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Alla c.a Prof. Roberto Albera Coordinatore dei Direttori Scuole di ...

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SEDE LEGALE: Corso Bramante, 88/90 - 10126 Torino Centralino: tel. +39.011.6331633 P.I./Cod. Fisc. 10771180014<br />

Presi<strong>di</strong> Ospedalieri: - Molinette, Dermatologico S. Lazzaro, S. Giovanni Antica Sede - centr.: tel. +39.0116331633 - www.sangiovannibattista.gov.it<br />

- Centro Traumatologico Ortope<strong>di</strong>co, Istituto Chirurgico Ortope<strong>di</strong>co Regina Maria Adelaide - centr.: tel. +39.0116933111 - www.cto.to.it<br />

- Infantile Regina Margherita, Ostetrico Ginecologico S. Anna - centr.: tel. +39.0113134444 - www.oirmsantanna.piemonte.it<br />

S.C. Organizzazione Attività<br />

Amministrative Ospedaliere<br />

San Giovanni Battista<br />

Direttore: Dr.ssa Rosa Alessandra Brusco<br />

Ufficio Libera <strong>Prof</strong>essione<br />

tel. 011.633.5769 - fax 011.633.4067<br />

<strong>Alla</strong> c.a <strong>Prof</strong>. <strong>Roberto</strong> <strong>Albera</strong><br />

<strong>Coor<strong>di</strong>natore</strong> <strong>dei</strong> <strong>Direttori</strong> <strong>Scuole</strong> <strong>di</strong><br />

Specialità Facoltà <strong>di</strong> Me<strong>di</strong>cina e<br />

Chirurgia – Università degli Stu<strong>di</strong> <strong>di</strong><br />

Torino<br />

e.p.c. <strong>Alla</strong> Dott.ssa Simona Mazzone<br />

Resp. Settore Attività integrata con il<br />

S.S.N – Divisione Area Me<strong>di</strong>ca Univ. <strong>di</strong><br />

Torino<br />

Con la presente si comunica che è pervenuta a questa A.O. da parte della CRI Comitato Provinciale<br />

<strong>di</strong> Torino richiesta <strong>di</strong> attivare convenzione per regolamentare l’utilizzo <strong>di</strong> prestazioni da parte <strong>di</strong> me<strong>di</strong>ci in<br />

formazione specialistica per la copertura <strong>di</strong> turni per attività <strong>di</strong> assistenza sanitaria alle manifestazioni<br />

sportive e culturali della durata <strong>di</strong> circa 4/5 ore cadauno con inizio dal 01.01.2013 e termine il<br />

31/12/2013.<br />

A tal proposito si segnala che:<br />

Prot. n° 0070240<br />

del 18.12.2012<br />

Titolario A 4 18 4<br />

l’attività richiesta dovrà essere espletata al <strong>di</strong> fuori e nel rispetto dell’impegno a tempo pieno richiesto<br />

per la formazione specialistica;<br />

per ogni ora <strong>di</strong> attività verrà riconosciuto un compenso lordo pari a euro 35,00;<br />

i me<strong>di</strong>ci in formazione specialistica che sono interessati a partecipare all’attività oggetto della


SEDE LEGALE: Corso Bramante, 88/90 - 10126 Torino Centralino: tel. +39.011.6331633 P.I./Cod. Fisc. 10771180014<br />

Presi<strong>di</strong> Ospedalieri: - Molinette, Dermatologico S. Lazzaro, S. Giovanni Antica Sede - centr.: tel. +39.0116331633 - www.sangiovannibattista.gov.it<br />

- Centro Traumatologico Ortope<strong>di</strong>co, Istituto Chirurgico Ortope<strong>di</strong>co Regina Maria Adelaide - centr.: tel. +39.0116933111 - www.cto.to.it<br />

