Mattacchine - Numero 7 - C.O.E.S. onlus - Coesonlus.it

la denuncia
Il decreto sulla compartecipazione alla spesa per gli utenti che accedono
alle prestazioni di riabilitazione in regime residenziale e semi-residenziale
di mantenimento ha creato molte tensioni tra i centri e tra le
famiglie. Lo stato di difficoltà della sanità laziale si riflette
pesantemente su tutti i soggetti coinvolti nel fornire e nel
ricevere le prestazioni sanitarie.
La Regione ha ridisegnato il sistema sanitario nel tentativo
di rispondere all'esigenza di ripianare e contenere la
spesa, ma ha adottato come criterio centrale il taglio
lineare senza operare "chirurgicamente" là dove si annidano
gli sprechi e le cattive pratiche amministrative.
L'allarme per una situazione potenzialmente critica per
gli utenti è stato segnalato dai centri di riabilitazione
prima ancora che dalle famiglie e dagli utenti. E' evidente
che ormai le coscienze e le capacità di indignazione sono
acquietate da anni di ignavia della rappresentanza politica
che preferisce non essere disturbata.
"Non disturbare il manovratore" è la regola sia pure declinata con
diverse sensibilità in ragione della storia di ogni formazione politica e
addirittura di ogni personaggio politico in quel momento al governo della cosa
pubblica.
Era l'estate del 2010 quando si iniziò a ragionare sulla applicazione della compartecipazione
alla spesa delle prestazioni di riabilitazione e in quel momento si pensò di provare un'azione
dimostrativa che avrebbe dovuto sollecitare le sopite coscienze ad affrontare in chiave
di ferma protesta l'adozione del provvedimento, soprattutto perché era per l'appunto l'estate
inoltrata e ancora non si aveva notizia delle modalità applicative di un principio di per sé anche
ragionevole ma che dovrebbe trovare forme di applicazione molto selettive.
Alla forma di protesta hanno partecipato anche centri che non hanno nessun interesse immediato
all'applicazione della compartecipazione non avendo utenti nei regimi di ricovero considerati.
Chi scrive è certo che non tutti abbiano effettivamente fatto quello che si era deciso con ciò indebolendo
una già modesta capacità politica e contrattuale dei centri di riabilitazione e delle famiglie e
degli utenti disabili.
Si era deciso di inviare delle lettere di dimissione da realizzarsi nel giro di qualche tempo, ad un
numero di utenti tale che le ASL potessero rilevare il problema del malessere dei centri e degli utenti.
Nulla è accaduto in chiave di mobilitazione generale, mentre alcuni episodi in chiave molto particolare
testimoniano come la strumentalizzazione delle buone intenzioni sia una pratica comune e che se le
buone intenzioni di due soggetti deboli, ma che hanno obiettivi parzialmente divergenti, trovano l'amplificazione
di altri "giocatori" con intenzioni meno nobili o comunque divergenti dagli altri giocatori allora si
scatena una tempesta perfetta che si abbatte sui deboli.
E' la dimostrazione che "le strade dell'inferno sono lastricate di buone intenzioni" e che il potere non
ama essere disturbato in particolare se c'è la sproporzione tra il Potere e il "suddito" dovuta alla mancanza
di rappresentanza del soggetto debole.
Alla fine si comprende come sia inutile anzi sia controproducente provare a salvare chi non vuole essere
salvato collocandosi nell'alveo del bene comune, perché ha già deciso, partecipando appieno allo spirito
del tempo (poiché è il tempo del trionfo dell'individualismo più sfrenato) di essere in grado di risolvere
in chiave di tornaconto personale qualunque situazione problematica che si presenti.
Da tutte queste considerazioni ne ricavo un solo insegnamento: l'incapacità di vedere appena oltre il
proprio piccolo risultato utile costringe tutti ad accettare la logica del dominio anche arbitrario del più
forte.
Le scelte di governo del sistema della riabilitazione già sono diventate di totale appannaggio della
Amministrazione Regionale, realizzate in modo autoritativo, affidandosi al solo conforto di strutture tecniche
che rappresentano una visione parziale della realtà, la quale è invece molto più articolata e molto
più corrispondente alla realtà effettuale.
La logica di potere scende lungo la scala amministrativa e si manifesta ad ogni livello decisionale e di
controllo in modo tale che si rende indeterminato il quadro di riferimento normativo e perciò si rende
molto più discrezionale l'intervento di chi ha il potere di intervenire.
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