PUTRI NURAINI.pdf - Perpustakaan Fakultas Kedokteran dan Ilmu ...

FAKTOR RISIKO KANKER PARU 

DI RSUP PERSAHABATAN JAKARTA TAHUN 2009-2010 

Laporan Penelitian ini ditulis sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar 

SARJANA KEDOKTERAN 

OLEH: 

PUTRI NURAINI 

NIM 108103000003 

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER 

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN 

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH 

1432 H/2011 M

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN KARYA 

Dengan ini saya menyatakan bahwa: 

1. Laporan penelitian ini merupakan hasil karya asli saya yang diajukan untuk 

memenuhi salah satu persyaratan memperoleh gelar strata 1 di UIN Syarif 

Hidayatullah Jakarta. 

2. Semua sumber yang saya gunakan dalam penulisan ini telah saya cantumkan 

sesuai dengan ketentuan yang berlaku di UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. 

3. Jika di kemudian hari terbukti bahwa karya ini bukan karya asli saya atau 

merupakan hasil jiplakan dari karya orang lain, maka saya bersedia menerima 

sanksi yang berlaku di UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. 

Ciputat, 22 September 2011 

Putri Nuraini

LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING 

FAKTOR RISIKO KANKER PARU 

DI RSUP PERSAHABATAN JAKARTA TAHUN 2009-2010 

Laporan Penelitian 

Diajukan kepada Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran dan 

Ilmu Kesehatan untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana 

Pembimbing I 

dr.Riva Auda, SpA, MKes 

Kedokteran (SKed) 

Oleh : 

PUTRI NURAINI 

NIM: 108103000003 

Pembimbing II 

Minsarnawati, MKes 

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER 

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN 

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI 

SYARIF HIDAYATULLAH 

JAKARTA 

1432 H/ 2011 M

PENGESAHAN PANITIA UJIAN 

Laporan Penelitian berjudul “ Analisis Faktor Risiko Kanker Paru di RSUP 

Persahabatan Jakarta tahun 2009-2010” yang diajukan oleh Putri Nuraini 

(NIM:108103000003), telah diujikan dalam sidang di Fakultas Kedokteran dan 

Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta pada 22 

September 2011. Laporan penelitian ini telah diterima sebagai salah satu syarat 

memperoleh gelar Sarjana Kedokteran (SKed) pada Program Studi Pendidikan 

Dokter. 

2011 

Penguji I 

dr.Yanti Susianti, SpA 

DEWAN PENGUJI 

Penguji II 

dr.Witri Ardini, SpGK 

PIMPINAN FAKULTAS 

Ciputat, 22 September 

Penguji III 

Silvia F. Nasution, M. Biomed

KATA PENGANTAR 

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh… 

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala nikmat dan 

karunia yang telah diberikan sehingga penelitian yang berjudul “ Analisis Faktor 

Risiko Kanker Paru di RSUP Persahabatan tahun 2009-2010” dapat 

terselesaikan. Saya menyadari tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, 

sulit bagi saya untuk menyelesaikan penelitian ini. Oleh karena itu, saya haturkan 

terima kasih kepada: 

1) Prof. DR. (hc). Dr. M.K. Tadjudin, SpAnd, Drs. H. Achmad Ghalib, MA, dan 

Dra. Farida Hamid, MPd, selaku Dekan dan Pembantu Dekan FKIK UIN 

Syarif Hidayatullah Jakarta 

2) DR. Dr. Syarief Hasan Lutfie, SpRM sebagai Kaprodi PSPD dan untuk semua 

dosen saya, yang telah begitu banyak membimbing dan memberikan 

kesempatan untuk menimba ilmu selama saya menjalani masa pendidikan di 

PSPD FKIK UIN Syarif Hidayatullah Jakarta, rasa hormat saya atas segala 

yang telah mereka berikan. 

3) Dr. Riva Auda, SpA, MKes selaku dosen pembimbing I dan Minsarnawati, 

MKes sebagai pembimbing II yang telah banyak menyediakan waktu, tenaga, 

dan pikiran untuk membimbing dan mengarahkan saya dalam penyusunan 

riset ini. 

4) Kedua orang tua saya Achmad Sutardi dan Nafsiah terima kasih karena telah 

begitu sabar mendidik saya menjadi seorang pribadi yang tangguh, serta 

kakak-kakak saya Wiwin Pudjawati, SE, MM dan Nur Inayati, SSi, dan adik 

saya Muhammad Rizqi Bahari yang telah memberi motivasi, doa, nasihat, 

serta menghibur dalam penyelesaian penelitian ini. 

5) Seluruh teman dan sahabat, baik di PSPD maupun bukan, yang telah 

memberikan bantuannya sehingga penelitian ini dapat terselesaikan. 

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh 

Jakarta, 22 September 2011 

Penulis

ABSTRAK 

Putri Nuraini. Program Studi Pendidikan Dokter. Analisis Faktor Risiko 

Kanker Paru di RSUP Persahabatan Jakarta tahun 2009-2010. 

Kanker paru merupakan kanker yang sering terjadi di dunia dengan kejadian 

sekitar 1,2 juta kasus baru pertahun. Kebanyakan kasus sering terjadi di usia 40 

tahun ke atas, dengan perbandingan laki-laki:perempuan adalah 4:1, dan sering 

diakibatkan karena merokok. Untuk mengetahui faktor risiko usia, jenis kelamin, 

kebiasaan merokok dengan kanker paru, dilakukan penelitian kasus kontrol 

dengan sampel kasus sebanyak 100 orang dan kontrol 100 orang. Sampel pada 

penelitian ini diambil dari pasien RSUP Persahabatan Jakarta. Hasil analisa 

statistik uji odd ratio menunjukkan bahwa pada usia 40 tahun ke atas berisiko 

18,188 kali mengalami kanker paru dibandingkan dengan usia kurang dari 40 

tahun, laki-laki berisiko 4,636 kali mengalami kanker paru dibandingkan 

perempuan, merokok aktif berisiko 4,700 kali mengalami kanker paru 

dibandingkan tidak merokok. Oleh karena itu, sebelum usia 40 tahun lakukan 

tindakan preventif sedini mungkin dengan tidak merokok terutama pada laki-laki. 

Kata kunci : kanker paru, kasus kontrol, faktor risiko 

ABSTRACT 

Putri Nuraini. Study Program Medical Education. Risk Factors Analysis of 

Lung Cancer at RSUP Persahabatan Jakarta 2009-2010. 

Lung cancer is the most common cancer in the world with about 1,2 million new 

cases diagnosed per year. The majority of cases are most common at age 40 years 

and above, with male-female ratio of 4:1, and majority is due to smoking. To 

know the risk factors between age, gender, smoking habit with lung cancer, a case 

control study was held with 100 case of lung cancer and 100 case is not lung 

cancer. The sample of this study are patients of RSUP Persahabatan Jakarta. The 

statistical odd ratio results showed that the age 40 years and above have the risk 

of 18,188 times more to have lung cancer than those below 40 years old, and male 

have the risk 4,636 times more to have lung cancer than female, active smokers 

have the risk 4,700 times more likely than non-smokers. Therefore preventive 

action should be taken as early as possible, especially for thos under 40 years old, 

non-smokers, of the male. 

Keywords: lung cancer, case control, risk factors

DAFTAR ISI 

LEMBAR PERNYATAAN ................................................................................... ii 

LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................................. iii 

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... iv 

KATA PENGANTAR ............................................................................................. v 

ABSTRAK/ABSTRACT ........................................................................................ vi 

DAFTAR ISI .........................................................................................................vii 

DAFTAR TABLE ............................................................................................... viii 

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... x 

DAFTAR BAGAN .................................................................................................. x 

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... x 

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................ 1 

1.1. Latar Belakang ................................................................................................... 1 

1.2. Rumusan Masalah .............................................................................................. 3 

1.3. Hipotesis ............................................................................................................ 3 

1.4. Tujuan Penelitian ............................................................................................... 3 

1.4.1. Tujuan Umum .......................................................................................... 3 

1.4.2. Tujuan Khusus ......................................................................................... 3 

1.5. Manfaat Penelitian ............................................................................................. 3 

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 5 

2.1. Landasan Teori .................................................................................................. 5 

2.1.1. Kanker Paru ............................................................................................. 5 

2.1.2. Epidemiologi Kanker Paru........................................................................ 5 

2.1.3. Klasifikasi Kanker Paru ............................................................................ 6 

2.1.4. Patologi Kanker Paru ................................................................................ 7 

2.1.5. Stadium Klinis .......................................................................................... 8 

2.1.6. Manifestasi Klinis .................................................................................... 9 

2.1.7. Faktor Risiko Kanker Paru ..................................................................... 11 

2.1.8. Diagnosis Kanker Paru ........................................................................... 14 

2.2. Kerangka Konsep ............................................................................................. 17 

2.3. Definisi Operasional......................................................................................... 17

BAB III METODE PENELITIAN ....................................................................... 19 

3.1. Desain Penelitian ............................................................................................. 19 

3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................................ 19 

3.3. Populasi dan Sampel ........................................................................................ 19 

3.3.1. Populasi ................................................................................................... 19 

3.3.2. Sampel .................................................................................................... 19 

3.3.3. Cara Pengambilan Sampel ....................................................................... 20 

3.3.4. Kriteria Sampel ........................................................................................ 21 

3.4. Cara Kerja Penelitian ....................................................................................... 21 

3.5. Managemen Data ............................................................................................. 22 

3.5.1. Pengumpulan Data .................................................................................. 22 

3.5.2. Pengolahan Data ..................................................................................... 22 

3.5.3. Analisis Data .......................................................................................... 22 

3.5.4. Interpretasi Hasil .................................................................................... 23 

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN................................................................ 25 

