Les Inscriptions - Site officiel de la ville de Rosny-sous-Bois

Ville de Rosny-sous-BoisGuichet famillesDossier d’inscription obligatoirepour les activités périscolairesNous vous conseillons de faire cette inscription pour vous faciliter l’utilisation deces services en cours d’année scolaire et bénéficier d’un tarif personnalisésuivant les revenus du foyer :‣Pause méridienne (Restauration scolaire)‣Accueils de loisirs (Mercredis et Congés scolaires)‣Accueils Périscolaires (Accueil du matin, étudessurveillées, accueil du soir)Mode d’emploi : Remplir lisiblement le dossier :=> la fiche d’inscription recto/verso=> fiche sanitaire recto (sous enveloppe fermée)=> 1 photo d’identité récente=> remplir le coupon ci-dessousDéposez ou envoyez le dossier au Guichet Familles - Tout dossier incomplet sera retournéA retourner impérativement avant le 21 juin 2013Pour la rentrée du 3 septembre 2013En cours d’année scolaire, tout dossier déposé avant le 20 du mois sera enregistré sur le mois encours et après le 20, sur le mois suivantSoyez vigilants !JUSTIICATIF A CONSERVER PAR LA FAMILLE APRES VALIDATION PAR LE SERVICECoupon à remplir obligatoirementLe coupon vous sera renvoyé une fois le dossier complet réceptionnéN° de carte Rosny Quotient 2013 :……………..(obligatoire)Enfant :Nom :…………………………………………..Prénom : …………………………………….. Remplir lisiblement votre adresse :Ecole :……………………………………….. Madame, Monsieur ::Classe :…………………………Inscription aux activités :‣ Pause Méridienne (restauration scolaire)‣ Accueil de Loisirs‣ Accueil PériscolaireCadre réservé à l’administration :DOSSIER COMPLET DOSSIER INCOMPLET DOSSIER INCOMPLET Nom et prénom :………………………………… ……..Adresse :……………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………. ……..

Carte Rosny Quotient et Tarifs 2013 :La carte Rosny Quotient est obligatoire pour l’enregistrement de ce dossier.Le calcul du quotient est établi par le Guichet Familles après dépôt du dossier. En fonction de cequotient, le tarif est individualisé pour chaque activité et s’applique uniquement quand l’inscriptionà l’activité est effectuée.La fiche d’inscription aux activités est obligatoire et n’est valable que pour l’année scolaire encours.Elle est à renouveler tous les ans.>> Sans dossier d’inscription à l’activité à jour, le tarif personnalisé ne sera pas appliqué

LES ACCUEILS PERISCOLAIRES :PRESENTATIONLes accueils périscolaires accueillent les enfants, les matins et les soirs, suivants les horaires ciaprès:ACCUEILS MATERNELSPériode scolaire Matin : 7h30 – 8h20 Soir : 16h – 19hACCUEILS ELEMENTAIRESPériode scolaire matin7h30 – 8h20Période scolaire soir Etude : 16h00 – 17h30 Après l’étude : 17h30 –19h00L’étude surveillée se déroule dans les locaux de l’école fréquentée par l’enfant dès la fin de la journéescolaire.Un temps récréatif est prévu avant le démarrage de l’étude, ce moment permet à l’enfant de prendre ungoûter remis par les parents.LES ACCUEILS DE LOISIRS : Nouveau à partir de septembre 2013Mercredi : sans réservation, mais dossier annuel à jourCongés scolaire : réservation obligatoire sur formulairePRESENTATIONLes accueils de loisirs élémentaires et maternels accueillent les enfants les Mercredis et lescongés scolaires : En journée complètede 7h30 à 19h En demi-journée avec repas de 7h30 à 13h30 Ou de 11h30 à 19h En demi-journée sans repas de 7h30 à 12h Ou de 13h30 à 19hLes animateurs des accueils de loisirs sont chargés d’organiser les activités pour les enfants : projetd’activités (manuelles, sportives, artistiques etc…), les sorties, piscine, pique-niques, grands jeux.CONGES SCOLAIRES : Vous devez réserver les présences de votre enfant en remplissant un formulaire pourchaque période de congés scolaires. Par mesure de sécurité, si les inscriptions laissent présager undépassement de la capacité d’accueil définie par l’agrément du local, les enfants dont les 2 parentstravaillent seront accueillis en priorité.Pour les congés de Toussaint et Noël 2013 les formulaires seront inclus dans le prochainlivret multi activités distribué cet été et sur le site internethttp://www.mairie-rosny-sous-bois.fr Rubrique RosnéenGuichet FamillesTransport en autocar pour l'accueil de loisirs élémentaire P.A. RICHARDEnfants scolarisésàEcole du CentreEcole H. MondorMatinsAccueil des enfants à l'école du Centrede 7h30 à 8h30Départ en car 8h35 précisesAccueil des enfants à l'école H. Mondorde 7h30 à 8h30Départ en car 8h35 précisesSoirsRetour en car à 18h00 à l'école duCentreAccueil des enfants jusqu'à 19hRetour en car à 18h00 à l'école H.MondorAccueil des enfants jusqu'à 19h

