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Violence de couple - Réseau PREVIOS

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Méd. Gén.(Nantes)Méd. Gén.(Paris 5)Psychiatrie(Paris 12)Le mé<strong>de</strong>cin généraliste face auxviolences conjugales : revue <strong>de</strong> lalittérature et enquête auprès <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cinsgénéralistes <strong>de</strong> Loire AtlantiqueDOUILLARD VéroniquePrévention <strong>de</strong>s violences conjugales :place du mé<strong>de</strong>cin généraliste ; moyens etlimitesHERVIER FlorenceMaltraitance ConjugaleGUERREIRO Maria-Madalena(Document disponible via <strong>PREVIOS</strong>)traiter les victimes, d’organiser leur suivi et leur orientation vers d’autresprofessionnels. Une enquête menée auprès <strong>de</strong> 1000 mé<strong>de</strong>cins généralistes d’Ile<strong>de</strong>-France(235 réponses) a permis d’évaluer leurs pratiques en matière <strong>de</strong>repérage et <strong>de</strong> prise en charge <strong>de</strong>s femmes violentées.- 60 % ont reçu en consultation <strong>de</strong>s patientes violentées, dans 85 % <strong>de</strong>s cas c’estla femme qui signale elle-même la violence.- Deman<strong>de</strong> <strong>de</strong> certificat médical, lésions traumatiques, troubles psychologiqueset prescriptions <strong>de</strong> médicaments à visée antalgique ou psychique sont lesprincipaux motifs <strong>de</strong> consultation amenant patientes et mé<strong>de</strong>cins à parler <strong>de</strong> laviolence.- Les mé<strong>de</strong>cins ont peu <strong>de</strong> contact avec d’autres professionnels intervenantsauprès <strong>de</strong>s patientes et orientent celles-ci principalement vers la police et lespsychologues.- Dans 3/4 <strong>de</strong>s cas un certificat médical a été rédigé.- Les mé<strong>de</strong>cins se disent souvent gênés par certains comportements <strong>de</strong>spatientes (dissimulation, ambivalence).- S’ils n’estiment pas méconnaître le phénomène <strong>de</strong> la violence conjugale, ils nese sentent pas suffisamment formés pour la prendre en charge.Suite à l’enquête, nous avons analysé les différents facteurs entrant en jeu dansle dépistage <strong>de</strong> la violence conjugale puis abordé les principaux aspects <strong>de</strong>l’intervention médicale (évaluation <strong>de</strong> la situation, orientation, certificatmédical).Ce travail souligne l’intérêt <strong>de</strong> sensibiliser et former les mé<strong>de</strong>cins afind’améliorer les réponses apportées aux femmes victimes <strong>de</strong> violence conjugale.(Pas <strong>de</strong> résumé disponible) 1998(Pas <strong>de</strong> résumé disponible) 1998(résumé <strong>de</strong> la thèse)L’étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’observation clinique d’une femme victime à répétition <strong>de</strong>maltraitance conjugale associe celle-ci à la maltraitance subie dans son enfance.Au-<strong>de</strong>là <strong>de</strong>s facteurs sociaux maintenant la femme dans une dépendance parrapport à l’homme, la maltraitance subie aussi bien par l’agresseur, que par la1996© Réseau <strong>PREVIOS</strong> – Mémoires et thèses sur la thématique « violences <strong>de</strong> <strong>couple</strong> », actualisation juillet. 201214

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