4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ................................................................. 25 

4.2. Karakteristik Subek Penelitian.......................................................................... 25 

4.3. Analisis Univariat ............................................................................................ 25 

4.3.1. Distribusi Frekuensi Usia, Jenis Kelamin, dan Kebiasaan Merokok ........ 26 

4.4. Analisis Bivariat............................................................................................... 27 

4.4.1. Pengaruh Faktor Usia terhadap Kanker Paru ........................................... 27 

4.4.2. Pengaruh Faktor Jenis Kelamin terhadap Kanker Paru ............................ 28 

4.4.3. Pengaruh Faktor Kebiasaan Merokok terhadap Kanker Paru ................... 29 

4.5. Keterbatasan Penelitian .................................................................................... 29 

BAB V SIMPULAN DAN SARAN ....................................................................... 30 

5.1. Simpulan .......................................................................................................... 30 

5.2. Saran ................................................................................................................ 31 

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 32 

LAMPIRAN .......................................................................................................... 35

DAFTAR TABEL 

Tabel 2.1. Pembagian Stadium Kanker ...................................................................... 8 

Tabel 2.2. Definisi Operasional ............................................................................... 17 

Tabel 3.1. Cara Menghitung Odd Ratio ................................................................... 24 

Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi kejdian Kanker Paru berdasarkan Umur, jenis 

kelamin dan kebiasaan merokok .............................................................. 25 

Tabel 4.2. Analisis Faktor Usia terhadap Kejadian Kanker Paru di RSUP 

Persahabatan Jakarta tahun 2009-2010 .................................................... 26 

Tabel 4.2. Analisis Faktor Usia terhadap Kejadian Kanker Paru di RSUP 


Tabel 4.3. Analisis Faktor Jenis Kelamin terhadap Kejadian Kanker Paru di RSUP 


Tabel 4.4. Analisis Faktor Kebiasaan Merokok terhadap Kejadian Kanker Paru di 

RSUP Persahabatan Jakarta tahun 2009-2010 ......................................... 28 

DAFTAR GRAFIK 

Grafik 2.1. Distribusi Frekuensi Jenis-jenis Kanker di RS Dharmais Jakarta tahun 

2007 ....................................................................................................... 6 

DAFTAR BAGAN 

Bagan 3.1. Proses Pengolahan Data......................................................................... 23 

Lampiran 1 Riwayat Hidup 

Lampiran 2 Hasil Output Uji Statistik 

DAFTAR LAMPIRAN 

Lampiran 3 Surat Izin Penelitian dari RSUP Persahabatan

1.1. Latar Belakang 

BAB I 

PENDAHULUAN 

Diperkirakan ratusan ribu sampai jutaan penduduk dunia terkena penyakit 

paru setiap tahun dan hal tersebut menyebabkan 19% penyebab kematian di 

seluruh dunia dan 15% penyebab kecacatan sepanjang hidup. Perlu perhatian pada 

5 besar penyakit paru saat ini yaitu kanker paru, penyakit paru obstruktif kronik 

(PPOK), tuberkulosis, pneumonia dan asma. Dua diantaranya adalah terkait 

dengan merokok yaitu kanker paru dan PPOK. Menurut proyeksi WHO tahun 

2020 infeksi saluran napas bawah, tuberkulosis,TB-HIV termasuk 10 penyebab 

masalah kesehatan masyarakat di dunia. Di negara maju seperti Amerika Serikat 

dan Inggris, kematian akibat kanker menduduki peringkat kedua setelah penyakit 

kardiovaskuler. 1,2 

Kematian global akibat kanker diproyeksikan meningkat di masa yang 

akan datang dari 7,4 juta tahun 2004 menjadi 12 juta pada tahun 2030 dengan 

kanker paru sebagai penyebab nomor satu dan diperkirakan peningkatan kanker 

paru lebih cepat dibanding kanker lainnya karena berhubungan langsung dengan 

asap rokok. Data RSUP Persahabatan Jakarta menunjukkan bahwa 24,5% 

perempuan dan 83,6% pria pasien kanker paru adalah perokok. Angka ini tidak 

mengejutkan karena sesuai dengan laporan dari banyak negara. Di Indonesia 

penyakit pernapasan merupakan penyebab kesakitan dan kematian terbanyak, 

menduduki 10 besar peringkat utama dengan variasi penyakit dari infeksi 

pernapasan akut, bronkitis kronik, penyakit paru obstruksi kronik, asma, 

emfisema sampai kanker paru. 1 

Kanker paru merupakan kasus kanker yang sering terjadi di dunia dengan 

kejadian sekitar 1,2 juta kasus baru pertahun. Kasus kanker paru baik di Amerika 

ataupun negara-negara industri lainnya sekitar 90% berhubungan dengan 

merokok. Organisasi American Cancer Society mengemukakan pada tahun 2006 

bahwa kanker paru pada laki-laki terdapat 114.760 kasus baru, dan pada 

perempuan terdapat 98.620 kasus baru. Kanker paru merupakan penyebab

kematian terparah pada kedua jenis gender di Amerika pada tahun 2007, 70.880 

kematian pada perempuan, dan 89.510 kematian pada laki-laki. 2 

Di Indonesia kanker paru menduduki peringkat 3 kanker terbanyak. Kanker 

paru menduduki urutan ke-3 sebanyak 113 kasus setelah kanker payudara dan 

kanker serviks di RS kanker Dharmais Jakarta pada tahun 2007. Di Rumah Sakit 

Umum Pusat Persahabatan angka kejadian kanker paru terus meningkat, 

didapatkan pada tahun 2003 sebanyak 213 kasus, tahun 2004 sebanyak 220 kasus, 

tahun 2005 sebanyak 140 kasus, tahun 2006 sebanyak 218 kasus, tahun 2007 

sebanyak 282 kasus, tahun 2009 sebanyak 376 kasus, dan tahun 2010 sebanyak 

550 kasus. Kanker paru merupakan penyakit yang harus diwaspadai pada 

kelompok risiko usia lebih dari 40 tahun, laki-laki, terlebih lagi pada perokok 

aktif. Karakteristik pasien kanker paru di Indonesia tidak berbeda dengan negara- 

negara lain dengan perbandingan 4 : 1 (laki-laki : perempuan). 1,3 

Selain jumlah kasus yang semakin meningkat, masalah lain dari kanker paru 

adalah banyak angka kejadian dari kanker paru terlambat terdiagnosis, dimana 

70% penderita terdiagnosis pada stadium IIIB dan IV, sehingga lebih dari 50% 

kanker telah menyebar ke seluruh tubuh (metastasis) melalui aliran darah dan 

getah bening, sel kanker dapat menyebar ke tulang, otak, hati dan kelenjar 

adrenal. Dari kasus tersebut yang diobati, hampir tidak ada satu persen di antara 

100 penderita yang sembuh. 4 

Secara statistik, sekitar 90% kanker paru terjadi pada perokok aktif atau 

mereka yang baru berhenti. Peningkatan risiko menjadi 60 kali lebih besar pada 

perokok berat (dua bungkus sehari selama 20 tahun) dibandingkan dengan bukan 

perokok. Perokok pasif (berada dekat dengan perokok) meningkatkan risiko 

menderita kanker paru hingga mendekati dua kali lipat. Rokok/tembakau dapat 

menyebabkan berbagai penyakit tidak menular seperti jantung, gangguan 

pembuluh darah, stroke, kanker paru, dan kanker mulut. Rokok juga 

menyebabkan penurunan kesuburan, peningkatan insidens hamil di luar 

kandungan, pertumbuhan janin (fisik dan IQ) yang melambat, kejang pada 

kehamilan, gangguan imunitas bayi dan peningkatan kematian perinatal. Dari 

seluruh pasien yang memderita kanker paru, 18% diantaranya gagal untuk 

menghentikan kebiasaan merokoknya. 5

Berdasarkan latar belakang di atas, dimana prevalensi kejadian kanker paru 

di dunia dan Indonesia terus meningkat, sering terlambat diagnosa, dan jumlah 

kematian yang tinggi pada penyakit ini. Maka, peneliti tertarik untuk meneliti 

beberapa faktor risiko terjadinya kanker paru di RS Persahabatan pada tahun 

2009-2010. 

1.2. Rumusan Masalah 

Apakah faktor usia, jenis kelamin, dan kebiasaan merokok merupakan 

faktor risiko kanker paru? 

1.3. Hipotesis 

Usia 40 tahun ke atas, jenis kelamin laki-laki, dan kebiasaan merokok aktif 

merupakan faktor risiko kanker paru. 

1.4. Tujuan 

1.4.1. Tujuan Umum 

Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor risiko 

kanker paru di RSUP Persahabatan Jakarta tahun 2009-2010. 

1.4.2. Tujuan Khusus 

a. Diketahuinya usia 40 tahun ke atas sebagai faktor risiko kanker paru 

b. Diketahuinya jenis kelamin laki-laki sebagai faktor risiko kanker paru 

c. Diketahuinya kebiasaan merokok aktif sebagai faktor risiko kanker paru 

1.5. Manfaat Penelitian 

1.5.1. Bagi Kalangan Medis 

1. Menambah pengetahuan di bidang kedokteran mengenai faktor risiko 

yang berhubungan dengan kejadian kanker paru 

2. Sebagai acuan penelitian-penelitian selanjutnya

1.5.2. Bagi Penulis 

1. Meningkatkan kemampuan penulis dalam memahami langkah-langkah 

penelitian yang meliputi pembuatan proposal, proses penelitian, dan 

pembuatan laporan penelitian. 

