Infezioni del feto e del neonato: uso e significato degli esami microbiologici

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H,come… …HIV HIV Cosa vuol dire un esame positivo 1. Infezione del neonato (HIV RNA+; HIV Ab+) 2. Presenza dei soli anticorpi materni (HIV RNA-; HIV Ab+) N.B.: necessità di monitoraggio Ha senso cercare? Nei neonati a rischio di esposizione Cosa vuol dire un esame negativo (HIV RNA) Mancata trasmissione materno-fetale del virus N.B.: necessità di monitoraggio E poi? Agente: •il virus HIV 1 e 2 (Retroviridae); RNA virus Follow up virologico (RNA) e sierologico (Ab) fino a 3 anni Terapia antivirali
H,come… Perché cercare …Herpes Herpes virus Perché l’infezione erpetica perinatale è disseminata e ad elevata mortalità Perché si riscontrano sequele neurologiche ed oculari (infez. Congenita + infez.perinatale) Quando cercare Se nella madre sono state rilevate lesioni cervico-vaginali prima del parto Se la madre è risultata positiva alla ricerca del virus (l’herpes genitale è sostenuto, nell’80% dei casi da HSV2) Cosa cercare (Ag o Ab) Il DNA virale (PCR) il virus mediante coltura gli antigeni virali IgM anti HSV 1+2 Dove cercare Urine Agente: Tampone faringeo Tampone oculare Sangue (sierologia) •L’alfa-herpesvirus HSV 1 o HSV2 (Herpesviridae); DNA virus
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