disini - Kambing UI
disini - Kambing UI
disini - Kambing UI
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
LAMPIRAN XXVII<br />
KEPUTUSAN MENTERI PERHUBUNGAN<br />
NOMOR : KM. 49 TAHUN 2002<br />
TANGGAL : 9 Agustus 2002<br />
BENTUK : AR – 15<br />
DINAS PERHUBUNGAN PROPINSI ………..<br />
A. PENERBITAN IZIN AMATIR RADIO<br />
BULAN : ………………………...<br />
NO<br />
URUT<br />
PROPINSI : ………………………...<br />
TINGKAT IZIN<br />
BARU<br />
NAIK<br />
TINGKAT<br />
35<br />
PEMBA -<br />
HARUAN<br />
JUMLAH<br />
IZIN<br />
MASA<br />
LAKU<br />
1 2 3 4 5 6 7 8<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
Pemula<br />
Siaga<br />
Penggalang<br />
Penegak<br />
JUMLAH<br />
B. REKAPITULASI AMATIR RADIO<br />
BULAN : ………………………...<br />
PROPINSI : ………………………...<br />
NO<br />
URUT<br />
TINGKAT Jumlah s/d<br />
Bulan lalu<br />
Mutasi Bulan ini<br />
Izin Naik Kurang Jumlah<br />
Baru Tingkat<br />
BIAYA<br />
IZIN<br />
9 10 11 12 13 14 15 = 11 + 12 + 13 + 14<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
Keterangan<br />
Pemula<br />
Siaga<br />
Penggalang<br />
Penegak<br />
JUMLAH<br />
……………………………………………..200…<br />
KEPALA DINAS PERHUBUNGAN<br />
PROPINSI …………..<br />
(………………………………………)<br />
NIP : NRP …………………..