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Casco Canopy - COSMED

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La più accurata e versatile soluzione per la valutazione<br />

nutrizionale in uno strumento compatto e facile da<br />

trasportare<br />

► Calorimetria indiretta (misura continua di VO 2 e VCO 2 )<br />

► Misura accurata del dispendio energetico a riposo<br />

(REE) e del metabolismo dei substrati (RQ, FAT, CHO,<br />

PRO)<br />

► Fornito di casco <strong>Canopy</strong> e maschere facciali monouso<br />

► Kit di calibrazione a combustione di etanolo<br />

► Kit per reparti terapia intensiva ICU su pazienti in<br />

ventilazione assistita (opzione)<br />

Valutazione Nutrizionale


Il Quark RMR è una nuova soluzione che<br />

utilizza la calorimetria indiretta per la misura<br />

rapida ed accurata dei fabbisogni<br />

energetici in pazienti allettati, per valutare<br />

la risposta alla nutrizione artificiale<br />

durante lunghe degenze o per valutare<br />

l’ammissione nei reparti di cura intensiva.<br />

Quantificare i fabbisogni energetici nei<br />

pazienti critici è di vitale importanza, poiché<br />

sia la sovralimentazione che la sottoalimentazione<br />

possono nuocere alla salute<br />

e rallentare il recupero.<br />

Con la misura del REE e la somministrazione<br />

del corretto contributo energetico<br />

in pazienti critici, l’ospedale può migliorare<br />

la risposta del paziente alla terapia e<br />

diminuire la durata della degenza, con un<br />

significativo impatto sulle spese sanitarie.<br />

L’accuratezza ed affidabilità del Quark<br />

RMR sono state validate in confronto con<br />

il Gold Standard1 .<br />

Applicazioni<br />

Il Quark RMR è uno strumento essenziale<br />

per:<br />

► Nutrizione clinica e la ricerca<br />

► Reparti di terapia intensiva<br />

► Valutazione clinica di pazienti affetti<br />

da cancro, pazienti in coma neurovegetativo,<br />

grandi ustionati, trapiantati<br />

► Chirurgia bariatrica<br />

Caratteristiche principali<br />

► Calorimetria indiretta: VO , VCO , RQ,<br />

2 2<br />

REE e tutti i parametri derivati<br />

► Utilizzo dei substrati energetici (%FAT,<br />

%CHO, %PRO)<br />

► Kit di misura con miscele arricchite di<br />

ossigeno (elevata FiO opzionale)<br />

2<br />

► Controllo automatico di qualità durante<br />

il test, con verifica random delle<br />

concentrazioni di gas<br />

Calorimetria indiretta<br />

Il Quark RMR utilizza i migliori analizzatori<br />

di gas disponibili sul mercato: ultrarapido<br />

e all’infrarosso (NDIR) per l’anidride carbonica<br />

(CO 2 ); paramagnetico, ultra stabile<br />

e non soggetto a consumo per l’Ossigeno<br />

(O 2 ). Entrambi gli analizzatori sono estremamente<br />

affidabili e non necessitano manutenzione<br />

per diversi anni.<br />

1 A new indirect calorimeter is accurate and reliable for<br />

measuring basal energy expenditure, thermic effect<br />

of food and substrate oxidation in obese and healthy<br />

subjects.<br />

[Martin Laville, at al . e-SPEN, European e-Journal of<br />

Clinical Nutrition and Metabolism, 6 (2011) e7-e15.]<br />

Alta Versatilità<br />

I test possono essere eseguiti in 3 diverse<br />

modalità:<br />

1 - <strong>Casco</strong> <strong>Canopy</strong><br />

Il Quark RMR è fornito di un casco canopy<br />

per la diluzione del flusso espirato in pazienti<br />

a ventilazione spontanea. Non richiede<br />

boccagli o maschere, consentendo<br />

misurazioni maggiormente comode per il<br />

paziente. Il flusso in uscita dal canopy è<br />

direttamente misurato con la turbina digitale.<br />

Il tasso di ventilazione è regolato<br />

tramite il Quark.<br />

2 - Ventilatore<br />

Il Quark RMR può essere opzionalmente<br />

integrato ad un ventilatore in applicazioni<br />

ICU (reparti di terapia intensiva) collegandolo<br />

all’uscita di espirazione. Questo metodo<br />

“respiro per respiro” permette la misurazione<br />

del metabolismo basale anche a<br />

pazienti in ventilazione assistita. Il modulo<br />

ICU individua il Bias Flow e permette una<br />

calibrazione degli analizzatori e del flussimetro.<br />

Inspirazione ed espirazione sono<br />

identificate in base alla concentrazione di<br />

CO 2 espirato<br />

3 - Maschera facciale<br />

Analisi “respiro per respiro” semplificata e<br />

conveniente utilizzando il Quark RMR con<br />

maschere facciali monouso. Misurazioni in<br />

tempo reale dei flussi di aria espirata dal<br />

paziente (con flussimetro alla bocca). Non<br />

comune in ambienti clinici e di ricerca, ma<br />

una valida alternativa in applicazioni commerciali<br />

per la gestione del peso.<br />