2. Menambah pengetahuan mengenai faktor-faktor yang berhubungan 

dengan kejadian kanker paru 

3. Memperoleh pengalaman belajar dan pengetahuan dalam mengelola 

penelitian. 

4. Mengembangkan daya nalar dan semangat keingintahuan. 

5. Menerapkan ilmu-ilmu yang diperoleh dari penelitian. 

1.5.3. Bagi Perguruan Tinggi 

1. Melaksanakan kegiatan tridarma perguruan tinggi sebagai lembaga 

penyelenggara pendidikan, penelitian dan pengabdian bagi masyarakat. 

2. Meningkatkan hubungan kerjasama dan saling pengertian antara pendidik 

dan mahasiswa. 

1.5.4. Bagi RSUP Persahabatan 

1. Dapat meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dengan memberikan 

informasi tentang kanker paru dan faktor-faktor risikonya.

2.1. Landasan Teori 

2.1.1. Kanker Paru 

BAB II 

TINJAUAN PUSTAKA 

Kanker paru dalam arti luas adalah semua penyakit keganasan di paru, 

mencakup keganasan yang berasal dari paru sendiri (primer) atau penyebaran 

(metastasis) tumor dari organ lain (sekunder). Definisi khusus untuk kanker paru 

primer yakni tumor ganas yang berasal dari epitel (jaringan sel) saluran napas atau 

bronkus. 6 

Kanker paru paling banyak ditemukan pada laki-laki dewasa dan perokok. 

Lebih dari 80% kanker paru berhubungan dengan perokok. Tidak semua perokok 

akhirnya menderita kanker paru. Berhenti dari merokok akan mengurangi dengan 

sangat berarti risiko seseorang terkena kanker paru. Risiko pada bekas perokok 

lebih besar daripada orang-orang yang tidak pernah merokok. Faktor lain yang 

dapat menjadi faktor risiko terutama berkaitan dengan udara yang dihirup. 7 

2.1.2. Epidemiologi Kanker Paru 

Kanker paru dikenal sebagai jenis kanker yang sering pada laki-laki di 

daerah industri di negara berkembang. Penelitian epidemiologi kejadian kanker 

paru menunjukkan bahwa insidens kanker paru berhubungan dengan faktor 

eksternal, lingkungan dan perilaku. Merokok merupakan faktor risiko utama 

kanker paru dan pajanan bahan karsinogen di tempat kerja juga mempunyai efek 

yang signifikan. 8 

Di dunia, insiden kanker paru lebih tinggi umumnya adalah negara maju, di 

antaranya Inggris, Finlandia dan kalangan Negro Amerika Serikat memiliki 

insiden tertinggi, dengan penyesuaian usia insidennya melebihi 100/100.000. 

Sejak dianjurkan pantang merokok tahun 1980an, insiden di Amerika Serikat, 

Kanada mulai turun. Dari data registrasi tumor di 5 benua yang diterbitkan pusat 

registrasi kanker dunia, insiden tertinggi kanker paru pada pria adalah di 

Liverpool, Inggris, terendah adalah Senegal dan Nigeria. 9

Di Indonesia kanker paru menduduki peringkat 3 kanker terbanyak. Secara 

statistik di Rumah Sakit Dharmais pusat kanker nasional, kanker paru menduduki 

urutan ke-3 sebanyak 113 kasus setelah kanker payudara dan kanker serviks pada 

tahun 2007. 10 

Grafik 2.1. Distribusi Frekuensi Jenis-jenis Kanker di RS Dharmais 

Jakarta tahun 2007 

Sumber: Statistik Kanker.Rumah Sakit Dharmais Pusat Kanker Nasional 

2007. (diakses 19 September 2011). Tersedia dari: 

http://www.dharmais.co.id/index.php/cance-statistic.html 

2.1.3. Klasifikasi Kanker Paru 

Lebih dari 95% kanker paru primer berasal dari epitel bronkus (karsinoma 

bronkogenik), sisa 5% adalah kelompok lain yang mencakup karsinoid bronkus, 

tumor kelenjar bronkus, keganasan mesenkim, limfoma, dan beberapa lesi jinak. 7 

Kanker paru sekunder adalah kanker yang bermetastasis ke paru, sedangkan 

primernya berasal dari luar paru. Insiden kanker paru sekunder adalah 9,7% dari 

seluruh kanker paru. Diperkirakan 30% dari neoplasma akan bermetastasis ke 

paru. Insiden tumor yang banyak bermetastasis ke paru-paru adalah, Chorio 

Carcinoma (80%); Osteo sarcoma (75%); kanker ginjal (70%); kanker tiroid 

(65%); melanoma (60%); kanker payudara (55%); kanker prostat (45%); kanker 

nasofaring (20%); dan kanker lambung (20%). 3

2.1.4. Patologi Kanker Paru 

Berdasarkan histologi, Kanker Paru dibagi menjadi 2 kategori utama: 

1) Small Cell Lung Cancer (SCLC) 

SCLC terjadi sekitar 15% dari semua jenis kanker paru, kanker ini cukup 

agresif, frekuensinya berhubungan dengan jarak metastasis dan mempunyai 

prognosis yang buruk pada semua kanker paru primer. Gambaran 

histologinya yang khas adalah dominasi sel-sel kecil yang hampir semuanya 

diisi oleh mukus dengan sebaran kromatin yang sedikit sekali tanpa 

nukleoli. Sel-sel yang bermitosis banyak sekali ditemukan begitu juga 

gambaran nekrosis. 2,3 

2) Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) 

NSCLC terjadi sekitar 75% dari semua jenis kanker paru. Terbagi lagi 

menjadi 3: 

a) Adenokarsinoma 

Menempati sekitar 35-40% kanker paru. Khas dengan bentuk formasi 

glandular dan kecenderungan ke arah pembentukan konfigurasi 

papilari. Biasanya membentuk musin, sering tumbuh dari bekas 

kerusakan jaringan paru (scar). Dapat bertipe sentral ataupun tipe 

perifer. Adenokarsinoma sejauh ini juga merupakan tumor tersering 

yang timbul pada perempuan, bukan perokok, dan pasien berusia 

kurang dari 45 tahun. 2,3 

b) Karsinoma sel besar 

Ini suatu subtipe yang gambaran histologisnya dibuat secara eksklusi. 

Dia termasuk NSCLC tapi tak ada gambaran diferensiasi skuamosa 

atau glandular, sel bersifat anaplastik, tak berdiferensiasi, biasanya 

disertai infiltrasi sel netrofil. 3 

c) Karsinoma sel skuamosa 

Karsinoma sel skuamosa sekitar 30-35% dari semua kanker paru, 

berciri khas proses keratinisasi dan pembentukan bridge intraselular. 

Karsinoma skuamosa terutama timbul di trakea, bronkus paru tipe 

sentral, karsinoma skuamosa, tipe perifer lebih jarang. 3

2.1.5. Stadium Klinis 

Pembagian stadium kanker dibuat menggunakan sistem TNM oleh The 

International System for Staging Lung Cancer, serta diterima oleh The American 

Joint Committe on Cancer (AJCC) dan The Union Internationale Contrele Cancer 

(UICC) pada tahun 1973 dan kemudian direvisi 1986 dan terakhir pada tahun 

1997. 3 

2.1. Tabel Pembagian Stadium Kanker 

Stadium TNM 

Karsinoma in situ Tx, N0, M0 

Stadium 0 Tis, N0, M0 

Stadium IA T1, N0, M0 

Stadium IB T2, N0, M0 

Stadium IIA T1, N1, M0 

Stadium IIB T2, N1, M0 

Stadium IIIA T3, N1, M0 

T1-3, N2, M0 

Stadium IIIB T berapa pun, N3, M0 

T4, N berapa pun, M0 

Stadium IV T berapa pun, N berapa pun, M1 

Keterangan : 

Sumber: Amin Zulkifli. Kanker Paru. Dalam: Sudoyo AW, 

Setiyohadi B, Alwi Idrus, K Marcellus Simadibrata, Setiati Siti, 

penyunting. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, edisi ke-5. Jakarta: 

FKUI; 2009. h. 2254-2260. 

Keterangan: 

Tx : tumor terbukti ganas didapat dari sekret bronkopulmoner, tapi 

tidak terlihat secara bronkoskopis dan radiologis. 

Tis : karsinoma in situ 

T0 : tidak terbukti adanya tumor primer 

T1 : tumor, diameter 3cm 

T2 : tumor, diameter > 3cm

T3 : tumor ukuran apapun meluas ke pleura, dinding dada, diafragma, 

perikardium, < 2 cm dari karina, terdapat atelektasis total 

T4 : tumor ukuran apapun invasi ke mediastinum atau terdapat efusi 

pleura malignan 

N0 : tidak ada kelenjar getah bening (KGB) yang terlibat 

N1 : metastasis KGB bronkopulmoner atau ipsilateral hilus 

N2 : metastasis KGB mediastinal atas sub karina 

N3 : metastasis KGB mediastinal kontra lateral atau hilus atau KGB 

skaleneus atau supraklavikular 

M0 : tidak ada metastasis jinak 

M1 : metastasis jinak pada organ (otak, hati, dll) 

2.1.1. Manifestasi Klinis 

Menurut Amin Z, 2009 dan Fujin Chen, dkk 2008 pada fase awal 

kebanyakan kanker paru tidak menunjukkan gejala-gejala klinis. Bila sudah 

menampakkan gejala berarti pasien dalam stadium lanjut. 

