Tartalom - Magángyógyszerészek Országos Szövetsége

Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány II. fokú: az aranyér maga alá fordulvabeboltosul (elôesés), különösen nyomásfokozódás(székelés) esetén, de spontánvisszahúzódik III. fokú: a székeléskor elôesett csomócsak manuálisan helyezhetô vissza IV. fokú: a legsúlyosabb, ekkor az elôesett,kizáródott csomó már nem helyezhetôvisszaA belsô aranyeret korai stádiumban nemlehet látni, érezni, legfeljebb az idônkénticsekély vérzés lehet jelzés. A betegség sú -lyo sbodásával, ha az aranyér, vagy a nyálkahártyafelszíne az erôlködés miatt sérül,már erôsebb vérzés jelentkezhet.Az aranyeret kiváltó tényezôkAz aranyér tipikus multifaktoriális betegség.Az egyik leggyakoribb ok genetikai, azörökletes, családi hajlamból származókötôszövet-gyengeség. Veszélyforrást jelenteneka fokozott hasüregi nyomásviszonyok(terhesség, szülés, nehéz súlyok emelés,vagy egyáltalán hibás technikájú emelés,székletürítési zavarok). Nagy a szerepükaz olyan civilizációs ártalmaknak, életmódnak,mint az elhízás, továbbá a mozgásszegény,sok ülést követelô foglalkozás,a helytelen táplálkozás (rostszegény étrend,csípôs, fûszeres, zsíros ételek, alkoholfogyasztás).Az aranyér diagnosztikájaA vizsgálatokat a beteg állapotára, panaszairavonatkozó kikérdezés vezeti be.A következô lépés a végbéltájéki bôrterületszemrevételezése, az elváltozások diagnosztizálása.Ezt követheti az ujjal valóvég bélvizsgálat, amikor megállapíthatóa végbél fájdalma, iránya, a záróizomfeszessége, egyéb elváltozások, kinövések.Amennyiben szükséges, következik a végbéltükrözés,amelynek alapján megítélhetôaz aranyerek állapota, azok nagysága, sú -lyossága, esetleges gyulladás, az érpárnázottság,ill. tükrözéses vastagbél vizsgálatindokoltsága.Az aranyér kezelésevérzés, hosszan tartó fájdalmas aranyér)alkalmazható az un. gumigyûrûs leszorítás(ligálás), a szkleroterápia, az infravörösbesugárzás, a mûtéti megoldás (Milligan-Morgan, de még inkább a Longo-szerinti)lehet az egyetlen megoldás.Konzervatív kezelésAz életmódbeli változtatások általában jelentôseredményt hozhatnak, esetleges mûtétibeavatkozások után is. A rendszeres testmozgás,a megfelelô diéta, rostmennyiségbevitele növelése, kellô folyadékbevitel,testsúly optimálása, rendszeres székelésiszokások kialakítása az elôeséssel nem já -ró panaszok esetén jelentôsen javítja a be -teg állapotát.A gyógyszeres kezeléshez számos készítményáll rendelkezésre.A hatóanyagok (gyógyszerek)alkalmazásának célja lehet a:gyulladáscsökkentés szteroidok: hatékonyak, de csökkena védekezôképesség, hozzászokás,gyors a kiújulás, vékonyodik a bôr(„pergamenszerû”) nem-szteroid típusú gyulladáscsökkentôk: kevésbé hatékony, de annakkáros mellékhatásai nélkülvérzéscsillapítás (adsztringens, érösszehúzóhatás)helyi érzéstelenítés (fájás, égô érzés,viszketés csökkentése)antibiotikum, elölt baktérium: (baktériumosfelülfertôzôdés ellen, esetenkéntviszketés, égés, váladékozás, duzzanatcsökkentésére)vénatonizálás (az aranyér falának átjárhatóságacsökkentésére)fertôtlenítés (kámfor, mentol), vérbôségkiváltásahámosítássebgyógyító (a bizmut, cink vékony rétegetképez a nyálkahártyán)síkosítás (székletürítési problémák esetén)Számos olyan nem-gyógyszer, kozmetikai,ill. „gyógyhatású” készítmény van forgalomban,amelyeket az aranyérproblémákenyhítésére ajánlanak gyulladáscsökkentésre,fertôtlenítésre, vérzéscsillapításra, hámosítóként,esetleg fájdalomcsillapításra. A ké -szítmények elsôsorban kezdôdô ill. enyhearanyeresség esetében használhatók.Jelenleg az aranyér megelôzésére sem speciáliséletmódot, sem más általános eszköztnem ismerünk, legfeljebb a kiváltó tényezôkrefigyelemmel élhetünk, járhatunk el.Ugyanakkor, minden olyan tényezô, amelyrévén a szervezet erôsíthetô, általánosegészségi állapota fenntartható, egybenegyfajta megelôzést, „felkészülést” jelenthet.Másfelôl, ha „baj” van, akkor a szervezetszámára olyan anyagokat kell biztosítani,amelyek a szervezet saját védelmirendszerét támogatják, mozgósítják, s biztosítjáka védekezéshez, gyógyuláshozszükséges anyagokat.A SUMMA-aranyérgél éppen ilyen – egykomplex hatású készítmény.Tudományosan összeválogatott gyógynövény-hatóanyagai,az ásványi anyagai ésalkalmazott vitaminok, ill. célszerûen vá -lasztott aminosav komponensei hatékonyansegítik a szervezetet erôs védelmi rendszermegôrzésében, ill. a problémák minima -lizálásában. A komponensek gyulladáscsökkentô,hámosító, adsztringens, antibakteriálishatásai révén az aranyeres tünetekjelentôsen enyhíthetôk, emellett táplálja,regenerálja, frissíti, hûsíti a bôrt.Dr. Kvintovics Pálfejlesztô és tudományos munkatársSumma-Pharma Kft.Az aranyér kezelése megválasztásábana panaszokra és az aranyeresség stádiuma,fokozatára tekintettel kell eljárni. Sú -lyosabb esetekben (III.-IV. fok, vagy tartósA készítmények kiszerelési formája lehetkrém, gél, kenôcs, kúp, esetenként appliká -toros adagolóval, ill. szájon át szedhetô ké -szítmények.Gyógyszertár VIII. évf. 7. szám 17