Permohonan Bantuan - Negeri Sembilan
Permohonan Bantuan - Negeri Sembilan
Permohonan Bantuan - Negeri Sembilan
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
.. No Rujukan<br />
JABATAN PERKHIDMATAN VETERINAR NEGERI<br />
NEGERI SEMBILAN DARUL KHUSUS<br />
BORANG PERMOHONAN PINJAMAN TERNAKAN / PERALATAN / IATn<br />
DAERAH : TARIKH :<br />
Lekatkan<br />
Gambar<br />
TAHUN :<br />
BIL<br />
1.<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
5.<br />
Nama Pemohon :<br />
No K.Pengenalan :<br />
Alamat :<br />
No Telefon :<br />
Pekerjaan :<br />
MAKLUMAT PEMOHON<br />
6.<br />
Jenis <strong>Permohonan</strong> :<br />
a) Ternakan b) Kuantiti<br />
Lembu Pedaging<br />
Lembu Tenusu<br />
Kambing<br />
Bebiri<br />
Kerbau<br />
Rusa<br />
b) Peralatan IATn<br />
i. _________________________<br />
ii. _________________________<br />
iii. _________________________
7.<br />
Maklumat Projek<br />
( Butiran Ternakan Sediada )<br />
a) Jenis Ternakan : Jumlah Ternakan Sediada<br />
Lembu Pedaging<br />
Lembu Tenusu<br />
Kambing<br />
Bebiri<br />
Kerbau<br />
Rusa<br />
8.<br />
Maklumat Projek<br />
Keluasan Projek :a) Milik sendiri<br />
b) Sewaan atau Pajakan<br />
9.<br />
Alamat Projek :<br />
______________________________________________________________________<br />
10.<br />
______________________________________________________________________<br />
Ahli Dewan Undangan <strong>Negeri</strong> ( ADUN ) :___________________________________<br />
11.<br />
_________________________________<br />
Ulasan Pejabat Veterinar Daerah<br />
Ulasan Pegawai :<br />
Keputusan : Disokong / Ditolak<br />
Nama Pegawai :<br />
Jawatan : Cop Jabatan<br />
Tarikh :
A. PERAKUAN PEMOHON<br />
Saya mengaku bahawa sagala maklumat yang diberikan adalah benar dan betul.Saya<br />
berjanji sekiranya permohonan diluluskan,saya mengaku dengan sesungguhnya akan<br />
mematuhi semua syarat – syarat yang terkandung di dalam Surat Perjanjian.<br />
Tandatangan Pemohon<br />
Tarikh<br />
..................................... .............................................<br />
B. SOKONGAN PENGERUSI JAWATANKUASA KESELAMATAN DAN<br />
KEMAJUAN KAMPUNG ( JKKK)<br />
<strong>Permohonan</strong> Disokong / Tidak disokong<br />
Jika tidak disokong,nyatakan sebab<br />
..........................................................................................................................................<br />
..........................................................................................................................................<br />
..........................................................................................................................................<br />
Tandatangan :<br />
Nama / Cop Jabatan :<br />
Tarikh :<br />
C. SOKONGAN OLEH Y.B ADUN KAWASAN / AHLI PARLIMEN<br />
<strong>Permohonan</strong> Disokong / Tidak Disokong<br />
Jika tidak disokong,nyatakan sebab<br />
..........................................................................................................................................<br />
..........................................................................................................................................<br />
..........................................................................................................................................<br />
Tandatangan :<br />
Nama / Cop Jabatan :<br />
Tarikh :
D. SYARAT – SYARAT PERMOHONAN PINJAMAN TERNAKAN / PERALATAN /<br />
IATn YANG AKAN DIPERTIMBANGKAN OLEH JAWATANKUASA PEMILIHAN<br />
JABATAN PERKHIDMATAN VETERINAR NEGERI SEMIBILAN DARUL<br />
KHUSUS.<br />
1. Warganegara Malaysia<br />
2. Berumur 21 tahun keatas<br />
3. Borang yang dikembalikan mestilah lengkap<br />
4. Pemohon mempunyai kemudahan asas seperti kandang,kawasan ragutan berpagar<br />
dan ternakan sendiri<br />
5. Aktiviti penternakan pemohon yang sedia ada mestilah bersistem dan mesra alam<br />
• Projek Intergrasi diberi keutamaan bagi yang menggunakan Sistem<br />
Berpagar Elektrik<br />
6. Pemohon yang telah mengikuti Kursus Ternakan diberi keutamaan.<br />
( Lampiran Sijil Kursus Ternakan yang dihadiri )<br />
7. Pemohon dan ahli keluarga yang telah menerima bantuan daripada Jabatan<br />
Perkhidmatan Veterinar <strong>Negeri</strong> <strong>Sembilan</strong> Darul Khusus dalam masa 3 tahun<br />
sebelum ini tidak layak dipertimbangkan kecuali dalam projek berasingan<br />
8. Pemohon mestilah berkemampuan untuk mengadakan makanan ternakan yang<br />
secukupnya.<br />
• Borang yang telah dilengkapkan hendaklah dikembalikan kepada<br />
Pejabat Veterinar Daerah mengikut lokasi projek<br />
• JIKA PEMOHON TIDAK MENDAPAT MAKLUM BALAS<br />
DALAM TEMPOH 6 BULAN DARIPADA TARIKH<br />
PERMOHONAN – PERMOHONAN DIANGGAP GAGAL<br />
..................................................................................................................................................<br />
SLIP JAWAPAN<br />
No Rujukan :......................................................................<br />
Nama Pemohon ......................................................................<br />
No Kad Pengenalan .................................................................<br />
PERMOHONAN ANDA TELAH DITERIMA DAN SEDANG DIPROSES<br />
Sekian Terima Kasih.<br />
..................................................................................................<br />
( Tandatangan Pegawai Veterinar Daerah / Wakil )<br />
Nama Penuh :...........................................................................<br />
*JIKA PEMOHON TIDAK MENDAPAT MAKLUM BALAS DALAM<br />
TEMPOH 6 BULAN DARIPADA TARIKH PERMOHONAN-<br />
PERMOHONAN DIANGGAP GAGAL
Change language