Gejala-gejala dapat bersifat: 

1) Lokal (tumor tumbuh setempat): 

a) Batuk baru atau batuk lebih hebat pada batuk kronis: gejala paling sering 

pada kanker paru, umumnya batuk kering iritatif, tanpa sputum atau sedikit 

sputum mukoid putih. Batuk sering kali dikarenakan tumor mengenai 

berbagai percabangan bronkus. 

b) Hemoptisis (batuk berdarah): gejala paling khas kanker paru, umumnya 

sputum berserat darah atau bernoda darah. Hemoptisis disebabkan kanker 

menginvasi kapiler mukosa bronkial, sering bercampur dengan sel ganas 

yang terlepas. 

c) Mengi (wheezing, stridor) karena ada obstruksi saluran nafas. 

d) Kadang terdapat kavitas seperti abses paru. 

e) Atelektasis.

2) Invasi lokal: 

a) Nyeri dada, dada penuh: stadium dini hanya tampil sebagai dada terasa 

penuh ringan, ketika kanker mengenai pleura parietal atau langsung 

menginvasi dinding torak, dapat timbul nyeri menetap di lokasi tersebut. 

b) Dispnea karena efusi pleura: tumor menyumbat bronkus menimbulkan 

pneumonia obstruktif atau atelektasis merupakan salah satu sebab terjadinya 

nafas pendek pasien kanker paru. 

c) Invasi ke perikardium (terjadi tamponade atau aritmia) 

d) Sindrom vena-kava superior: akibat dari kanker paru langsung menginvasi 

atau metastasis kelenjar limfe mediastinum superior kanan mendesak vena 

kava superior. 

e) Sindrom horner (facial anhidrosis, ptosis, miosis): disebabkan kanker paru 

atau metastasis kelenjar limfe mengenai saraf simpatis paravertebra servikal 

VII hingga torakal I. 

f) Suara serak: disebabkan invasi atau metastasisi kanker paru yang mengenai 

nervus rekuren laringeus. 

g) Sindrom pancoast (invasi pada pleksus brakhialis dan saraf simpatis 

servikalis): di atas dasar sindrom horner, tumor lebih lanjut mendekstruksi 

iga I, II dan saraf pleksus brakialis. 

3) Gejala penyakit metastasis: 

a) Pada otak (sefalgia, muntah, hemiplegia), tulang (nyeri menetap), hati, 

adrenal 

b) Limfadenopati servikal dan supraklavikula 

4) Sindrom paraneoplastik (terdapat pada 10% kanker paru): 

a) Sistemik: penurunan berat badan, anoreksia, demam (penyebab utama 

demam adalah pneumonia obstruktif, kekhasan demam ini adalah 

berkepanjangan intermiten, dapat juga disebabkan toksin kanker atau 

metastasis sumsum tulang) 

b) Hematologi: leukositosis, anemia, hiperkoagulasi 

c) Hipertrofi osteoartropati

d) Neurologik: dementia, ataksia, tremor, neuropati perifer 

e) Neuromiopati 

f) Endokrin: sekresi berlebihan hormon paratiroid (hiperkalsemia) 

g) Dermatologik: eritema multiform, hiperkeratosis, jari tabuh 

h) Renal: syndrome of inapropriate andiuretic hormone (SIADH) 

5) Asimtomatik dengan kelainan radiologis 

a) Sering terdapat pada perokok dengan PPOK/COPD yang terdeteksi secara 

radiologis 

b) Kelainan berupa nodul soliter. 3,9 

2.1.2. Faktor Risiko Kanker Paru 

1) Usia 

Usia merupakan faktor risiko penting terjadinya kanker. Insiden kanker 

semakin meningkat seiring bertambahnya usia. Hal tersebut sangat 

mungkin disebabkan karena semakin banyaknya pajanan faktor risiko 

dan kemampuan mekanisme perbaikan sel yang semakin menurun. 

Insiden puncak kanker paru terjadi pada usia antara 45-65 tahun. Pada 

penelitian S Christine ditemukan bahwa rata-rata umur pada kasus 

kanker paru adalah 51,73 ± 6,87 tahun dengan mayoritas berusia 40-50 

tahun sebanyak 50%, diikuti dengan usia antara 51-60 tahun sebanyak 

40% dan usia 61 70 tahun yaitu sebanyak 10%. Alasan lain mengapa 

suatu kanker baru muncul di usia tua adalah pertumbuhannya yang 

lambat. Perkembangan kanker kadang-kadang sangat lambat dan hanya 

dapat terdeteksi pada stadium lanjut. Kanker dapat berkembang 

bertahun-tahun tanpa disadari. 7 

2) Jenis Kelamin 

Sebagian besar kanker paru mengenai laki-laki (65%) dengan resiko 

1:13 dan pada perempuan 1:20. Perbandingan laki-laki terhadap 

perempuan adalah 4:1. Pada suatu penelitian yang dilakukan di RSUP 

H. Adam Malik Medan diketahui bahwa berdasarkan jenis kelamin, 

pada kasus kanker paru ditemukan lebih banyak jenis kelamin laki-laki

sebanyak 73,3% daripada jenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 

26,7%. 3,7 

3) Paparan Zat Karsinogen pada Pekerja 

a) Asbestos, sering menimbulkan mesotelioma. Setelah suatu masa 

laten-jarang di bawah 20 tahun, dapat mencapai 40 tahun atau lebih 

setelah pajanan pertama, dapat timbul mesotelioma, maligna pleura 

dan peritoneum. Pajanan asbes merupakan risiko akibat pekerjaan 

paling sering untuk kanker paru. 11 

b) Radiasi ion pada pekerja tambang uranium 

c) Pekerja yang terpajan debu yang mengandung arsen, krom, uranium, 

nikel, vinil klorida, dan gas mustard. Gas radon yang ditemukan 

secara alami dalam batu, tanah, dan air tanah, dapat juga 

meningkatkan risiko. 7,11 

The International Agency for Research on Cancer (IARC) 

menentukan bahwa cat juga dapat menyebabkan kanker terutama kanker 

paru di samping kanker esofagus, abdomen dan kandung kencing. Cat 

jenis tertentu diduga mengandung beberapa zat yang bersifat karsinogenik. 

Sebagian besar pajanan cat melalui inhalasi walaupun dapat juga melalui 

kontak kulit atau oral. Beberapa bahan dalam cat yang dapat menyebabkan 

kanker paru antara lain timah, kromium, molybdenum, asbestos, arsenik, 

titanium dan mineral oil (polycyclic aromatic hydrocarbon). 8 

4) Merokok 

Merokok adalah faktor risiko penyakit paling utama kanker paru. 

Terdapat hubungan antara rata-rata jumlah rokok yang dihisap perhari 

dengan tingginya insiden kanker paru. Gangguan kesehatan yang dapat 

disebabkan oleh rokok berasal dari asap primer dan asap sekunder dari 

rokok yang dihisap oleh perokok. Dengan demikian penderita tidak 

hanya perokok sendiri (perokok aktif) tetapi juga orang yang berada di 

lingkungan asap rokok (Environmental Tobacco Smoke) atau disebut 

dengan perokok pasif. 12

Oleh karena itu, terdapat dua jenis perokok, yaitu: 

a) Perokok aktif, yaitu orang yang merokok dan menghisap asap rokok 

primer. Dikatakan bahwa, 1 dari 9 perokok berat akan menderita 

kanker paru. 3 

b) Perokok pasif, yaitu orang yang berada di lingkungan asap rokok 

yang setidaknya 1 hari dalam seminggu menghirup asap yang 

dihembuskan perokok selama lebih dari 15 menit/hari. Belakangan, 

dari laporan beberapa penelitian mengatakan bahwa perokok pasif 

pun akan berisiko terkena kanker paru. Anak-anak yang terpapar 

asap rokok selama 25 tahun pada usia dewasa akan terkena resiko 

kanker paru dua kali lipat dibandingkan dengan yang tidak terpapar, 

dan perempuan yang hidup dengan suami/pasangan perokok juga 

terkena resiko kanker paru 2-3 kali lipat. Diperkirakan 25% kanker 

paru berasal dari perokok pasif. 3 

Asap rokok sekunder mengandung nikotin lebih banyak dari pada 

dalam asap rokok primer. Dengan kata lain bahwa kadar nikotin yang 

dilepaskan ke lingkungan lebih banyak dari pada nikotin yang dihisap 

oleh perokok. Perbandingan jumlah nikotin dalam asap rokok sekunder 

lebih banyak 4-6 kali dari pada yang terdapat dalam asap rokok primer. 

