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Polmoniti infettive - Medicina e Chirurgia - Università degli Studi di ...

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Diagnosi<br />

Rx torace<br />

Terapia<br />

Polmonite da Legionella<br />

- Difficile clinicamente<br />

- Es. colturale dell’escreato o da BAL, Ab monoclonali,<br />

sierologie (IF o ELISA)<br />

- Infiltrato tipicamente alveolare, soprattutto a carico dei<br />

lobi inferiori, <strong>di</strong> tipo segmentario o lobare, monolaterale o<br />

<strong>di</strong>ffuso, con evoluzione all’addensamento<br />

- Versamento pleurico nel 25-65% dei casi<br />

- Completa risoluzione ra<strong>di</strong>ologica in 1-4 mesi<br />

- Azitromicina (1 g in dose unica, poi 500 mg/<strong>di</strong>e)<br />

- Claritromicina (500 mg ogni 12 h)<br />

- Levofloxacina (1 g in dose unica poi 500 mg/<strong>di</strong>e)<br />

- Risposta alla terapia in 3-5 giorni<br />

- Da continuare per 10-14 giorni (3 settimane nei casi più<br />

gravi)

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