13.07.2015 Views

Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik

Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik

Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Form</strong> <strong>Verifikasi</strong> <strong>Data</strong> <strong>Guru</strong> <strong>Belum</strong> <strong>Memiliki</strong> <strong>Sertifikat</strong> <strong>Pendidik</strong>DINAS KAB. PEMALANG PEMALANG1. N U P T K : 83337556573000132. Nama Lengkap : NISAA HAPSARI S.PD3. Status PNS : PNS4. NIP : 1977100120090120045. Golongan : III/A6. SK Inpasing :7. TMT <strong>Pendidik</strong> : 01-01-20098. Jenis Kelamin : Perempuan9. Tempat, Tgl Lahir : PEMALANG, 01-10-197710. <strong>Pendidik</strong>an Terakhir, Prodi : S1Nama Perguruan Tinggi : Ikip Pgri Smg, BAHASA INGGRISTahun Lulus : 200811. Jenjang <strong>Pendidik</strong>an Tempat Tugas : SD12. Mata Pelajaran / <strong>Guru</strong> Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________14. Beban Kerja : ____ jam perminggu15. TMT Pengawas, Status Pengawas : ___-___-______, (Sekolah / <strong>Guru</strong>)16. Tugas Tambahan :18. Sekolah / Tempat Tugasa. Nama : SD N 01 RANDUDONGKALb. Alamat : JL. GATOT SUBROTOc. Kecamatan : RANDUDONGKAL Kode Pos:52353d. Telepon : 0284-584567e. N P S N : 20324527Kepala SekolahSD N 01 RANDUDONGKALPemalang, 2012Peserta,NIP.Nisaa Hapsari S.pdNIP. 197710012009012004*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan<strong>Form</strong> verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!