L'Insufficienza Venosa Cronica - siapav
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IL QUADERNO DELLA FLEBOLOGIA 4<br />
• INDAGINE SUI MEDICI DI MEDICINA GENERALE<br />
Materiali e metodi<br />
Scopo dell’indagine è descrivere le caratteristiche<br />
generali, i fattori di rischio ed i segni clinici<br />
in pazienti che si rivolgono al medico di<br />
medicina generale per visita aspecifica. L’indagine di<br />
tipo cross-sectional è stata condotta su 454 medici di<br />
base che hanno aderito volontariamente allo studio<br />
nel periodo maggio-luglio 2006. Ai medici è stato<br />
chiesto di compilare un questionario strutturato per i<br />
primi 10 pazienti che si sono presentati all’ambulatorio<br />
a prescindere dal motivo. Per ogni paziente sono<br />
stati rilevati i seguenti dati: demografici (sesso ed<br />
età), antropometrici (peso, altezza), gravidanza (numero),<br />
abitudine al fumo, attività fisica, attività lavorativa<br />
e tipo di postura, storia familiare di flebopatie;<br />
l’esame obiettivo ha rilevato i sintomi (dolore,<br />
edema, senso di peso, prurito, crampi notturni, claudicatio<br />
venosa), i segni (varici, teleangectasie,<br />
pigmentazione, ipodermite). Il trattamento: modifiche<br />
dello stile di vita, contenzione elastica, uso di flebotropi<br />
(principio attivo) e invio allo specialista.<br />
• Analisi statistica<br />
Idati continui sono espressi come media±sd, ed è<br />
stato usato il test chi quadrato (o test esatto di Fisher<br />
quando opportuno). La correzione di Bon-<br />
Figura 1.<br />
ferroni è stata usata per valutare le associazioni tra<br />
segni, sintomi e le differenti caratteristiche dei<br />
pazienti quali il sesso, l’età (categorizzata in 65), l’indice di massa corporea BMI (categorizzato<br />
in 30 kg/m 2 ),<br />
il numero di gravidanze (categorizzato in 1, 2, 3 e<br />
più di 3), l’attività lavorativa (eretta, seduta, statica a<br />
lungo). È stata eseguita un’analisi univariata e multivariata<br />
del segno obiettivo varici (presenza/assenza).<br />
Risultati<br />
I454 medici di medicina generale che hanno<br />
aderito all’indagine sono distribuiti nel territorio:<br />
17% nord, 23% centro, 60% sud. Complessivamente<br />
vi è stata una buona distribuzione<br />
dei medici sul territorio italiano. Il totale dei<br />
pazienti intervistati è stato di 6.042 distribuiti per<br />
area geografica (Figura 1). Complessivamente i<br />
pazienti, che si sono rivolti al proprio medico per<br />
visita aspecifica, sono stati 6042, di cui 1834<br />
(30.4%) maschi e 4208 (69.6%) femmine. L’età<br />
media è di 54.2±16.2 anni (nessuna differenza<br />
rispetto al sesso), i maschi hanno un peso medio<br />
di 75.9 ±10.9 Kg e un’altezza media di 172±7.2 cm,<br />
le femmine hanno un peso medio di 65.3±11.4 Kg<br />
e un’altezza media di 162.6±6.3 cm (Tabella 1).