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S T U D I O L E G A L E<br />
P R O F. A V V. M A R I O B E R T O L I S S I AVV. FRANCESCA MAZZONETTO<br />
ORDINARIO NELL’UNIVERSITÀ DI PADOVA AVV. GIUSEPPE CARRARO<br />
PROF. AVV. LUCA ANTONINI AVV. FABRIZIO SCAGLIOTTI<br />
P R O F. A V V. E N R I C O M I N N E I ASSOCIAZIONE PROFESSIONALE<br />
PROF. AVV. CAROLA PAGLIARIN DOTT. DAVIDE VOLPE<br />
AVV. PAOLO PIVA VIA E. FILIBERTO, 14 –35122 PADOVA<br />
A V V. G I U S E P P E B E R G O N Z I N I T E L . 0 4 9 6 6 3 2 0 9 – T E L . 0 4 9 8 7 5 0 5 5 2<br />
AVV. GIOVANNI BRUSATIN T E L . 0 4 9 5 6 4 9 9 6 - F a x 0 4 9 8 3 6 0 9 1 5<br />
AVV. AMLETO CATTARIN E.MAIL – segreteria@studicollegati.net<br />
AVV. ALBERTO GAZ<br />
AVV. GIOVANNA TIEGHI<br />
DOTT. GIACOMO MARTINI<br />
DOTT. SILVIA MUTTONI<br />
DOTT. ALESSANDRO BARACCO<br />
DOTTORE COMMERCIALISTA<br />
VIA E. FILIBERTO, 14 – 35122 PADOVA<br />
Scheda 2<br />
(dati personali e mandato per impugnazione licenziamento)<br />
COGNOME ____________________________________ NOME __________________________<br />
INDIRIZZO Via_______________________________________Cap____________C<strong>it</strong>tà_________________________<br />
RECAPITI TELEFONICI fisso________________________cell__________________________fax_________________<br />
CODICE FISCALE _______________________________________ P.IVA____________________________________<br />
SEDE ATTIVITA’ ________________________________________________________________<br />
ISCRITTO: □ CIMO □ ANPO □ CUMI-AISS □ SNALS<br />
MANDATO<br />
Delego l’avv. Scagliotti a rappresentarmi ed assistermi nella procedura per la dichiarazione di illeg<strong>it</strong>tim<strong>it</strong>à del licenziamento<br />
intimatomi dalla mia azienda di appartenenza, coferendogli ogni più ampio potere, ivi compreso quello di conciliare e transigere.<br />
firma<br />
INFORMATIVA E CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI<br />
Ai sensi del d.lgs. n. 196/2003 presto il consenso al trattamento dei dati personali, ivi compresi quelli sensibili, che mi<br />
riguardano. A tal fine dichiaro di essere stato espressamente informato su:<br />
a) le final<strong>it</strong>à, attinenti specificamente all’esercizio del dir<strong>it</strong>to di difesa in ordine alla controversia per la quale il mandato è stato<br />
confer<strong>it</strong>o e per quelle oggetto di successivi incarichi, e le modal<strong>it</strong>à del trattamento cui sono destinati i dati;<br />
b) la natura facoltativa del conferimento dei dati, peraltro necessari al fine dell’esercizio del dir<strong>it</strong>to di difesa;<br />
c) le conseguenze di un e<strong>ven</strong>tuale rifiuto di rispondere;<br />
d) i soggetti o le categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono <strong>ven</strong>irne a conoscenza in<br />
qual<strong>it</strong>à di responsabili o incaricati, e l'amb<strong>it</strong>o di diffusione dei dati medesimi, comunque lim<strong>it</strong>ato a quello dello <strong>studio</strong>, ai<br />
consulenti che si rendessero necessari ai fini dell’esercizio del dir<strong>it</strong>to alla difesa, nonché, in quanto indispensabile per il<br />
medesimo fine, all’Autor<strong>it</strong>à Giudiziaria, alle controparti ed ai soggetti controinteressati;<br />
e) il dir<strong>it</strong>to di accedere agli archivi contenenti i dati che lo riguardano per chiederne l'aggiornamento, la rettifica o<br />
l'integrazione;<br />
f) gli estremi identificativi del t<strong>it</strong>olare e, se designato, del responsabile.<br />
firma