ 17 Coupleur□ 11 système decommunication□ 12 meubles□ 18 parc ferroviaire□ 19 Contrôle, commandeet systèmes designalisation incluanthardware et software□ 20 Composants simplede voies de chemin de ferAvez-vous des sites éloignés danslesquels aucune production n'estréalisée ? (ex : Siège, site deconception & développement,base logistique…) ?□ Oui□ NonLieu(s) et fonction(s):Nombre total de collaborateurs:Faites vous de laconception/développement deproduits ou de services ?Fabriquez-vous les pièces desvéhicules?Sur quel standard doit-être conduitl’audit ?□ Oui□ Non□ Oui□ Non, nous vendons / développons //transportons les piècesIRIS Rev. 02 avec ISO 9001Votre Système de Management dela Qualité est-il déjà certifié ?Date de votre dernier audit decertification /recertification ? Non Oui par :date de validité du certificat :(merci de joindre une copie du certificat)____________________DEKRA Certification - 5, avenue Garlande – 92220 BAGNEUXT. 01 41 17 11 20 – F. 01 41 17 11 29info@dekra-certification.fr – www.dekra-certification.fr

DEMANDE DE DEVIS DE CERTIFICATIONANNEXE 5 (A REMPLIR UNIQUEMENT POUR EN 9100)Avez-vous des sites éloignés danslesquels aucune production n'estréalisée ? (ex : Siège, site deconception & développement, baselogistique…) ?Ya t-il des contrôlesd'exportation ou est ce que vosproduits à l’export sont ilssoumis à une règlementationparticulière de type (EAR),(NOS) ?Faites vous de laconception/développement deproduits ou de services ?Faut-il certifier l'ensemble de lasociété ?□ Oui□ Non□ Oui□ Non□ Oui□ Non□ Oui□ NonLieu(s) et fonction(s):Nombre total de collaborateurs:Seulement les secteurs suivants :Avec tous les services ?Votre système QM a-t-il déjà étécertifié ?(Si oui, merci de joindre unecopie du certificat (s))□ OuiSeulement les suivants :□ Non□ Non□ Oui certifié : ____________________par : _____________________Certificat valide jusqu’au______________DEKRA Certification - 5, avenue Garlande – 92220 BAGNEUXT. 01 41 17 11 20 – F. 01 41 17 11 29info@dekra-certification.fr – www.dekra-certification.fr