08.11.2014 Views

borang a / form a permohonan pendaftaran kapal layar

borang a / form a permohonan pendaftaran kapal layar

borang a / form a permohonan pendaftaran kapal layar

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

AKTA PENDAFTARAN KAPAL ANTARABANGSA LANGKAWI 2003<br />

LANGKAWI INTERNATIONAL YACHT REGISTRY ACT 2003<br />

PERATURAN-PERATURAN PENDAFTARAN KAPAL LAYAR ANTARABANGSA<br />

LANGKAWI (PENDAFTARAN KAPAL LAYAR) 2003<br />

LANGKAWI INTERNATIONAL YACHT REGISTRY (REGISTRATION OF YACHTS) REGULATIONS 2003<br />

BORANG A / FORM A<br />

[Subperaturan 6(1) dan 25(1), dan Peraturan 29] / [Subregulations 6(1) and 25(1), and regulation 29]<br />

PERMOHONAN PENDAFTARAN KAPAL LAYAR<br />

APPLICATION TO REGISTER YACHT<br />

BAHAGIAN DAFTAR KAPAL LAYAR / PART OF YACHTS REGISTER<br />

(Sila [] sebagaimana yang sesuai) / (Please [] as appropriate)<br />

BAHAGIAN SATU<br />

Bukan Kapal Layar Yang Dicarter<br />

Sebagai Kapal Kosong / Non Bareboat<br />

Chartered Yacht<br />

BAHAGIAN DUA<br />

Kapal Layar Yang Dicarter Sebagai<br />

Kapal Kosong / Bareboat Chartered Yacht<br />

BAHAGIAN TIGA<br />

Kapal Layar Yang Sedang Dibina / Yacht<br />

Under Construction<br />

Adakah ini <strong>permohonan</strong> untuk <strong>pendaftaran</strong> sementara?<br />

Is this an application for an interim registration?<br />

Adakah anda memerlukan penguntukkan Isyarat Panggilan Antarabangsa?<br />

Do you require the allotment of an International Call Sign?<br />

YA / YES<br />

YA / YES<br />

TIDAK / NO<br />

TIDAK / NO<br />

BUTIR-BUTIR KAPAL LAYAR YANG HENDAK DIDAFTAR / DETAILS OF YACHT TO BE REGISTERED<br />

Nama Yang Diluluskan<br />

Approved Name<br />

Nama dan Alamat Pembina<br />

Name and Address of Builders<br />

Negara Dibina<br />

Country of Build<br />

*Tahun Dibina/Tarikh Lunas Diletakkan<br />

*Year of Build/Date Keel Laid<br />

Nombor Limbungan<br />

Yard Number<br />

Panjang (m)<br />

Length (m)<br />

Bahan Lambung<br />

Hull Material<br />

Nombor IMO<br />

IMO Number<br />

BUTIR-BUTIR PENDAFTARAN TERDAHULU / DETAILS OF PREVIOUS REGISTRATION<br />

(Untuk Pendaftaran Di Bawah Bahagian Satu dan Bahagian Tiga Sahaja) / (For Registration Under Part One and Part Three Only)<br />

Nama Kapal Layar<br />

Name of Yacht<br />

Pelabuhan Pendaftaran<br />

Port of Registry<br />

Nombor Rasmi<br />

Official Number<br />

Jika <strong>kapal</strong> <strong>layar</strong> telah pernah didaftar di Langkawi, nyatakan<br />

nama dan nombor rasmi terdahulu (jika diketahui). / If the yacht<br />

has ever been registered in Langkawi, state previous name and official<br />

number (if known).<br />

Mukasurat 1 dari 2 / Page 1 of 2


BUTIR-BUTIR PENDAFTARAN UTAMA / DETAILS OF PRIMARY REGISTRATION<br />

(Untuk Pendaftaran Di Bawah Bahagian Dua Sahaja) / (For Registration Under Part Two Only)<br />

Nama Kapal Layar<br />

Name<br />

Pelabuhan Pendaftaran<br />

Port of Registry<br />

Nombor Rasmi<br />

Official Number<br />

Nama Dan Alamat Pihak Berkuasa Yang Bertanggungjawab Untuk Pendaftaran Kapal Layar / Name And Address Of The Authority<br />

Responsible For The Yacht’s Registration<br />

Tandatangan Pemohon<br />

Applicant’s Signature<br />

Tarikh<br />

Date<br />

Nama Pemohon<br />

Applicant’s Name<br />

Bertindak sebagai<br />

Acting as<br />

Ejen / Agent<br />

*Pemunya Individu/Entiti Kapal Layar / Individual<br />

Owner/Yachting Entity<br />

*Potong sebagaimana yang sesuai / *Delete as appropriate<br />

Untuk Kegunaan Rasmi / For Official Use<br />

Mukasurat 2 dari 2 / Page 2 of 2

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!