Software<br />

Il software ha un’interfaccia semplice ed<br />

intuitiva che consente di:<br />

► Scegliere il protocollo, la durata del<br />

test e monitorare tutti i dati in tempo<br />

reale<br />

► Definire la visualizzazione delle finestre<br />

durante il test (scegliendo disposizione,<br />

parametri e grafici)<br />

► Calcolare automaticamente lo stato<br />

stazionario, basandosi su criteri definiti<br />

dall’utente<br />

► Calcolare il REE su qualsiasi intervallo<br />

di dati acquisiti<br />

Misura del dispendio energetico a riposo (REE) con<br />

casco <strong>Canopy</strong><br />

Il Quark RMR può misurare il REE per pazienti assistiti<br />

meccanicamente tramite una connessione con l’uscita<br />

di espirazione del ventilatore (necessario software<br />

opzionale).<br />

Maschera facciale monouso con filtro antibatterico<br />

► Calcolare il quoziente respiratorio non<br />

proteico (NPRQ) inserendo manualmente<br />

il livello individuale di Azoto<br />

ureico<br />

► Navigare tra i menu, l’archivio pazienti,<br />

il database diagnosi e gestire<br />

qualsiasi test<br />

► Personalizzare i report di stampa<br />

► Stampare in serie una lista predefinita<br />

di test<br />

► Generare file PDF automaticamente<br />

nominati con criteri definiti dall’utente<br />

► Condividere tutti i dati acquisiti all’interno<br />

di una rete


Opzioni / Accessori<br />

Modulo ICU per ventilatore Opzione che permette di utilizzare il Quark RMR in terapia intensiva, con connessione<br />

del flussimetro all’uscita di espirazione del ventilatore<br />

Kit Etanolo Controllo di qualità estremamente accurato per calibrazione ordinaria. Consiste nella<br />

misura della produzione totale di CO 2 bruciando una predeterminata quantità di<br />

etanolo. Se la misura è accurata, il valore del quoziente respiratorio dovrebbe essere<br />

incluso tra 0.64 e 0.69<br />

Bombole di Gas Di differenti dimensioni e composizione, per la calibrazione degli analizzatori<br />

Maschere facciali Maschera monouso con filtro antibatterico ad alta efficienza (brevetto <strong>COSMED</strong>) o in<br />

alternativa maschere in silicone multiuso con cuffia ergonomica (disponibili in 5 misure:<br />

3 adulto, 2 pediatriche)<br />

Carrello medicale Carrello certificato per uso ospedaliero, facilmente trasportabile per eseguire test in<br />

corsia o con pazienti allettati<br />

Visualizzazione in tempo reale, in formato grafico e/o tabellare, di tutti I parametri<br />

misurati<br />

Report di stampa di valutazione nutrizionale (formato A4)<br />

Kit di Calibrazione a Combustione di Etanolo<br />

Calibrazione del Bias Flow<br />

Classi di obesità secondo<br />

l’indice di massa corporea<br />

Intestazione del report<br />

( personalizzabile )<br />

Dati del paziente<br />

Lista dei principali<br />

parametri<br />

Confronto percentuale<br />

del valore misurato con<br />

quello teorico<br />

Selezione definita<br />

dall’utente dell’intervallo<br />

il calcolo dell’RMR


Carrello medicale trasportabile per eseguire test in<br />

corsia o con pazienti allettati<br />

Investimento protetto<br />

<strong>COSMED</strong> ha creato un prodotto affidabile<br />

che non richiede interventi di manutenzione<br />

ordinaria e rende la soluzione di<br />

qualsiasi inconveniente tecnico semplice e<br />

direttamente gestibile dall’utente. Inoltre<br />

i continui aggiornamenti SW (gratuiti per<br />

i primi 12 mesi e a pagamento nel periodo<br />

successivo) mantengono l’apparecchiatura<br />

costantemente all’avanguardia<br />

scientifica.<br />

I collegamenti ed il sistema di ventilazione sono situati<br />

nel pannello posteriore del Quark RMR<br />

Caratteristiche Tecniche<br />

Test Unità<br />

Metabolismo Basale (REE, RMR) <br />

Calorimetria indiretta (VO 2 , VCO 2 , RQ) <br />

Calorimetria con casco <strong>Canopy</strong> <br />

Calorimetria con Ventilazione assistita (ICU) m<br />

Camera di miscelamento m<br />

Frequenza cardiaca con ECG esterno (TTL) <br />

Pulsossimetro integrato (SpO 2 ) m<br />

Test da sforzo cardipolmonare (VO 2 , VCO 2 ) m<br />

Analizzatori Ossigeno (O 2 ) Anidride carbonica (CO 2 )<br />

Tipo Paramagnetico NDIR<br />

Range 0-100%* 0-10 %<br />

Accuratezza ± 0.02% ± 0.02%<br />

Tempo di risposta 120 ms 100 ms<br />

Tempo di riscaldamento 5 min 10 min<br />

* Range standard 0-30% - Range ICU 0-60% - Test FiO 2 arricchito: definito dall’utente<br />

Flussometro<br />

Tipo Turbina digitale bidirezionale (Ø 18 mm)<br />

Range di ventilazione 0-50 l/min<br />

Accuratezza ±2% o 100 ml/min<br />

Resistenza

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