Perbedaan ini selain dikarenakan perbedaan dalam pembentukannya, 

juga disebabkan karena asap rokok sekunder terus menerus dihasilkan 

selama rokok menyala walaupun tidak sedang dihisap. Dengan 

demikian merokok tidak saja membahayakan bagi si perokok saja 

(perokok aktif), tetapi juga bagi orang di sekitarnya (perokok pasif). 12 

5) Polusi Udara 

Pasien kanker paru lebih banyak di daerah urban yang banyak polusi 

udaranya dibandingkan yang tinggal di daerah rural. Termasuk polusi 

udara di luar maupun di dalam ruangan, gas buangan industri dan gas 

buangan kendaraan bermotor mengandung zat karsinogen, terutama 

karsinogen benzopiren paling menonjol. 3,9

2.1.3. Diagnosis Kanker Paru 

a. Deteksi Dini Kanker Paru 

Diagnosis klinis karsinoma paru harus berdasarkan analisis 

gabungan dari manifestasi klinis dan hasil berbagai teknik pencitraan, 

tapi diagnosis pasti final harus diambil dari bukti sitolgi atau 

histopatologi. Anamnesis dan pemeriksaan fisik harus dilakukan 

dengan lengkap, pada pasien kanker paru terdapat gejala-gejala klinis 

yang telah disebutkan di atas, beberapa faktor yang perlu diperhatikan 

pada pasien tersangka kanker paru adalah: faktor umur, kebiasaan 

merokok, adanya riwayat kanker dalam keluarga, terpapar zat 

karsinogen atau terpapar jamur, dan infeksi yang dapat menyebabkan 

nodul soliter paru. 3,9 

b. Prosedur Diagnostik 

1) Foto Rontgen Dada Secara Posterior-anterior (PA) dan Lateral 

Pemeriksaan sederhana yang dapat mendeteksi adanya kanker paru. 

Studi dari Mayo Clinic USA, menemukan 61% tumor paru 

terdeteksi dalam pemeriksaan rutin dengan rontgen dada biasa. 

Foto rontgen dada lebih banyak menemukan adenokarsinoma dan 

karsinoma sel skuamosa. 3,9 

2) Pemeriksaan Computed Tomography dan Magnetic Resonance 

Imaging 

Pemeriksaan CT scan pada torak, lebih sensitif daripada 

pemeriksaan foto dada biasa, karena dapat mendeteksi kelainan 

atau nodul dengan diameter minimal 3 mm dan bila lesi di lokasi 

tumpang tindih struktur anatomi yang sulit ditemukan pada foto 

rontgen serta mudah menentukan karsinoma paru di antara jaringan 

sekitarnya. Pemeriksaan CT scan bisa sebagai pemeriksaan 

skrining kedua setelah foto dada biasa. 3,9 

Pemeriksaan Magnetic Resonance Imaging (MRI) tidak rutin 

dikerjakan, karena ia hanya terbatas untuk menilai kelainan tumor 

yang menginvasi ke dalam vertebra, medula spinal, dan 

mediastinum. Keunggulan MRI dibandingkan CT scan adalah lebih

mudah membedakan antara tumor padat dan pembuluh darah, dan 

dapat menampilkan trakeobronkus serta pembuluh darah yang 

tertekan, bergeser dan terobstruksi, namun dalam memeriksa nodul 

kecil dalam paru tidak sebaik CT scan. 3,9 

3) Pemeriksaan Bone Scanning 

Pemeriksaan ini diperlukan bila diduga ada tanda-tanda metastasis 

ke tulang. Insiden tumor Non Small Cell Lung (NSLC) ke tulang 

dilaporkan sebesar 15%. 3 

c. Pemeriksaan Sitologi 

Pemeriksaan sitologi sputum dikerjakan terutama bila pasien ada 

keluhan seperti batuk. Pemeriksaan ini merupakan salah satu metode 

penting dalam diagnosis kanker paru, suatu metode diagnosis 

sederhana non invasif. Pada kanker paru yang letaknya sentral, 

pemeriksaan sputum yang baik dapat memberikan hasil positif sampai 

67-85% pada karsinoma sel skuamosa. Untuk mendapatkan sel tumor 

in situ juga hanya bisa dengan pemeriksaan sitologi sputum dengan 

bantuan bronkoskopi. Pemeriksaan sitologi lain untuk diagnostik 

kanker paru dapat dilakukan pada cairan pleura, aspirasi kelenjar 

getah bening servikal, supraklavikula, bilasan dan sikatan bronkus 

pada bronkoskopi. 3,9 

d. Pemeriksaan Histopatologi 

Pemeriksaan histopatologi adalah standar emas diagnosis kanker 

paru, untuk mendapatkan spesimennya dapat dengan cara biopsi 

melalui: 

1) Bronkoskopi. Modifikasi dari bronkoskopi serat optik dapat 

langsung melihat lesi di saluran trakeobronkial, juga dapat menjepit 

dan menyikat yang bertujuan mendapatkan jaringan untuk 

diagnosis histopatologi dengan pengamatan langsung, berupa: trans 

bronchial lung biopsy (TBLB), fluorescence bronchoscopy, 

ultrasound bronchoscopy, trans-bronchial needle-aspiration 

(TBNA). Hasil positif dengan bronkoskopi ini dapat mencapai 95%

untuk tumor yang letaknya sentral dan 70-80% untuk tumor yang 

letaknya perifer. 3,9 

2) Trans Torakal Biopsi (TTB) 

Biopsi dengan TTB terutama untuk lesi yang letaknya perifer 

dengan ukuran >2 cm sensitivitasnya mencapai 90-95%. 3 

3) Torakoskopi 

Indikasi utama melakukan torakoskopi adalah: kelainan pleura, 

efusi pleura malignan, lesi difus pleura, dll. Biopsi tumor di daerah 

pleura dengan cara Video Assisted Thorachoscopy memiliki 

sensitivitas dan spesifisitas hingga 100%. 3,9 

4) Mediastinoskopi 

Mediastinoskopi adalah suatu cara diagnosis melalui suatu lubang 

artifisial di celah depan trakea dimasukkan medistinoskop untuk 

melihat kelainan sekitar trakea, sekaligus melakukan biopsi. 

Pemeriksaan ini sangat berguna dalam memastikan ada tidaknya 

metastasis kelenjar limfe mediastinum pada kanker paru. Lebih dari 

20% kanker paru bermetastasis ke mediastinum, terutama Small 

Cell Ca dan Large Cell Ca. Untuk mendapatkan tumor metastasis 

atau kelenjar getah bening yang terlibat dapat melakukan 

pemeriksaan mediastinoskopi dengan hasil nilai positif 40%. 3,9 

5) Torakotomi 

Torakotomi untuk diagnostik kanker paru dikerjakan jika berbagai 

prosedur non invasif dan invasif sebelumnya gagal mendapatkan 

sel tumor. 3 

e. Pemeriksaan Serologi/Tumor Marker 

Beberapa tes yang dipakai adalah: CEA (Carcinoma Embryonic 

Antigen),NSE (Neuron-spesific enolase),dan Cyfra 21-1 (Cytokeratin 

fragments 19). 3

2.2. Kerangka Konsep 

Agar tujuan penelitian ini dapat terlaksana, maka diperlukan kerangka 

konsep sebagai dasar untuk melakukan penelitian dan menjawab permasalahan 

yang ada. Kerangka konsep yang akan menjadi pengarah dalam penelitian ini 

adalah faktor risiko kanker paru di RS Persahabatan, Jakarta tahun 2009-2010. 

Untuk lebih jelasnya dapat diterangkan sebagai berikut: 

Variabel Independen Variabel Dependen 

Usia 

Jenis kelamin 

Kebiasaan merokok 

kanker paru

No. Variabel 

penelitian 

2.3. Definisi Operasional 

Tabel 2.2. Definisi Operasional 

1. Kanker Paru Penyakit keganasan 

Definisi opersional Cara ukur Alat 

paru berdasarkan 

pemastian diagnosis 

dokter yang disertai 

pemeriksaan 

penunjang yang 

tercatat dalam rekam 

medik 

2. Usia Lama hidup 

seseorang mulai dari 

lahir sampai yang 

tercatat dalam rekam 

medik 

3. Jenis kelamin Jenis kelamin pasien 

4. Kebiasaan 

merokok 

yang tercatat dalam 

rekam medik 

Kebiasaan 

menghisap tembakau 

yang dibakar ke 

dalam tubuh dan 

menghembuskannya 

kembali keluar, 

dikatakan aktif jika 

merokok minimal 1- 

4 batang perhari 

Data 

sekunder 

Data 

sekunder 

Data 

sekunder 

Data 

sekunder 

ukur 

Rekam 

medik 

Rekam 

medik 

Rekam 

medik 

Rekam 

medik 

Skala Hasil ukur 

Nominal Ya (kanker paru) 

Tidak (bukan kanker 

paru) 

Ordinal Berisiko (40 tahun) 

Tidak berisiko (

3.1. Desain Penelitian 

BAB III 

METODE PENELITIAN 

Jenis penelitian ini merupakan penelitian kasus kontrol yaitu penelitian yang 

menganalisis faktor risiko. Pengambilan subjek dimulai dari identifikasi 

kelompok kasus, lalu ditelusuri rekam medik subjek tersebut untuk mengetahui 

faktor resiko kanker paru yang dimilikinya. Variabel bebas dalam penelitian ini 

adalah usia, jenis kelamin, dan kebiasaan merokok. Sedangkan variabel terikatnya 

adalah kejadian kanker paru pada pasien RSUP Persahabatan Jakarta. 

3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian 

Penelitian ini dilaksanakan di Sub Bagian Rekam Medis RSUP 

Persahabatan Jakarta. Waktu pengambilan data dimulai pada 10 Agustus 17 

September 2011. 

3.3. Populasi dan Sampel 

3.3.1. Populasi 

Populasi dari penelitian ini adalah pasien dengan penyakit kanker paru pada 

tahun 2009-2010 dan pasien bukan kanker paru yang tercatat dalam rekam medis. 