- Infantile Regina Margherita, Ostetrico Ginecologico S. Anna - centr.: tel. +39.0113134444 - www.oirmsantanna.piemonte.it<br />

presente comunicazione sono pregati <strong>di</strong> compilare l’allegata scheda <strong>di</strong> adesione in ogni sua parte e <strong>di</strong><br />

trasmetterla alla Dott.ssa Simona Mazzone - Settore <strong>Scuole</strong> <strong>di</strong> Specializzazione dell’Università degli<br />

Stu<strong>di</strong> <strong>di</strong> Torino – Presi<strong>di</strong>o Molinette – Corso Dogliotti n. 38, fax. 011.6708484, inderogabilmente<br />

entro il 31 <strong>di</strong>cembre 2012 per consentire l’adozione <strong>dei</strong> provve<strong>di</strong>menti amministrativi entro la data <strong>di</strong><br />

inizio del rapporto convenzionale.<br />

Per eventuali ulteriori informazioni si prega <strong>di</strong> telefonare alla Sig.ra Maura Moriondo int. 4296 e<br />

Sig.ra Ghislieri int. 4211 Ufficio Libera <strong>Prof</strong>essione<br />

Nel ringraziare per la preziosa collaborazione, si porgono <strong>di</strong>stinti saluti<br />

Su delega del Direttore della S.C. O.A.A.O<br />

IL DIRIGENTE<br />

Dott.ssa Susanna BERTOLINA<br />

(firma in originale)<br />

NB - al conseguimento del <strong>di</strong>ploma <strong>di</strong> specializzazione, l'attività prestata ai sensi della presente<br />

collaborazione sarà automaticamente risolta


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Presi<strong>di</strong> Ospedalieri: - Molinette, Dermatologico S. Lazzaro, S. Giovanni Antica Sede - centr.: tel. +39.0116331633 - www.sangiovannibattista.gov.it<br />

- Centro Traumatologico Ortope<strong>di</strong>co, Istituto Chirurgico Ortope<strong>di</strong>co Regina Maria Adelaide - centr.: tel. +39.0116933111 - www.cto.to.it<br />

- Infantile Regina Margherita, Ostetrico Ginecologico S. Anna - centr.: tel. +39.0113134444 - www.oirmsantanna.piemonte.it<br />

SCHEDA DI ADESIONE<br />

AD ATTIVITA' LIBERO PROFESSIONALE INTRAMURARIA<br />

Gent.ma Dott.ssa<br />

Simona Mazzone<br />

Università degli Stu<strong>di</strong> <strong>di</strong> Torino<br />

DIVISIONE AREA MEDICA<br />

Settore <strong>Scuole</strong> <strong>di</strong> Specializzazione<br />

Corso Dogliotti 38 (TO)<br />

Il/la sottoscritto/a Dr./Dr.ssa ____________________________________________________<br />

nato/a il ____________________ a ________________________________________ ( ____ )<br />

domiciliato/a in _________________________________________________________iscritto<br />

al_________anno del corso <strong>di</strong> formazione specialistica presso la Scuola <strong>di</strong> Specializzazione<br />

in__________________________________________________con sede presso<br />

l'Azienda________________________________chiede <strong>di</strong> poter aderire all’attività da svolgere in<br />

libera professione intra moenia denominata “Assistenza Sanitaria alle manifestazioni sportive e<br />

culturali” organizzata dalla C.R.I. – Comitato Provinciale <strong>di</strong> Torino.<br />

Dichiara <strong>di</strong> poter <strong>di</strong>sporre per tale attività <strong>di</strong> (max 60) ______________ ore mensili.<br />

Esclusivamente ai fini dell’adesione in oggetto chiede <strong>di</strong> poter essere contattato al numero<br />

____________________________ e/o presso il domicilio in<strong>di</strong>cato.<br />

Data e luogo Firma del Me<strong>di</strong>co in formazione Specialistica<br />

___________________________ ______________________________________<br />

Data e luogo Firma del Direttore della Scuola <strong>di</strong> Specialità<br />

___________________________ ______________________________________<br />

(Eventuali note del Direttore della Scuola <strong>di</strong> Specialità)<br />

_____________________________________________________________________________

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