22.05.2015 Views

Borang Penyertaan Esei.pdf - Jabatan Agama Islam Wilayah ...

Borang Penyertaan Esei.pdf - Jabatan Agama Islam Wilayah ...

Borang Penyertaan Esei.pdf - Jabatan Agama Islam Wilayah ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

LAMPIRAN A<br />

BORANG PENYERTAAN<br />

PERTANDINGAN MENULIS ESEI<br />

SEMPENA ULANGTAHUN SAMBUTAN 35 TAHUN<br />

JABATAN AGAMA ISLAM WILAYAH PERSEKUTUAN<br />

A. MAKLUMAT PESERTA<br />

Nama Penuh : ……………………………………………………………...<br />

No.Kad Pengenalan : ……………………………………………………..<br />

Pekerjaan / Jawatan : ……………………………………………………<br />

Alamat Surat Menyurat : ………………………………………………..<br />

…………………………………………………………………………………<br />

…………………………………………………………………………………<br />

Nama IPTA / IPTS :……………………………………………………….<br />

<strong>Jabatan</strong> / Organisasi :…………………………………………………..<br />

Laman Web (Jika Ada) : ………………………………………………..<br />

E-Mail :………………………………………………………………………<br />

No.Telefon (Rumah/Pejabat & Telefon Tangan) :<br />

…………………………………………………………………………………<br />

B. PENGAKUAN PESERTA<br />

Adalah saya dengan ini memperakui bahawa penyertaan saya ini adalah asli dan tidak pernah dihantar ke<br />

mana-mana pertandingan seumpamanya sebelum ini. Saya juga faham bahawa penyertaan saya akan<br />

dibatalkan secara serta merta jika saya melanggar peraturan ini.<br />

Saya juga bersetuju bahawa jika saya tidak atau terpilih sebagai pemenang , tulisan saya ini akan menjadi hak<br />

milik <strong>Jabatan</strong> <strong>Agama</strong> <strong>Islam</strong> <strong>Wilayah</strong> Persekutuan dan saya tiada hak ke atasnya selepas ini.<br />

Tandatangan : …………………………………………………<br />

Nama Penuh :………………………………………………….<br />

Tarikh :………………………………………………………….


C. ALAMAT UNTUK MENGEMUKAKAN PENYERTAAN<br />

<strong>Penyertaan</strong> yang lengkap hendaklah dikemukan kepada :<br />

SEKRETARIAT<br />

PERTANDINGAN MENULIS ESEI JAWI<br />

UNIT PERHUBUNGAN AWAM & PENERBITAN<br />

BAHAGIAN KHIDMAT PENGURUSAN<br />

JABATAN AGAMA ISLAM WILAYAH PERSEKUTUAN<br />

ARAS 8 , KOMPLEKS PUSAT ISLAM<br />

50519 JALAN PERDANA KUALA LUMPUR<br />

(U.P : TUAN ASMAWI BIN TUAN UMAR)<br />

Tel : 03-2274 9333 Samb.<br />

1822 / 1813 (En.Syamsul) / 1816 (Pn Kyadizah)<br />

Faks : 03-2273 1575<br />

E-Mail : tuanasmawi@jawi.gov.my / syamsul_rizal@jawi.gov.my<br />

UNTUK KEGUNAAN SEKRETARIAT PERTANDINGAN<br />

Tarikh Terima <strong>Penyertaan</strong> :………………………………………….<br />

No.Daftar :………………………………………………………………

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!