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SIXIEME JOURNEE DE L'AUTO-IMMUNITE PRESENTATION POWERPOINT Dr MOUSSAYER 5 NOVEMBRE 2016

Les risques d’être atteint d’une maladie auto-immune ou systémique à la suite d’une infection souvent anodine, telle est la thématique de la sixième journée de l’auto-immunité organisée le samedi 5 Novembre 2016 à l’Hôtel Sheraton de Casablanca par l’association marocaine des maladies auto-immunes et systémiques «AMMAIS ».

Les risques d’être atteint d’une maladie auto-immune ou systémique à la suite d’une infection souvent anodine, telle est la thématique de la sixième journée de l’auto-immunité organisée le samedi 5 Novembre 2016 à l’Hôtel Sheraton de Casablanca par l’association marocaine des maladies auto-immunes et systémiques «AMMAIS ».

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الدكتورة خديجة موسيار<br />

<strong>Dr</strong> <strong>MOUSSAYER</strong> Khadija<br />

Spécialiste en médecine interne et en gériatrie<br />

Présidente de l’Association Marocaine des Maladies Auto-Immunes<br />

et Systémiques (AMMAIS) /<br />

الجمعية المغربية ألمراض المناعة الذاتية والجهازية


LES INTERACTIONS<br />

ENTRE LES INFECTIONS<br />

ET LES MALADIES<br />

AUTO-IMMUNES ET/OU<br />

SYSTEMIQUES


Les maladies infectieuses au Maroc<br />

• ces maladies infectieuses sont encore un problème de<br />

santé publique même si elles sont en nette diminution<br />

• il s'agit de débattre lors de cette manifestation :<br />

- de l'identification des risques qu'elles font<br />

subir dans la survenue ou l'aggravation d’autres<br />

pathologies (auto-immunes ou systémiques)<br />

- des moyens de prévenir ces risques et<br />

notamment des traitements adéquats à mettre en<br />

œuvre


LE POIDS <strong>DE</strong>S MALADIES AUTO-<br />

IMMUNES<br />

• 3 ème cause de morbidité après les affections<br />

cardiovasculaires et les cancers<br />

• 2 ème ou 3 ème poste des dépenses de santé<br />

• Touchent environ 10 % de la population mondiale.


LES CAUSES <strong>DE</strong>S MALADIES AUTO-<br />

IMMUNES<br />

MULTIFACTORIELLE<br />

‣l’hérédité<br />

‣des facteurs environnementaux divers : rayons<br />

solaires, tabac, pollution atmosphérique et<br />

alimentaire, et les infections.


Liens entre infections et maladies<br />

auto-immunes<br />

• Des bactéries et virus jouent en effet un rôle dans le<br />

déclenchement de plusieurs maladies auto-immunes<br />

• liens existent entre<br />

- le virus Epstein Barr et le lupus,<br />

- le cytomégalovirus et le syndrome des<br />

antiphospholipides


L’helicobacter pylori<br />

• une personne sur deux est porteuse de cet agent<br />

infectieux<br />

• 10 % d'entre elles développeront des infections<br />

gastriques sérieuses comme les ulcères ou les gastrites<br />

chroniques<br />

• serait aussi impliqué dans survenue de maladies autoimmunes<br />

comme<br />

- le Gougerot-Sjögren<br />

- ou le purpura thrombocytopénique idiopathique.


Le rhumatisme articulaire aigu<br />

• Liens bien établis entre le streptocoque hémolytique<br />

du groupe A et le rhumatisme articulaire aigu qui<br />

représente une réponse auto-immune tardive à cette<br />

infection


La résistance aux antibiotiques<br />

De nouvelles voies thérapeutiques à explorer :<br />

• virus peut-être une solution dans le futur : les<br />

bactériophages, connus depuis 1915, se posent<br />

actuellement de nouveau en bon candidats contre<br />

certaines maladies<br />

• Chez les animaux : exemple des hippopotames à l'abri<br />

d’infections grâce à leurs glandes bactéricides situées<br />

sous la peau


Recommandations d’AMMAIS<br />

Trois nécessités<br />

pour le Maroc<br />

- Lutter contre mésusage des antibiotiques en<br />

médecine humaine comme vétérinaire<br />

- faire un registre des malades sous biothérapies avec<br />

un suivi régulier pour observation des infections<br />

- Promouvoir le prélèvement ambulatoire devant toute<br />

angine


Association marocaine des maladies autoimmunes<br />

et systémiques<br />

• Les maladies auto-immunes sont des pathologies où les cellules du<br />

système immunitaire chargées normalement de nous défendre contre<br />

les agressions extérieures (bactéries, virus ...) se retournent contre<br />

notre organisme. Elles sont plus d'une centaine (comme la polyarthrite,<br />

la spondylarthrite, le psoriasis, la myasthénie, le lupus, l'intolérance au<br />

gluten...). Environ 10 % des marocains en sont atteints dont la majorité<br />

sont des femmes.<br />

• Les objectifs d’AMMAIS sont d’informer et sensibiliser grand public et<br />

médias sur ces maladies en tant que catégorie globale afin que le<br />

diagnostic soit plus précoce, d’aider à leur meilleure prise en charge et<br />

de promouvoir la recherche et les études sur elles.


الجمعية المغربية ألمراض المناعة الذاتية والجهازية<br />

امراض نادرة:‏<br />

لكن المصابون عديدون<br />

2000<br />

‎200‎إلى 300<br />

تعرف األمراض النادرة بأنها تؤثر على أقل من واحد من شخص ، حتى<br />

اآلن تم تحدٌد أكثر من 7000 مرض نادر و كل عام ‏ٌوصف<br />

مرض نادر جدٌد.‏ رغم أن كل مرض ال ‏ٌؤثر إال على أقلٌة من األفراد،‏ لكن<br />

تنوعها و كثرتها تجعل العدد اإلجمالً‏ لألشخاص الذٌن ‏ٌعانون من جرائها ‏ٌتجاوز<br />

عدد مرضى السرطان.‏ تعنً‏ هاته األمراض ما ‏ٌقارب 1 من كل شخص أي<br />

ما ‏ٌعادل ٪5 من سكان العالم و حوالً‏ ملٌون و نصف ملٌون مغربً.‏ و ‏ٌلقاها<br />

الطبٌب فً‏ ممارساته الٌومٌة،‏ أحٌانا دون اإلدراك باألمر أكثر من حاالت<br />

أمراض أخرى مثل السرطان والسكري!‏<br />

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