Appropriatezza prescrittiva nell'anziano - Aicod

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Farmaci con alcune indicazioni negli anziani: Amiodarone Amiodarone FDA approva l’uso di Amiodarone per il trattamento delle Aritmie Ventricolari Letali Amiodarone, per quanto largamente usato, non e’ approvato per la terapia della Fibrillazione Atriale, se non per classi selezionate di pazienti Da: Zimetbaum P. N Engl J Med 2007; 356: 935 - 941 35 36 18
Da: Fuster et al. ACC/AHA 2006 Guidelines for the Management of Patients with Atrial Fibrillation. Circulation 2006; 114: e 257 – e 354 Amiodarone Secondo le linee guida ACC/AHA 2006 per la terapia della fibrillazione atriale, l’amiodarone ha dimostrato di essere superiore ad altri farmaci antiaritmici quali il propafenone ed il sotalolo per il mantenimento del ritmo sinusale nei pazienti con F.A.recidivante. Tuttavia,per i suoi possibili effetti tossici, è considerato farmaco di seconda scelta nei pazienti anziani con F.A. senza danni strutturali cardiaci. E’ invece di prima scelta nei seguenti casi: -Pazienti con F.A. + insufficienza cardiaca -Pazienti con F.A. + ipertensione con LVH -Pazienti con F.A. + coronaropatia (In tali pazienti l’uso degli altri farmaci antiaritmici si accompagna ad una maggiore probabilità di effetto proaritmico) Da: Fuster et al. ACC/AHA 2006 Guidelines for the Management of Patients with Atrial Fibrillation. Circulation 2006; 114: e 257 – e 354 37 38 19
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