LES LIEUX (sous réserve de modification en cours d’année)ECOLESMATERNELLESMaternelle KERGOMARDRue Fernand Forest 01.48.54.31.24Maternelle RASPAIL141, rue Caméliat 01.45.28.65.28Maternelle NIEPCERue Nièpce 01.45.28.29.43Maternelle DOLET2-4, rue Etienne DOLET 01.48.54.56.79Maternelle MARNAUDES50, rue Philibert Hoffman 01.45.28.00.88Maternelle BOIS PERRIER5-7, rue Jacques Offenbach 01.45.28.16.50Maternelle J. MOULIN9, rue Jean Moulin 01.48.94.56.58Maternelle PRE GENTIL10, rue Henri Mondor 01.48.94.95.90ELEMENTAIRESElémentaire du CENTRE8, rue Bétrémieux 01.45.28.75.73Elémentaire RASPAIL27, rue Camélinat 01.45.28.03.02Elémentaire E. COTTON93, avenue de la Dhuys 01.48.54.81.16Elémentaire J. MERMOZ35, rue Jean Mermoz 01.45.28.06.18Elémentaire FELIX EBOUE5-7, rue Jacques Offenbach 01.45.28.10.77Elémentaire JEAN MOULIN9, rue Jean Moulin 01.48.94.89.30Elémentaire H. MONDOR10, rue Henri Mondor 01.48.94.92.63AUTRES LIEUX D’ACCUEIL POURLES ELEMENTAIRESACCUEIL DE LOISIRS LABOISSIEREBd de la Boissière 01.48.12.16.75(Ecoles Raspail et Cotton)ACCUEIL DE LOISIRS PierreAlexandre RICHARDRue Jules Guesde 01.49.35.38.50(Ecoles du Centre et Henri Mondor)ACCUEIL DE LOISIRS Félix EBOUERue J. Offenbach 01.45.28.18.18(Ecoles Mermoz et Eboué)ACCUEIL DE LOISIRS LA JUSTICE46 rue Lavoisier 01.48.94.11.72(Ecole Jean Moulin)Pause Méridienne(11h30 – 13h)Accueil Périscolaire(matin et soir)Accueil de Loisirs(7h30-19h) A la MaternelleDolet Etude surveillée(16h – 17h30) (*) Les accueils périscolaires pour les deux écoles F. Eboué et J. Mermoz sont assurés par l’Association « EspaceCulture et Enfance » Inscriptions et renseignements au : 01.48.94.89.72(*)(*) (mercredis et congésscolaires(mercredis et congésscolaires

R É P U B L I Q U E F R A N C A I S EL I B E R T É É G A L I T É F R A T E R N I T ÉRosny-sous-Bois – Hôtel de Ville20, rue Claude Pernès93111 Rosny-sous-Bois cedexTél. : 01 49 35 37 00Fax : 01 48 54 89 55Adresser votre courrier à Monsieur le MairePhotoobligatoireCarte Rosny Quotient n°……………………………………IINSCRIPTION AUX ACTIVITES PERISCOLAIRES:.…….....................................................................................................................................................................................................Année scolaire 2013/2014‣Pause méridienne (Restauration scolaire)‣Accueils de loisirs (mercredi et congés scolaires)‣Accueils Périscolaires (Accueil du matin, études surveillées, accueil du soir)□ école fréquentée : ………………...................................................□□ accueil de loisirs : ………………...................................................□Enfant : (Merci de bien vouloir écrire en lettres capitales.)Nom et prénom : ……………………………………………………………………………………………………………...….Né(e) le : …………………………………..….. à : ………………………………………. sexe : …………….……………Domicilié(e) : ……………………………………………………………..............................................................................…………………………………………………………………………………………………………………..………………....En cas de séparation, si exercice conjoint de l'autorité parentale ou "garde alternée", indiquer le domicile principalde l’enfantNom :Prénom :Nom de jeune fille :Domicile :Téléphone fixe :Téléphoneportable :Téléphoneprofessionnel :MERE : PERE : AUTRE RESPONSABLE :L’enfant habite chez : la mère le père autre Important : Merci de signaler tout changement par écrit sur les lieux d’accueil et au Guichet Familles