3.3.2. Sampel 

Sampel pada penelitian ini terdiri dari kasus yaitu pasien dengan diagnosis 

kanker paru dan kontrol yaitu pasien tanpa kanker paru. Besar sampel ditentukan 

melalui analitis kategorik tidak berpasangan. Untuk menentukan besar sampel 

digunakan rumus sebagai berikut: 13 

Sampel N1=N2= (Z 2PQ+ZP1Q1+P2Q2)² 

(P1-P2)² 

N1=N2= (1,642x0,58+0,840,66x0,34+0,5x0,5)² 

(0,16) ² 

N1=N2= 1,13+0,57 

0,02 

N1=N2= 85 

19

Z = deviat baku alfa 5%, hipotesis satu arah = 1,64 

Z = deviat baku beta 20% = 0,84 

P2 = proporsi pada kelompok yang sudah diketahui nilainya 

(0,5) 

Q2 = 1-P2 = 1-0,5 = 0,5 

P1 = proporsi pada kelompok yang nilainya merupakan 

judgement peneliti 

OR = P1 (1-P2) 

P2 (1-P1) 

2 = P1 (1-0,5) = P1 x 0,5 

2 (1-P1) = P1 

0,5 (1-P1) 0,5 (1-P1) 

2-2P1 = P1 

3P1 = 2 

Q1 = 1-P1= 0,34 

P1 = 2/3 = 0,66 

P1-P2 = selisih proporsi minimal yang dianggap bermakna (0,16) 

P = proporsi total = (PI+P2)/2 = 0,58 

Q = 1-P = 0,42 

Dari perhitungan di atas didapatkan besar sampel minimal yang harus 

di ambil sebanyak 85 orang. 

3.3.3. Cara Pengambilan Sampel 

Pengambilan sampel pada penelitian ini dilakukan dengan metode non- 

probability sampling dengan tekhnik purposive sampling, yaitu pengambilan 

sampel non-random yang dilakukan atas dasar suatu pertimbangan tertentu yang 

dibuat oleh peneliti sendiri, berdasarkan ciri atau sifat-sifat populasi yang sudah 

diketahui sebelumnya. 14

3.3.4. Kriteria sampel 

Kasus 

Kasus adalah subjek yang didiagnosis menderita penyakit, adapun 

kriterianya sebagai berikut: 

Inklusi 

• Pasien RSUP Persahabatan dengan diagnosis kanker paru berdasarkan 

Eksklusi 

pemeriksaan sitologi sputum atau biopsi histopatologi yang tercatat 

dalam rekam medik pada tahun 2009-2010. 

• Pasien tanpa diagnosis kanker paru atau dengan diagnosis kanker paru 

sekunder. 

• Pasien kanker paru dengan hasil pemeriksaan yang tidak menunjang 

Kontrol 

penegakkan diagnosis kanker paru. 

Kontrol adalah subjek yang tidak menderita penyakit, adapun kriterianya 

sebagai berikut: 

Inklusi 

• Pasien RSUP Persahabatan yang menderita penyakit bukan kanker paru 

Eksklusi 

atau tidak terdiagnosis sebagai kanker paru yang tercatat dalam rekam 

medik pada tahun 2009-2010. 

• Pasien yang memiliki penyakit dengan gejala yang sama atau penyakit 

yang merupakan diagnosis banding dari kanker paru.

3.4. Cara Kerja Penelitian 

3.5. Managemen data 

3.5.1. Pengumpulan data 

Penelitian ini dilaksanakan setelah memperoleh persetujuan dari RSUP 

Persahabatan. Data yang dikumpulkan berupa data sekunder yang diperoleh 

melalui rekam medik. Data yang dikumpulkan adalah data kasus kanker paru dan 

bukan kanker paru serta 3 variabel yang diteliti yaitu usia, jenis kelamin, dan 

kebiasaan merokok. 

Mengajukan perizinan pengambilan data 

rekam medik pasien kepada diklit RS 

Study pendahuluan 

Presentasi proposal 

Mengumpulkan data 

rekam medik pasien 

Menyeleksi data 

sesuai kriteria inklusi 

dan eksklusi 

kasus kontrol 

pengolahan data 

analisis 

Penyusunan laporan

3.5.2. Pengolahan data 

Semua data dicatat dalam status penelitian, dikumpulkan dan kemudian 

diolah dengan menggunakan program SPSS for window. Setelah data terkumpul, 

tahap selanjutnya adalah melakukan proses editing yaitu memeriksa data hasil 

pengisian kuesioner oleh responden. Setelah proses editing selesai, tahap 

selanjutnya adalah proses coding yaitu pemberian nilai kepada setiap jawaban dari 

responden dan tahap berikutnya adalah meng-entry data ke perangkat lunak 

komputer serta dilakukan proses cleaning data untuk membersihkan kesalahan 

data yang dimasukkan. Setelah data benar-benar bersih, baru dilakukan analisa 

lebih lanjut terhadap data dengan menggunakan perangkat lunak pengolah data. 

Berikut bagan yang menjelaskan proses pengolahan data : 

Bagan 3.1. Proses Pengolahan Data 

Data Editing 

Data 

3.5.3. Analisis Data 

Analisis data dilakukan dengan dua tahapan yaitu analisis univariat dan 

analisis bivariat. 

• Analisis Univariat 

Analisis ini digunakan untuk menjelaskan distribusi frekuensi masing- 

masing-masing variabel independen. 

• Analisis bivariat 

Analisis ini digunakan untuk mengetahui besar faktor risiko terjadinya 

kanker paru. Untuk analisanya digunakan uji odd ratio. Hasil penelitian 

disajikan dalam bentuk tekstular dan tabular. 

3.5.4. Interpretasi Hasil 

Coding 

Data 

Ukuran faktor risiko bisa dilihat dengan odd ratio (OR), risiko relatif (RR), 

dan koefisien korelasi. OR digunakan pada desain kasus kontrol. Nilai OR bisa 

dihitung secara manual dengan rumus ad/bc. 15 

Entry Data ke 

Komputer 

Cleaning 

Data

Tabel 3.1. Cara Menghitung Odd Ratio 

Kasus Kontrol 

Eksposur + A B a+b 

Eksposur - C D c+d 

a+c b+d 

Sumber: Dahlan MS. Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan. 

OR = ad 

bc 

Interpretasi: 

Jakarta: Salemba Medika; 2009. h. 179-182. 

OR = 1 ; tidak ada hubungan 

OR < 1 ; faktor pelindung atau protektif 

OR 1 ; faktor risiko/penyebab penyakit 

Probabilitasnya dapat dihitung dengan rumus: 

P = OR/(1+OR) 

Kemaknaan nilai OR pada tingkat kepercayaan sebesar 95% CI 

(Confident Interval): 

a. Tidak bermakna, jika nilai antara lower limit dan upper limit 

mencakup nilai 1. 

b. Bermakna, jika nilai antara lower limit dan upper limit tidak 

mencakup nilai 1.

BAB IV 

HASIL DAN PEMBAHASAN 

4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian 

RSUP (Rumah Sakit Umum Pusat) Persahabatan Jakarta terletak di Jl. 

Persahabatan Raya No. 1 Jakarta Timur 13230. Rumah sakit ini didirikan pada 

tahun 1961 atas bantuan Pemerintah Rusia kepada Pemerintah Indonesia. 

Penyerahan secara resmi pada tanggal 7 November 1963 yang kemudian dikenal 

sebagai hari jadi RSUP Persahabatan. RSUP Persahabatan terus mengalami 

perkembangan yang salah satunya menjadi rumah sakit umum (RSU) kelas B-3 

wilayah Jakarta Timur, dan menjadi rujukan nasional untuk penyakit paru. 16 

4.2. Analisis Univariat 

Jumlah subjek penelitian ini adalah sebanyak 200 orang, 100 orang untuk 

kasus dan 100 orang untuk kontrol, dengan 3 variabel yang diteliti dalam bentuk 

distribusi frekuensi sebagai berikut: 

4.2.1. Distribusi Frekuensi Usia, Jenis Kelamin, dan Kebiasaan Merokok 

Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Kejadian Kanker Paru Berdasarkan 

Umur, Jenis Kelamin dan Kebiasaan Merokok 

Kasus Kontrol 

Umur 

n 

(100) 

% n 

(100) 

40 tahun 97 97.0 64 64.0 

Berdasarkan tabel 4.1. diatas, menunjukkan bahwa pada kelompok kasus, 

sebagian besar berusia 40 tahun ke atas yaitu sebanyak 97 orang (97%). Hasil ini 

sejalan dengan penelitian Situmeang B tahun 2010 ditemukan proporsi penderita 

kanker paru yang tertinggi adalah usia 40 tahun ke atas sebanyak 94,7% dan pada 

penelitian Taufik tahun 2005 juga ditemukan bahwa proporsi penderita kanker 

paru tertinggi adalah usia kurang dari 40 tahun sebanyak 84,6%. 17,18 

Berdasarkan tabel 4.1. menunjukkan bahwa pada kelompok kasus, sebagian 

besar berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 85 orang (85%). Hasil ini sejalan 

dengan penelitian Widyastuti S ditemukan bahwa penderita kanker paru berjenis 

kelamin laki-laki sebanyak 81,5% dan pada penelitian S Christine tahun 2009 juga 

ditemukan bahwa proporsi penderita kanker paru berjenis kelamin laki-laki 

sebanyak 73,3%. 19,20 

Berdasarkan tabel 4.1. menunjukkan bahwa pada kelompok kasus, sebagian 

besar memiliki kebiasaan merokok aktif yaitu sebanyak 78 orang (78%). Hasil ini 

sejalan dengan penelitian S Christine tahun 2009 ditemukan bahwa penderita 

kanker paru yang merokok aktif sebanyak 91,3%. 20 

4.3. Analisis Bivariat 

Analisis ini digunakan untuk mengetahui besar faktor risiko terjadinya 

kanker paru. Untuk analisanya digunakan uji odd ratio. Hasil penelitian disajikan 

dalam bentuk tekstular dan tabular. Selanjutnya hasil analisis bivariat dijelaskan 


