ODSODTORCRQ1RQDRXARXCRXDRXERXGRXORXRСообщениеORM 4; 55ORRRASRDERDSRGVСообщение ORRответ аптекиСообщенияопределения сообщений заказа–Ц–Циклическое повторение групп заказов<strong>4.</strong>1 ВведениеКомплекс трансакций по вводу заказов предназначен для передачи заказов илиинформации о заказах между приложениями, которые собирают заказы, заполняютзаказы, а также другими приложениями по мере необходимости. Заказом являетсятребование материальных ресурсов или услуг, обычно предназначенных дляконкретного пациента. Эти услуги включают в себя отпуск лекарств из аптеки,проведение клинических осмотров (например для выявления симптомов)медицинскими сестрами, выполнение тестов в лаборатории, приготовлениепитания в пищеблоке, передачу снимков из рентгенологического отделения,постельных принадлежностей из бельевой, получение расходуемых материалов сцентрального склада, требование на получение лекарства (в отличие от отправкилекарства в отделение) и т.д.Большинство заказов связано с конкретным пациентом. Однако в стандарте HL7допускается, чтобы одно отделение давало заказ другому вспомогательномуподразделению безотносительно к пациенту (например для возобновлениязапасов на складе этажа). Заказ может быть инициирован вспомогательнымподразделением (таким образом любое приложение может быть как исполнителемзаказа, так и заказчиком).Ниже личность или структурная единица, которая размещает заказ, будетназываться заказчиком (placer), а личность или структурная единица,
выполняющая заказ - исполнителем заказа (filler, а в терминологии стандартовASTM - producer). В случае, если личность или структурная единица,выполняющая заказ, также и размещает заказ, она будет именоваться заказчикоми исполнителем заказа. Исполнитель может также обратиться с запросом кдругому приложению на присваивание заказу регистрационного номера заказчикаили исполнителя (коды управления заказами см. в примечаниях I и L).В этой главе даются определения трансакций на седьмом уровне, т.е. какабстрактных сообщений. Для формирования конкретных символов, составляющихсообщение в той или иной коммуникационной среде, могут использоватьсяразличные схемы. Если уровень представления не замкнут, то надо применятьправила кодирования стандарта HL7, как это описано в разделе 2.<strong>4.</strong>8 главы 2.Включенные в эту главу примеры составлены с помощью правил кодированиястандарта HL7.1.1 Предисловие (организация содержания главы)В этой главе описаны сообщения, используемые для составления заказов.Специальные комплексы трансакций определены для следующих заказов: а)выполнение клинических осмотров и диагностики, б) лекарственных назначений, в)диетпитания, г) расходуемых материалов и д) прочих заказов. В соответствии сэтим настоящая глава организована следующим образом: ее первые разделы (<strong>4.</strong>1и <strong>4.</strong>2) описывают общую структуру и обоснования для этих сообщений. В разделе<strong>4.</strong>3 представлены сегменты сообщений, общие для всех сообщений заказа. Вразделе <strong>4.</strong>4 описан тип данных количество/срок TQ (Quantity/Timing). В разделах<strong>4.</strong>5 - <strong>4.</strong>8 описаны сообщения каждой из основных указанных выше категорийзаказов. Каждый из разделов, посвященных конкретной категории заказов,содержит описание предпосылок и введение, определение структуры сообщения иего сегментов (тех, что специфичны для заказов данной категории). Включенытакже специальные обсуждения использования полей, сегментов или сообщенийи, кроме того, примеры.Сегменты представляются в том порядке, в котором они входят в сообщение. Впредметном указателе в конце главы можно найти ссылки на номера страниц,содержащих определения сегментов. Для облегчения чтения список значенийполя, задаваемых стандартом, включен в текст определения поля.Заказы на выполнение лабораторных тестов, проведение прикроватногомониторинга, выполнение диагностических снимков, кардиограмм, определениеантропометрических показателей и других исследований задаются комплексомсообщений, содержащих заказ на выполнение исследования (раздел <strong>4.</strong>5). Приразработке комплекса трансакций, связанных с лечебными заказами (раздел <strong>4.</strong>8),основное внимание уделялось лекарственной терапии, но тот же комплекстрансакций может быть использован для полного парентерального питания (ППП).Можно надеяться, что этот комплекс окажется вполне подходящим и для другихвидов заказов, например тех, что выполняются медицинскими сестрами при уходеза пациентами. Однако он еще не был достаточно проверен в этих ситуациях и неисключено, что потребуется его доработка. Заказы на диетпитание (раздел <strong>4.</strong>6)включают в себя все обычные спецификации диеты, включая быстрые закуски ипитание с посторонней помощью. Заказы на расходуемые материалы (раздел <strong>4.</strong>7)имеют ту специфику, что чаще всего они не привязаны к конкретному пациенту(например заказы на пополнение запасов на складе отделения).1.2 Терминологический словарьисполнитель: реагирующее приложение, выполняющее запрос на выполнениеуслуги (заказ) или проведение исследования. Исполнитель может такжеинициировать запросы на услуги (новые заказы), и дополнительные услуги к ужесуществующим заказам, заменять существующие заказы, приостанавливатьвыполнение заказа, прекращать его выполнение, возобновлять его выполнение, атакже отменять существующие заказы.сегмент исследований: сегмент OBX, определенный в главе 7.