AUTORISATION PARENTALE Je soussigné(e)Nom : ................................................................................................. Prénom : ................................................................................................. PERE MERE REPRESENTANT LEGALResponsable de l'enfant :Nom : ................................................................................................. Prénom : ............................................................................................... Autorise :1) mon enfant à participer à toutes les activités organisées, dans le cadre des activités périscolaires, par leService Enseignement Education au cours de l'année scolaire 2013/2014 : sorties, randonnées, activitéssportives, baignade, séjours extérieurs, etc.2) que l’on filme ou photographie mon enfant dans le cadre des activités proposées et à diffuser les images surles supports de communication de la ville et des prestataires des activités auxquelles votre enfant participera,dans l’année scolaire 2013/20143) le Directeur du Pôle Education et Petite Enfance ou son représentant à prendre toutes les dispositions utilesdans l'intérêt de mon enfant : hospitalisation, transfusion,Pour la sécurité de l’enfant, toute allergie doit être IMPERATIVEMENT notée sur la fiche sanitaire etsignalée a la direction de la vie éducative. En l’absence de signalement, la municipalité décline touteresponsabilité en cas d’incident4) les personnes suivantes à prendre mon enfant en charge, à l'heure de la sortie :En cas de changement, ou à titre exceptionnel, j'en informerai, par écrit, le personnel animateur.A remplir obligatoirement :Nom ........................................................ Prénom ............................................. qualité ........................................... .....................................................Nom ........................................................ Prénom ............................................. qualité ........................................... .....................................................Nom ........................................................ Prénom ............................................. qualité ........................................... .....................................................son frère ou sa sœur (âge minimum 12 ans) : Nom ....................................................... Prénom ................................................[Par mesure de sécurité, il est recommandé aux familles de veiller à ce que l'accompagnateursoit suffisamment responsable pour reprendre l'enfant.]5) Je souhaite que les factures soient établies au nom : du Père de la Mère Suite à la mise en place de la facture unique, les prestations aux activités sont regroupées sur une mêmefacture adressée au responsable légal (qui a fourni les éléments nécessaires au calcul du quotient familial)et ou est situé le domicile principal de l’enfantCertifie que mon enfant est à jour de toutes les vaccinations obligatoires.Déclare exacts les renseignements portés sur cette fiche.Il est fortement conseillé de souscrire un contrat d'assurance en responsabilité civile.Fait à ......................................................... le....................................................Les informations recueillies font l’objet d’un traitement informatiquedestiné à votre dossier au Guichet Familles.Les destinataires des données sont les services municipaux gestionnairesdes activités. Conformément à la loi «informatique et libertés»du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification auxinformations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercerce droit et obtenir communication des informationsvous concernant, veuillez vous adresser au Guichet Familles en justifiant de votre identitéSignature :

Code de l'action sociale et des famillesFiche sanitaire de liaisonAllergies : médicamenteuses oui non asthme oui nonalimentaires oui non autres oui nonPréciser la cause de l'allergie et la conduite à tenir :Cette fiche permet de recueillir les informations utiles pendant l'accueil de l'enfant.Elle évite aux parents de se démunir du carnet de santé et sera rendue au terme de l'accueil.Enfant : fille garçon Date de naissance :Nom : Prénom :Adresse :Indiquer les difficultés de santé (maladie, accident, crises convulsives, hospitalisation,opération, rééducation) en précisant les dates et les précautions à prendre.III - Recommandations utiles :Accueil : Dates du séjour : séjour de vacances accueil de loisirs séjour dans une familleAdresse :I - Vaccinations : (se référer au carnet de santé ou aux certificats de vaccinations de l'enfant)VaccinsobligatoiresouinonDernier rappelVaccinsrecommandésouinonDateDiphtérie Hépatite BTétanos RubéolePoliomyélite Coquelucheou DT polio Autres (préciser)ou TétracoqB.C.G.Joindre un certificat de contre-indication du vaccin dans le cas où l'enfant n'a pas été immunisé par lesvaccins obligatoires. Nota : le vaccin anti-tétanique ne présente aucune contre-indication.Préciser si l'enfant porte des lunettes, des prothèses auditives, des prothèses dentaires, etc... ?IV - Responsable légal de l'enfant :Nom : Prénom :Adresse pendant le séjour :Tél. domicile : travail : portable :Nom et tél. du médecin traitant (facultatif)Je soussigné, responsable légal de l'enfant, déclare exacts les renseignements portés sur cettefiche et autorise le responsable du séjour à prendre, le cas échéant, toutes mesures (traitementmédical, hospitalisation, intervention chirurgicale) rendues nécessaires par l'état de l'enfant.Signature (précédée de la mention lu et approuvé) : Date :II - Renseignements médicaux :L'enfant doit-il suivre un traitement médical pendant le séjour ? oui nonSi oui, joindre une ordonnance récente et les médicaments correspondants (dans leursboîtes d'origine, avec la notice, et marquées au nom de l'enfant).Attention : aucun médicament ne pourra être pris sans ordonnance.L'enfant a-t-il déjà eu les maladies suivantes ?A remplir par le directeur du centre à l'attention de la familleCoordonnées de l'organisateur :Observations :Rubéole Varicelle Angine Scarlatine Coqueluche oui non oui non oui non oui non oui nonOtite Rougeole Oreillons Rhumatisme articulaire aigu oui non oui non oui non oui nonDDJS 52 - mars 03