4.3.1. Pengaruh Faktor Usia terhadap Kanker Paru 

Tabel 4.2. Analisis Faktor Usia terhadap Kejadian Kanker Paru di 

RSUP Persahabatan Jakarta tahun 2009-2010 

Umur Kasus Kontrol Pvalue OR CI 

N % N % 

(95%) 

40 tahun 97 97.0 64 64.0 0,000 18,188 5,373-61,565 

Hasil analisis statistik usia terhadap kanker paru dengan uji odd ratio 

adalah didapatkan nilai OR sebesar 18,188 (CI 95% 5,373-61,565), hal ini berarti 

risiko orang yang berusia 40 tahun ke atas terkena kanker paru sebesar 18,188 kali 

dibandingkan dengan orang yang berusia kurang dari 40 tahun dengan 

probabilitas 95%. 

Saat ini, frekuensi kanker paru di seluruh dunia semakin meningkat. Hal 

ini berhubungan dengan semakin tingginya polusi udara dan penggunaan rokok. 

Orang yang rentan terkena kanker paru adalah orang dengan usia di atas 40 tahun, 

namun tidak lepas dari kebiasan merokok. Menurut Wijayakusuma H tahun 2008, 

perokok di atas 40 tahun rentan terkena kanker paru, jika mulai merokok kurang 

dari 15 tahun. Menurut Otto SE tahun 2005, periode laten antara permulaan 

merokok dan terjadinya kanker paru adalah sekitar 15 sampai 20 tahun. 21,22 

Menurut Kumar tahun 2007, usia merupakan faktor risiko penting 

terjadinya kanker. Insiden kanker semakin meningkat seiring bertambahnya usia. 

Hal tersebut sangat mungkin disebabkan karena semakin banyaknya pajanan 

faktor risiko dan kemampuan mekanisme perbaikan sel yang semakin menurun. 7 

Dengan masa laten yang lama sejak dimulai merokok sampai terjadinya 

kanker paru maka menemukan kanker paru pada usia remaja atau dewasa muda 

sangat kecil kemungkinannya. 

4.3.2. Pengaruh Faktor Jenis Kelamin terhadap Kanker Paru 

Tabel 4.3. Analisis Faktor Jenis Kelamin terhadap Kejadian Kanker 

Paru di RSUP Persahabatan Jakarta tahun 2009-2010 

Jenis Kelamin Kasus Kontrol pvalue OR CI 

n % N % 

(95%) 

Laki-laki 85 85.0 55 55.0 0,000 4,636 2,359-9,112 

Perempuan 

Total 

Sumber:DataPrimer 

15 

100 

15.0 

100.0 

45 

100 

45.0 

100.0 

Hasil analisis statistik jenis kelamin terhadap kanker paru dengan uji odd 

ratio adalah didapatkan nilai OR 4,636 (CI 95% 2,359-9,112), hal ini berarti

isiko laki-laki terkena kanker paru sebesar 4,636 kali lebih besar dibandingkan 

dengan perempuan dengan probabilitas 82%. 

Hal ini menunjukkan bahwa kejadian kanker paru lebih banyak ditemukan 

pada laki-laki dibandingkan perempuan. Di Indonesia, menurut WHO pada laki- 

laki kejadian kanker tersering adalah kanker paru, kanker kolon, dan kanker 

prostat. Sedangkan, pada perempuan kejadian kanker tersering adalah kanker 

payudara, kanker serviks, kanker lambung, kanker kolon, kanker paru, dan kanker 

laring. 23 

Kanker paru lebih banyak ditemukan pada laki-laki akibat dari kebiasaan 

merokok, sehingga pada perempuan insidensinya lebih rendah. Menurut Davey P 

tahun 2005, kanker paru adalah keganasan yang paling sering dijumpai pada laki- 

laki sebesar (65-70%) sebagai akibat dari merokok. Pada saat ini jumlah 

perempuan perokok semakin banyak sehingga insidensi kanker paru pada 

perempuan semakin meningkat. 24 

4.3.3. Pengaruh Faktor Kebiasaan Merokok terhadap Kanker 

Tabel 4.4. Analisis Faktor Kebiasaan Merokok terhadap Kejadian 

Kanker Paru di RSUP Persahabatan Jakarta tahun 2009-2010 

Merokok Kasus Kontrol pvalue OR CI 

n % N % 

(95%) 

Ya 78 78.0 43 43.0 0,000 4,700 2,536-8,710 

Tidak 

Total 

Sumber:DataPrimer 

22 

100 

22.0 

100.0 

57 

100 

57.0 

100.0 

Hasil analisis statistik faktor risiko kebiasaan merokok terhadap kanker 

paru dengan uji odd ratio adalah didapatkan nilai OR 4,700 (CI 95% 2,536- 

8,710), hal ini berarti risiko orang yang merokok aktif terkena kanker paru sebesar 

4,700 kali lebih besar dibandingkan dengan orang yang tidak merokok dengan 


Rokok merupakan faktor risiko utama dalam menyebabkan kanker paru. 

Menurut Sumartono WR tahun 2008, rokok mengandung berbagai bahan zat

kimia. Salah satunya merupakan bahan karsinogenik yaitu tar. Tar terbentuk dari 

gabungan banyak zat kimia, termasuk gas-gas dan zat-zat yang menyebabkan 

kanker, zat ini melapisi paru-paru seperti jelaga di cerobong asap. Tar 

berkondensasi menjadi substansi lengket berwarna coklat yang akan menempel 

pada paru-paru sekaligus menyalurkan banyak bahan kimia berbahaya lainnya 

dari asap rokok. 25 

Menurut Suryo J tahun 2010, kanker paru yang disebabkan oleh merokok 

aktif ditemukan sebanyak 9 dari 10 kasus. Tingkat risiko dipengaruhi oleh 

lamanya seseorang merokok. Pada seseorang yang merokok 20 batang setiap hari 

selama 40 tahun memiliki risiko 8 kali untuk menderita kanker paru dibandingkan 

dengan seseorang yang merokok 40 batang setiap hari selama 20 tahun. Pada 

perokok pasif ditemukan peningkatan risiko kanker paru sebesar 25% jika 

pasangannya merokok, sementara orang yang terekspos asap rokok di lingkungan 

kerja risikonya meningkat sebesar 17%. 26 

Menurut penelitian sebelumnya oleh S Christine tahun 2009, didapatkan 

hubungan kebiasaan merokok dengan kanker paru dengan nilai OR yang didapat 

penelitian tersebut adalah 4,929. 20 

4.4. Keterbatasan Penelitian 

Penelitian ini mempunyai beberapa keterbatasan yang dapat mempengaruhi 

hasil penelitian, yaitu: 

• Penelitian ini sangat bergantung pada data sekunder. 

• Pada status rekam medik menyatakan bahwa pasien tidak merokok, 

namun tidak ada penjelasan mengenai riwayat kebiasaan merokok 

pada keluarga yang merupakan salah satu faktor risiko pasien 

sebagai perokok pasif. 

Untuk mengatasi kelemahan pada hal di atas dilakukan langkah-langkah 


• Menyarankan bagi para dokter yang melakukan anamnesis pada 

pasien penyakit paru untuk menanyakan riwayat kebiasaan merokok 

pada keluarga yang tinggal satu rumah dengan pasien.

5.2. SIMPULAN 

BAB V 

SIMPULAN DAN SARAN 

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan di RSUP Persahabatan diperoleh 

bahwa: 

1. Proporsi penderita kanker paru yang tertinggi diperoleh pada kelompok 

usia 40 tahun ke atas sebanyak 97%, laki-laki sebanyak 85%, dan 

kebiasaan merokok aktif sebanyak 78% . 

2. Orang yang berusia 40 tahun ke atas mempunyai kemungkinan 18,188 kali 

mengalami kanker paru dibandingkan dengan orang yang berusia kurang 

dari 40 tahun dengan probabilitas 95%. 

3. Jenis kelamin laki-laki mempunyai kemungkinan 4,636 kali mengalami 

kanker paru dibandingkan dengan jenis kelamin perempuan dengan 


4. Orang yang merokok aktif mempunyai kemungkinan 4,700 kali 

5.3. SARAN 

mengalami kanker paru dibandingkan dengan orang yang tidak merokok 

dengan probabilitas 82%. 

5.3.1. Kepada Instansi Kesehatan 

1. Tenaga kesehatan perlu lebih aktif untuk menginformasikan tentang 

faktor-faktor risiko kanker paru kepada masyarakat. Sosialisasi dapat 

juga dilakukan melalui media cetak ataupun elektronik. 

2. Pencatatan rekam medis mengenai riwayat penyakit pasien 

sebaiknya ditulis secara lengkap dan juga lebih ditanyakan lagi 

faktor-faktor risiko lain yang mungkin menyebabkan kanker paru. 

