La redazione del volume stata curata dal Gruppo regionale per il ...

Presentazione
Il Manuale ICD-9-CM è uno strumento essenziale per la compilazione e la codifica delle variabili
cliniche della scheda di dimissione ospedaliera.
La variabilità della casistica medico-chirurgica, l’affinamento di cure sempre meno invasive,
l’introduzione di tecnologie sofisticate e il progresso della ricerca scientifica, propongono
protocolli assistenziali che, per modulazione e complessità, richiedono una capacità descrittiva
articolata non sempre riconducibile a classificazioni schematiche.
Lo scopo delle Linee-guida è quello di affiancare il Manuale di riferimento, nell’intento di
migliorare la qualità delle informazioni cliniche della SDO e conseguire una elevata omogeneità
di codifica di diagnosi, interventi e procedure, nel rispetto delle regole generali di codifica
riportate nel D.M. n° 380 del 27/10/2000 e in accordo con le indicazioni approvate dalla
Conferenza Stato-Regioni il 6 giugno 2002.
L’adozione dal 1/1/2005 in Emilia-Romagna e dal 1/1/2006 sull’intero territorio nazionale
dell’aggiornamento della ICD-9-CM all’anno 2002, ha reso indispensabile la revisione delle
linee-guida regionali, realizzata con il fondamentale contributo dei Clinici, più volte coinvolti
nella valutazione dei percorsi terapeutici più innovativi e strutturati. E’ stata inoltre preziosa
l’analisi delle problematiche più frequenti segnalate delle Aziende Sanitarie, la cui ricezione è
stata facilitata dalle nuove funzionalità internet introdotte.
La partecipazione della regione Emilia-Romagna al progetto nazionale “Mattoni”, in qualità di
capogruppo per il tema “Evoluzione del sistema DRG nazionale”, ha favorito il confronto e
l’analisi, con il Ministero della Salute e le Regioni, delle informazioni inerenti l’utilizzo dei
sistemi di classificazione ICD-9-CM e DRG; ciò ha consentito di focalizzarne le criticità,
proponendo regole condivise di cui si è tenuto conto nella stesura di questa revisione.
Il periodico aggiornamento delle linee guida, la programmazione di moduli di formazione
mirati, il monitoraggio costante della codifica, così importanti per il controllo di qualità della
scheda di dimissione ospedaliera, rappresentano i principali obiettivi futuri del gruppo di
lavoro.
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