Aspergillose invasive : épidémiologie, diagnostic et traitement.
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DIAGNOSTIC EN RÉA• Critères développés pour uniformiser la recherche clinique enhématologie• Clinique peu spécifique:– Dyspnée, fièvre réfractaire à une antibiothérapie adaptée ourecrudescence après une période de défervescence, douleurthoracique, hémoptysie, aggravation d’une défaillance respiratoiresous ATB adaptés <strong>et</strong> VM (Vandewoude, Crit Care 2006)• Limites des prélèvements fongiques:– performance diagnostique limitée (Se 60%)– délai important (48-72h)– risque inhérents aux prélèvements invasifs chez le malade ventilé• Pour l’avenir: mise en évidence d’ADN fongique par PCR
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