caratteristiche dei patogeni coinvolti in episodi di malattie veicolate ...
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AGENTE<br />
BACILLUS CEREUS<br />
(toss<strong>in</strong>a <strong>di</strong>arroica )<br />
CLOSTRIDUM<br />
PERFRINGENS<br />
PERIODO DI<br />
INCUBAZIONE<br />
(me<strong>di</strong>o e massimo)<br />
10-13 ore (8-16 ore)<br />
10-12 ore<br />
SINTOMI<br />
Crampi addom<strong>in</strong>ali,<br />
<strong>di</strong>arrea, raramente<br />
vomito<br />
DURATA DELLA<br />
MALATTIA<br />
12-48 ore<br />
TRASMISSIBILITA' ALIMENTI CORRELATI CRITERI DI CONFERMA<br />
Non trasmissibile<br />
(enterotoss<strong>in</strong>a prodotta <strong>in</strong><br />
vivo dopo l'<strong>in</strong>gestione <strong>di</strong><br />
alimenti)<br />
Carni, stufati e umi<strong>di</strong>, sughi <strong>di</strong><br />
carne, riso bollito, patate ed<br />
altre verdure. La toss<strong>in</strong>a è<br />
<strong>di</strong>strutta dal calore a 56°C per 5<br />
m<strong>in</strong>uti.<br />
Isolamento <strong>di</strong> >= 100.000<br />
UFC/gr dagli alimenti implicati<br />
OR isolamento <strong>di</strong> >=<br />
100.000 UFC nelle feci <strong>di</strong><br />
almeno due persone co<strong>in</strong>volte<br />
nell'<strong>episo<strong>di</strong></strong>o OR presenza <strong>di</strong><br />
enterotoss<strong>in</strong>a <strong>di</strong> B.cereus<br />
nelle feci <strong>di</strong> due o più persone<br />
co<strong>in</strong>volte nell'<strong>episo<strong>di</strong></strong>o<br />
TIPO DI<br />
CAMPIONI<br />
RICHIESTI<br />
Agenti che provocano crampi addom<strong>in</strong>ali e <strong>di</strong>arrea, senza febbre, entro 24 ore dal consumo del pasto<br />
Diarrea profusa e crampi<br />
addom<strong>in</strong>ali (usualmente<br />
senza vomito e senza<br />
febbre)<br />
24-48 ore<br />
Non trasmissibile<br />
(enterotoss<strong>in</strong>a prodotta <strong>in</strong><br />
vivo dopo l'<strong>in</strong>gestione <strong>di</strong><br />
alimenti)<br />
Prodotti carnei compresi<br />
spezzat<strong>in</strong>i, pasticci <strong>di</strong> carne,<br />
salse e ragù. Spesso co<strong>in</strong>volto <strong>in</strong><br />
situazioni <strong>in</strong> cui sono presenti<br />
gran<strong>di</strong> quantità <strong>di</strong> cibo <strong>in</strong><br />
particolar modo piatti a base <strong>di</strong><br />
carne e pollame che vengono<br />
preparati con largo anticipo e<br />
fatte raffreddare lentamente<br />
oppure refrigerate <strong>in</strong> modo<br />
<strong>in</strong>adeguato. La dose <strong>in</strong>fettante è<br />
> 100.000 cellule vegetative/ gr<br />
<strong>di</strong> alimento. La toss<strong>in</strong>a <strong>di</strong><br />
C.perfr<strong>in</strong>gens è <strong>in</strong>attivata da una<br />
temperatura <strong>di</strong> 60°C per almeno<br />
5 m<strong>in</strong>uti.<br />
Isolamento <strong>di</strong> >= 100.000<br />
cellule vegetative/ge OR >=<br />
100.000 spore/gr dalle feci <strong>di</strong><br />
due o più persone malate OR<br />
presenza <strong>di</strong> enterotoss<strong>in</strong>a<br />
nelle feci <strong>di</strong> due o più persone<br />
malate OR isolamento <strong>di</strong> >=<br />
100.00 UFC/gr negli alimenti<br />
implicati.<br />
Feci raccolte<br />
preferibilmente<br />
entro due giorni<br />
dall'<strong>in</strong>sorgenza <strong>dei</strong><br />
s<strong>in</strong>tomi.<br />
Feci raccolte<br />
preferibilmente<br />
entro due giorni<br />
dall'<strong>in</strong>sorgenza <strong>dei</strong><br />
s<strong>in</strong>tomi.<br />
FATTORI<br />
CONTRIBUENTI<br />
ALL'EPISODIO<br />
Inadeguata refrigerazione,<br />
mantenimento degli alimenti<br />
a temperatura ottimale per<br />
la crescita batterica,<br />
preparazione degli alimenti<br />
<strong>di</strong>verse ore prima del<br />
consumo, <strong>in</strong>adeguato<br />
riscaldamento prima del<br />
consumo.<br />
Inadeguata refrigerazione,<br />
mantenimento degli alimenti<br />
a temperatura ottimale per<br />
la crescita batterica,<br />
preparazione degli alimenti<br />
<strong>di</strong>verse ore prima del<br />
consumo, <strong>in</strong>adeguato<br />
riscaldamento prima del<br />
consumo.
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