LapSus utk CeriL

More documents

Recommendations

Info

Pasca pengisian saluran akar pasien mengeluh sakit pada saat mengunyah kemudian diberi anti inflamasi dan satu minggu kemudian, rasa sakit berkurang. Dan dilakukan koreksi oklusi. Restorasi akhir pasca perawatan saluran akar dengan menggunakan resin komposit direk. Lima minggu dan 28 minggu pasca penumpatan dilakukan kontrol, tidak ditemukan keluhan secara subjektif dengan kualitas tumpatan baik dalam hal tekstur permukaan, warna, dan adaptasi tepi tumpatan. Pada pemeriksaan radiografi terlihat adanya perbaikan di periapeks (Gambar 3). Gambar 3: Kontrol 28 minggu pasca penumpatan komposit. Dan ada perbaikan pada jaringan apical. Gambaran klinis tupatan resin komposit pada bulan 1 s/d bulan ke 7 PEMBAHASAN Restorasi gigi pasca perawatan saluran akar, khususnya gigi posterior, harus dapat melindungi seluruh permukaan oklusal, untuk menghindari terjadinya fraktur. (3,6,7) Hal ini telah dibuktikan oleh beberapa penelitian, salah satunya oleh Sorensen dan 6
Matinoff, yang melakukan penelitian pada 1273 gigi yang telah direstorasi selama 1-25 tahun pasca perawatan saluran akar. Hasilnya menunjukkan, khususnya untuk gigi premolar dan molar, restorasi yang melindungi mahkota terbukti meningkatkan keberhasilan secara klinis. (7) Bahkan untuk gigi anterior dan premolar, mahkota penuh ditujukan untuk alasan estetis. (5,7) Namun ada beberapa pertimbangan lain untuk menetapkan jenis restorasi akhir, yaitu prognosis perawatan saluran akarnya. (4,5) Pada kasus ini, telah terjadi inflamasi di periapeks akar distal, akibat pengisian saluran akar yang berlebih. Ditandai dengan adanya keluhan beberapa hari setelah pengisian saluran akar, pasien mengeluh ada rasa ngilu saat mengunyah, dan peka terhadap perkusi. Keluhan ini masih bertahan sampai hampir satu minggu, meski akhirnya sembuh setelah pasien minum obat anti inflamasi. Dengan prognosis yang meragukan, rencana restorasi akhir yang awalnya sudah ditetapkan onlay logam, berubah menjadi tumpatan resin komposit direk. Perubahan konsep perawatan ke arah intervensi minimal, disertai perkembangan dalam bidang material restorasi, khususnya bahan adhesive, memberi alternatif dalam hal pemilihan jenis restorasi pada gigi pasca perawatan saluran akar. Pada resin komposit, menunjukkan angka keberhasilan yang tinggi. (6) Denehy dan Tornay, pertama sekali memperkenalkan penggunaan bahan adhesive dalam memperkuat jaringan gigi yang lemah dan email yang menggaung. (1,14) Setelah itu, banyak penelitian laboratorium yang mendukung pendapat ini, (5,6,9,14,15) ketahanan terhadap fraktur dapat meningkat sampai 80-362%. (14) Hernandez, De Freitas, dan Aussiello membuktikan penggunaan bahan bonding dentin dan komposit dapat memperkuat gigi, dan mencegah kebocoran. (1) Selain itu, kombinasi ionomer kaca sebagai basis dan restorasi komposit juga terbukti dapat memperkuat gigi. (1,14,15) Jaringan gigi tidak dapat beregenerasi, karena itu tindakan konservatif pengambilan jaringan gigi seminimal mungkin adalah yang terbaik, karena menghentikan ‘siklus perusakan gigi’. Pada gigi posterior, fungsi utamanya adalah dalam hal menerima tekanan, karena itu penggunaan pasak menjadi sangat terbatas. Restorasi dengan sistem perlekatan bonding, memiliki lapisan adhesive yang melekat 7
Page 1 and 2: Abstrak Tumpatan Resin Komposit Dir
Page 3 and 4: indirek, bergantung pada waktu yang
Page 5: Pada laporan kasus ini akan dibicar
Page 9 and 10: yang dikeluarkan oleh the United St
Page 11: 6. Can Say E, Kayahan B, Ozel E, Go

LapSus utk CeriL

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?