Hal ini untuk membantu para peneliti yang menggunakan rekam 

medik sebagai data penelitiannya.

5.3.2. Kepada Peneliti 

Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai faktor-faktor lain 

(perokok pasif, pajanan polusi, genetik, makanan, dll) yang 

berhubungan dengan kanker paru. 

5.3.3. Kepada Masyarakat 

Pada saat usia kurang dari 40 tahun lakukan tindakan preventif sedini 

mungkin dengan tidak merokok terlebih lagi kepada jenis laki-laki.

DAFTAR PUSTAKA 

1. Susanto AD, Prasenohadi, Yunus F. The Year of Lung. Jakarta: Departemen 

Pulmonolgi dan Ilmu Kedokteran Respirasi Fakultas Kedokteran Indonesia- 

RSUP Persahabatan Jakarta; 2010. (diakses 28 September 2011). Tersedia 

dari: http://jurnalrespirologi.org/jurnal/Jan10/Lung%20of%20the%20year- 

2.pdf 

2. Salgia R, Blanco R, Skarin AT, Lathan CS. Lung Cancer: aetiology, 

histopathology, and clinical manifestations. Dalam: Lorigan Paul, Skarin 

AT. Lung Cancer. China: Mosby Elsevier; 2007. h. 23-28. 

3. Amin Z. Kanker Paru. Dalam: Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, K 

Marcellus S, Setiati S, penyunting. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, edisi 

ke-5. Jakarta: FKUI; 2009. h. 2254-2260. 

4. Ismail D. Harapan Baru untuk Penderita Kanker Paru. Dalam: Purwanto TP, 

penyunting. Harian Joglo Semar. 2011. (diakses 28 September 11). Tersedia 

dari: http://harianjoglosemar.com/berita/harapan-baru-untuk-penderita-kanker- 

paru-49728.html 

5. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia 

2008. Jakarta : Departemen Kesehatan Republik Indonesia; 2009. 

6. Kanker Paru. Divisi Onkologi Toraks Departemen Pulmonologi dan Ilmu 

Kedokteran Respirasi. (diakses 25 Februari 2011). Tersedia dari: 

http://kankerparu.org/main/index.php?option=com_content&task=view&id=17& 

Itemid=31 

7. Kumar V, Maitra A. Paru dan Saluran Napas Atas. Dalam: Kumar V, 

Cotran RS, Robbins SL, penyunting. Buku Ajar Patologi, edisi ke-7. Jakarta 

: EGC; 2007. h. 559-565. 

8. Wahyuningsih, Yunus F, Ikhsan M, Wiyono WH. Dampak Inhalasi Cat 

Semprot. Cermin Dunia Kedokteran no. 138. Jakarta: Kalbe; 2003. h. 23-28. 

9. Fujin Chen, Wei Fan, Jinhua Huang, Wei Li, Donggen Liu, Guoyi Luo, dkk. 

Karsinoma Paru. Dalam: Desen Wan, Tiehua Rong, Yixin Zen, Zongyuan 

Zen, Jingqing Li, Yilong Wu, dkk. Buku Ajar Onkologi Klinis, edisi ke-2. 

Jakarta: FKUI; 2008. h. 337-342.

10. Statistik Kanker. Rumah Sakit Dharmais Pusat Kanker Nasional 2007. 

(diakses 19 September 2011). Tersedia dari: 

http://www.dharmais.co.id/index.php/cance-statistic.html 

11. Ward J PT, Ward J, Leach RM, Wiener CM. At a Glance Sistem Respirasi 

edisi ke-2. Jakarta: Erlangga; 2008. h. 84-85. 

12. D Susanna. Penentuan Kadar Nikotin dalam Asap Rokok. 2003. (diakses 27 

Januari 2010). Tersedia dari: http://journal.ui.ac.id/upload/artikel/03- 

Penentuan%20Kadar%20Nikotin_Susanna.D.PDF 

13. Dahlan MS. Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel edisi ke-2. 

Jakarta: Salemba Medika; 2009. h. 43-47. 

14. Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 

2010. h. 124-125. 

15. Dahlan MS. Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta: Salemba 

Medika; 2009. h. 179-182. 

16. Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan. (diakses 10 September 2011). 

Tersedia dari: http://rsuppersahabatan.com/index.php 

17. Situmeang B. Karakteristik Penderita Kanker Paru Yang Dirawat Inap Di 

Rumah Sakit St. Elisabeth Medan Tahun 2004-2007. 2010. (diakses 15 

Agustus 2011). Tersedia dari: 

http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/16406 

18. Taufik, Syahruddin E, Mulyani S, Chan Y, Y Zairilin. Faktor Risiko, Gejala 

Klinis, dan Diagnosis Kanker Paru di Bagian Pulmonologi Fakultas 

Kedokteran Universitas Andalas-Rumah Sakit Dr. M. Djamil, Padang. 2005. 

(diakses 05 Februari 2011). Tersedia dari: 

http://isjd.pdii.lipi.go.id/admin/jurnal/26406175179.pdf 

19. Widyastuti S. Karakteristik Penderita Kanker Paru Rawat Inap Di Rumah 

Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2000-2002. 2009. 

(diakses 5 September 2011). Tersedia dari: 

http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/14575 

20. S Christine. Hubungan Merokok dengan Kanker Paru di RSUP H. Adam 

Malik Medan tahun 2009. 2011. (diakses 23 April 2011). Tersedia dari : 

http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/21470

21. Bustan, MN. Epidemiologi Penyakit Tidak Menular. Jakarta: Rineka Cipta; 

2007. H. 124-153. 

22. Wijayakusuma H. Atasi Kanker dengan Tanaman Obat. Jakarta: Puspa 

Swara; 2008. h. 10-11. 

23. Otto SE. Keperawatan Onkologi. Jakarta: EGC; 2005. h. 235-236. 

24. Davey P. At a Glance Medicine. Jakarta: Erlangga; 2005. h. 202-203. 

25. Sumartono RW. Stop Merokok. Jakarta: Sagung Seto; 2008. h. 4. 

26. Suryo J. Penyembuh Gangguan Sistem Pernafasan. Yogyakarta: B First.; 

2010. h. 27-30.

PERSONAL DATA 

DAFTAR RIWAYAT HIDUP 

Nama : Putri Nuraini 

Jenis Kelamin : Perempuan 

Tempat Tanggal Lahir : Sukabumi, 02 Oktober 1989 

Status : Belum Menikah 

Agama : Islam 

Alamat : Cimahpar Endah 2, jln. Pipit no. 5 k, Jawa Barat- 

Sukabumi 43192 

Nomor Telepon/HP : 081563233393 

Email : green_tee2@yahoo.com 

RIWAYAT PENDIDIKAN 

1995-1996 : TK Dharma Ayah, Sukabumi 

1996-2002 : SDN Pasirhalang 1, Sukabumi 

2002-2005 : SMP Islam Asy-Syafiiyah Pulo Air, Sukabumi 

2005-2008 : SMA Islam Asy-Syafiiyah Pulo Air, Sukabumi 

2008-sekarang : Program Studi Pendidikan Dokter UIN Syarif Hidayatullah, Jakarta 

PENGALAMAN ORGANISASI 

2010-2012 : Pengurus Badan Eksekutif Mahasiswa Jurusan (BEMJ) 

Pendidikan Dokter UIN Syarif Hidayatullah Jakarta 

2009-2011 : Pengurus UIN Syahid Medical Rescue (USMR) Jurusan 

Pendidikan Dokter UIN Syarif Hidayatullah Jakarta 

Lampiran 1

Value df 

Chi-Square Tests 

Asymp. Sig. (2- 

sided) 

Pearson Chi-Square 34.687 a 1 .000 

Continuity Correction b 32.617 1 .000 

Likelihood Ratio 39.725 1 .000 

Exact Sig. (2- 

sided) 


sided) 

Fisher's Exact Test .000 .000 

N of Valid Cases b 200 

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 19,50. 

b. Computed only for a 2x2 table 

Odds Ratio for klasifikasi 

umur (0 / 1) 

Risk Estimate 

Value 

95% Confidence Interval 

Lower Upper 

18.188 5.373 61.565 

For cohort kanker paru = ya 7.832 2.622 23.398 

For cohort kanker paru = 

tidak 

N of Valid Cases 200 

Crosstab 

kanker paru 

ya tidak 

.431 .349 .532 

Total 

klasifikasi umur 0 Count 97 64 161 

% within kanker paru 97.0% 64.0% 80.5% 

1 Count 3 36 39 


Total Count 100 100 200 


Lampiran 2

Crosstab 

kanker paru 

ya tidak 

Total 

jenis kelamin laki-laki Count 85 55 140 


perempuan Count 15 45 60 




Value df 



sided) 





sided) 


sided) 





Odds Ratio for jenis kelamin 

(laki-laki / perempuan) 

Risk Estimate 

Value 


Lower Upper 

4.636 2.359 9.112 



tidak 


.524 .407 .674

Crosstab 

kanker paru 

ya tidak 

Total 

merokok ya Count 78 43 121 


tidak Count 22 57 79 




Value df 



sided) 





sided) 


sided) 





Odds Ratio for merokok (ya / 

tidak) 

Risk Estimate 

Value 


Lower Upper 

4.700 2.536 8.710 



tidak 


.493 .374 .649

PUTRI NURAINI.pdf - Perpustakaan Fakultas Kedokteran dan Ilmu ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?