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SIFILIDE<br />
CHECK - 1<br />
CODICE:705800 CONF.20 DET.<br />
La sifilide è una pericolosa infezione causata dalla<br />
spirocheta Treponema pallidum . La sifilide si trasmette<br />
facilmente con i rapporti sessuali e dalla madre al feto con<br />
contagiosità alta (30-60%) nella fase primaria e secondaria<br />
della malattia. La fase di incubazione asintomatica dura 3-<br />
4 settimane, dopodichè 2/3 dei soggetti (non tutti)<br />
mostrano segni clinici.<br />
I test di screening per la sifilide si basano sulla ricerca<br />
qualitativa e quantitativa nel sangue, o nel liquor, in caso<br />
di interessamento neurologico, di anticorpi reattivi agli<br />
antigeni del Treponema pallidum.<br />
La diagnosi sierologica si basa su due tipi d'anticorpi, non specifici<br />
(reagine) e specifici (anti-treponemici).Esistono quindi due tipi di<br />
reazioni: le reazioni di agglutinazione con antigene<br />
cardiolipinico non specifico che evidenziano anticorpi<br />
antilipidici o reagine:<br />
- V.D.R.L. (Venereal Disease Reference Laboratory)<br />
- R.P.R. (Rapid Plasma Reagin)<br />
e le reazioni con antigene treponemico ucciso:<br />
- T.P.H.A. (Treponemal Pallidum Haemo -agglutination<br />
Assay)<br />
- F.T.A.- Abs (Fluorescent Treponemal Antibody<br />
Absorption Test)<br />
Negli ultimi anni sono entrati nella pratica di laboratorio<br />
anche i test immunoenzimatici (EIA) per la ricerca degli<br />
anticorpi anti-treponema sia di classe IgM che IgG.<br />
PRINCIPIO<br />
La Sifilide Card è un test qualitative rapido di screening<br />
per la determinazione di anticorpi anti TP nel siero, plasma<br />
o sangue intero. Il metodo utilizza una unica combinazione<br />
di immunoglobuline anti-umane colorate e proteine TP<br />
ricombinanti altamente purificate per determinare anticorpi<br />
anti-TP. Il test determina principalmente IgG ed IgA , ma<br />
determina anche IgM se queste sono presenti ad alta<br />
concentrazione.<br />
REAGENTI<br />
Ogni kit contiene il necessario per effettuare 20 tests:<br />
A) 20 Cards<br />
B) 1 bottiglia di diluente<br />
C) 20 contagocce.<br />
1- Sifilide cards 20<br />
2- Pipette di plastica monouso 20<br />
3- Diluente 1<br />
4- Metodica 1<br />
CONSERVAZIONE E STABILITA’<br />
1- Tutti i componenti del kit vanno conservati a<br />
temperature ambiente (4°C a 30°C).<br />
2- Non congelare i componenti del kit.<br />
3- Il kit è stabile sino alla data di scadenza indicate sulle<br />
etichette.<br />
CAMPIONE<br />
Siero , plasma o sangue intero.<br />
Il test va effettuato nel più breve tempo possibile dopo il<br />
prelievo. Campioni torbidi possono dare falsi risultati ; tali<br />
campioni vanno chiarificati prima di effettuare l’esame.<br />
PROCEDIMENTO<br />
1– Portare i campioni e le cards e quant’altro necessario<br />
per il test a temperature ambiente prima dell’uso.<br />
2– Rimuovere la card dall’involucro di alluminio in cui è<br />
sigillata.<br />
3– Etichettare la card con il nome del paziente o con il<br />
numero di un eventuale controllo usato.<br />
4- Dispensare 1 goccia di campione (siero o plasma) o 25<br />
