ALLEGATO 3 Elenco Prestazioni per Branca - Azienda ULSS 19

Nomenclatore Tariffario Prestazioni Specialistiche Ambulatoriali: ALLEGATO 3 Elenco Prestazioni per Branca Specialistica
Branca specialistica:
Nota:
69 RADIOLOGIA DIAGNOSTICA
Codice: Descrizione:
87.03.3 TC MASSICCIO FACCIALE SENZA E CON MDC [mascellare,
mandibolare, seni paranasali, etmoide, articolazioni temporo-mandibolari].
In caso di ricostruzione tridimensionale codificare anche (88.90.2)
87.03.5 TC DELL' ORECCHIO. [orecchio medio e interno, rocche e mastoidi, base
cranica e angolo ponto cerebellare]
87.03.6 TC DELL' ORECCHIO SENZA E CON MDC. [orecchio medio e interno,
rocche e mastoidi, base cranica e angolo ponto cerebellare]
87.03.7 TC DEL COLLO [ghiandole salivari, tiroide-paratiroidi, faringe, laringe,
esofago cervicale]. TC del collo [ghiandole salivari, tiroide-paratiroidi,
faringe, laringe, [ghiandole salivari, tiroide-paratiroidi, faringe, laringe,
esofago cervicale]
87.03.8 TC DEL COLLO SENZA E CON MDC. [ghiandole salivari, tiroideparatiroidi,
faringe, laringe, esofago cervicale]
87.03.9 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELLE GHIANDOLE SALIVARI.
Scialo-Tc
Nota regionale
N
N
N
N
N
N
Tariffa vigente
ai fini del
ticket :
144,90
137,00
184,35
84,80
136,45
84,80
Pagina 82 di 98
Tariffa ai fini della
remunerazione
soggetti erogatori
I 87.03.A TC SELLA TURCICA. (studio selettivo)
g
84,80 91,75
I 87.03.B TC DELLA SELLA TURCICA SENZA E CON MDC. (studio selettivo)
g
173,85 188,05
I 87.03.C TC ORBITE. (studio selettivo)
g
84,80 91,75
I 87.03.D TC ORBITE SENZA E CON MDC. (studio selettivo)
g
173,85 188,05
I 87.03.E TC DI SINGOLA ARCATA DENTARIA [DENTALSCAN]. La prestazione
g
58,55 58,55
sostituisce cod. 87.03.4.
I 87.03.F TC DELLE ARCATE DENTARIE [DENTALSCAN]. La prestazione
g
105,35 113,95
sostituisce cod. 87.03.4.
156,75
148,20
199,35
91,85
178,90
87.04.1 RX LARINGE CON STRATIGRAFIA. Esame diretto e in fase dinamica N
31,60 34,15
H 87.05 DACRIOCISTOGRAFIA.
N
86,90 94,00
87.06 FARINGOGRAFIA. Incluso: esame diretto N
31,05 33,60
87.06.1 RADIOGRAFIA CON CONTRASTO DELLE GHIANDOLE SALIVARI.
Scialografia (4 proiezioni) Incluso: esame diretto
87.07 LARINGOGRAFIA CON CONTRASTO. (4 radiogrammi) Incluso: esame
diretto
87.09.1 RADIOGRAFIA DEI TESSUTI MOLLI DELLA FACCIA, DEL CAPO E DEL
COLLO. Esame diretto (2 proiezioni) di: laringe, rinofaringe, ghiandole
salivari In caso di contemporanea esecuzione di stratigrafia delle
ghiandole salivari codificare anche 88.90.1
87.09.2 RX DEL TRATTO FARINGO-CRICO-ESOFAGEO-CARDIALE. Studio
funzionale della via digestiva superiore, con MDC baritato o idrosolubile.
Incluso: videoregistrazione
87.11.1 RADIOGRAFIA DI ARCATA DENTARIA. Superiore o inferiore N
10,55 11,40
87.11.2 RADIOGRAFIA CON OCCLUSALE DI ARCATA DENTARIA. Superiore o
inferiore
E 87.11.3 ORTOPANORAMICA DELLE ARCATE DENTARIE. Arcate dentarie
N
26,30 28,45
complete superiore e inferiore (OPT)
87.11.4 STRATIGRAFIA DELLE ARCATE DENTARIE. N
24,75 26,80
87.12.1 TELERADIOGRAFIA DEL CRANIO. Per cefalometria ortodontica N
10,55 11,40
E 87.12.2 RADIOGRAFIA ENDORALE.
1
6,80
6,80
87.13.1 ARTROGRAFIA TEMPOROMANDIBOLARE CON CONTRASTO.
Monolaterale (4 proiezioni) Incluso: esame diretto
87.13.2 ARTROGRAFIA TEMPOROMANDIBOLARE CON CONTRASTO.
Bilaterale Incluso: esame diretto
N
N
N
N
N
N
N
55,85
47,45
15,55
67,95
9,50
68,50
86,40
91,75
60,40
51,30
16,80
73,50
10,30
74,10
93,45