ul. nel pozzetto A della card. Se il campione è il sangue<br />
intero dispensare 2 gocce o 50 ul.<br />
5- Aggiungere poi , sempre nel pozzetto A , 5 o 6 gocce di<br />
diluente (200 ul).<br />
6- Attendere 10 minuti per la lettura dei risultati.<br />
7- Non considerare i risultati letti dopo 15 minuti.<br />
INTERPRETAZIONE DEI RISULTATI<br />
NEGATIVO:Appare una sola banda colorata nella cella di<br />
controllo C.<br />
POSITIVO:Appaiono due bande colorate, una nella cella<br />
di reazione B ed una nella cella di controllo C.<br />
RIPETERE IL TEST:Non appare alcuna banda colorata.<br />
La card è avariata, ripetere la determinazione usando una<br />
nuova card e , se possibile, un campione fresco.<br />
Data modifica 18 April 2005 12.56 per marchio CE Pagina 1 di 2
PERFORMANCE DATA<br />
Uno studio comparativo è stato effettuato utilizzando 12 campioni e testandoli con questo metodo e con altri metodi<br />
presenti in commercio . I risultati ottenuti sono mostrati nella tabella seguente:<br />
Num EIA Syphilis EIA Syphilis EIA Syphilis VDRL VDRL VDRL PG FTA-ABS Sifilide<br />
Captia Embrabio P.Cambridge Wiener Behring Laborclin Serodia TP Biolab Check-1<br />
1 0,789/0,365 0,702/0,300 POS NEG NEG NEG POS POS POS<br />
2 1,245/0,365 0,604/0,300 POS NEG NEG NEG POS POS POS<br />
3 1,286/0,365 1,308/0,300 POS 1/4 1/4 1/4 POS POS POS<br />
4 1,171/0,365 1,157/0,300 POS 1/4 1/4 1/4 POS POS POS<br />
5 1,035/0,365 0,787/0,300 POS 1/4 1/4 1/4 POS POS POS<br />
6 1,227/0,365 0,609/0,300 POS 1/64 1/64 1/64 POS POS POS<br />
7 1,173/0,365 1,193/0,300 POS 1/8 1/4 1/8 POS POS POS<br />
8 0,764/0,365 1,105/0,300 POS 1/64 1/16 1/64 POS POS POS<br />
9 0,777/0,365 0,809/0,300 POS NEG NEG NEG POS POS POS<br />
10 0,205/0,365 0,072/0,312 NEG + 1/1 + 1/1 + 1/1 NEG NEG NEG<br />
11 0,205/0,365 0,072/0,312 POS NEG NEG NEG POS POS POS<br />
12 0,767/0,365 0,566/0,300 POS POS 1/1 1/1 1/1 POS POS<br />
I risultati sopra indicati mostrano una ottima correlazione fra il test rapido di screening su card e gli altri metodi presenti in<br />
commercio. Comunque una diagnosi di Sifilide non va assolutamente fatta utilizzando un unico metodo.<br />
BIBLIOGRAFIA<br />
1– Pettit, D.E., S.A. Larsen, V. Pope, M.W. Perryman, and M.R. Adams 1982. Unheated serum reagin test as a quantitative<br />
test for syphilis. J. Clin. Microbiol. 15 : 238-242.<br />
2– March, R.W. and G.E. Stiles. 1980. The reagin screen test : a new reagin card test for syphilis. Sex. Transm. Dis. 7 : 66-<br />
70.<br />
3– U.S. Department of Health, Education, and Welfare, National Communicable Disease Center, venereal Disease<br />
Program. 1969. Manual of tests of syphilis. Center for Disease Control, Atlanta.<br />
4– Nelson, R.A. and M.M. Mayer. 1949. Immobilization of Treponema Pallidum in vitro by antibody produced in syphilitic<br />
infection. J. Exp. Med. 89 : 369-393.<br />
5– Hunter, E.F., R.M. McKinney, S.E. maddison, and D.D. Cruce, 1979. Double-staining procedure for the fluorescent<br />
treponemal antibody-absorption (FTA-ABS) test. Br. J. Vener Dis. 55 : 105-108.<br />
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