ÊÀ Ò Ã É Ï Ë Ï Â ÉÀ - sppf.info

,fdidsf rfhlbjkjubf
ve va Si. uf ro me tad gvxvde ba va Jeb Si, da a va de bis
upi ra te sad 10-dan 15 wlis asa kam de dawye bi sas.
Ddaavadeba pir ve lad aR we ra 1916wels hans
re i ter ma, aR we ra Sem Tx ve va ger ma ne li ofic ri -
sa, ro mel sac da i re is ga da ta ni dan er Ti kvi ris
Sem d gom ga mo uv lin da ko ni un q ti vi ti, Sem deg po -
li ar T ri ti Tan m x le bi ma Ra li cxe le biT. re -
i te ris gan da mo u ki deb lad, igi ve mov le ne bi aR -
we res fi senJm da le ru am en te ro ko li tis epi -
de mi is dros... ri gi ga mok v le vi sas aR mo a Ci nes
in feq ci u ri agen te bi aram xo lod ureT ris epi -
Te lur qso vil Si an cer vi ka lur ar x Si, ara med
sa sax s re qso vil Si( Shat kin 1973.). da fiq si re bu -
li iq na qla mi di u ri ar T ri ti( Sher ba kov 1980).
Su bin ma (1981w.) Se is wav la Sem Tx ve va im pi reb -
Si, ro mel Tac anam nez Si hqon daT go no ko ku ri
ar T ri ti, mag ram ar cerT Sem Tx ve va Si ar mi u Ria
baq te ri o lo gi u ri da das tu re ba go no ko ku ri in -
feq ci i sa ar T ri tis gan vi Ta re ba Si, pi ri qiT man
aR mo a Ci na qla mi di u ri in feq cia.
uro ge nu ri an en te ro ge nu ri sfe ros pir ve -
la di in feq cia vrcel de ba lim fu ri da he ma -
to ge nu ri gziT sxva das x va or ga no sa da qso -
vil Si, maT So ris sa sax s re qso vil Si da war -
mo ad ges or ga niz mis imu nu ri gar daq m nis mTa -
var faq tors( Ilin.1975. Mowat 1978.). aRi niS na da -
a va de bis mim di na re o bis 2 pa To ge ne zu ri fa za:
in feq ci u ri (ad re u li) da auto i mu nu ri, uf ro
kon k re tu lad imu no pa To lo gi u ri( mog vi a ne bi Ti).
Kklinika - da a va de ba iwye ba ux Si re sad
ureT ri tis niS ne biT. 1-4 kvi ris Sem deg vlin de -
ba kla si ku ri tri a da.
sax s ro va ni sin d ro mi - ar T ri ti vlin de ba po -
li ar T ri tiT 65%-Si, oli go ar T ri tiT 29%-Si,
mo no ar T ri tiT 6% Sem Tx ve va Si. pro ce si iwye -
ba ux Si re sad mwva ved, xa si aT de ba pe ri fe ri u li
sax s re bis asi met ri u li da zi a ne biT. Zi ri Ta dad
zi an de ba say r de ni sax s re bi( menj-bar Za yis, mux -
lis, koW-wvi vis). Tum ca er T vis mxris. iday vis
da sxiv-ma jis sax s re bic. xSi ria ter fis ce ris
ar T ri ti “fsev do po dag ru li”, ase ve fa lan g Ta -
Sua sax s re bis an Te ba di fu zu ri Se si ve biT “so -
si si seb ri”. gar da pe ri fe ri u li ar T ri ti sa
vlin de ba sak ro i le i ti, pa ci en t Ta 50%-s awu xebs
zur gis tki vi li, Sem ci re bu lia xer xem lis
fleq sia. anu vi Tar de ba xer xem lis sve tis ze -
da na wi le bis an Te bi Ti pro ce si-spon di lo ar -
T ri ti. Patologiuri pro ce sis ga xan g r Z li ve -
bi sas Se iZ le ba war mo iq m nas xer xem lis ma lebs
So ris e.w. xi de bi( bam bu kis xer xe ma li). Tum ca
es pa ci en t Ta mci re ricxvs aRe niS ne ba.
bav S veb Si xSi ria en Te zi ti, Cve u leb riv da zi -
a ne bu li an Te zi lo ka li ze bu lia qus l ze, Sua
ter f sa da mux l ze-kvi ris ta vis gar Se mo. yve la -
ze xSi ri sim p to me bia qus lis tki vi li. Sua ter -
fis Se si e ba da tki vi li. mux lis Ta ve bis tki -
vi li. ter fis iS vi a Tad mtev nis cal ke u li Ti -
Te bis ten do va gi ni ti, Ti Tis Se si e biT da mo -
lur jo-wi Te li Se fe ri lo biT( so si sim gav si Ti -
Te bi). en Te zis qro ni kul ma an Te bam Se iZ le ba
Zvlis wa na zar de bis ( de ze bis) ga Ce na ga mo iw vi -
os gan sa ku Te riT qus lis are Si. da ma xa si a Te -
be lia ten di ni te bi, aqi lo bur si ti, qus l q ve Sa
bur si tis, qus lis bor c vis pe ri os ti ti.
Tva lis mxriv or m x ri vi ko ni un q ti vi ti, si wiT -
2013 weli
65
le da mtkiv ne u lo ba vi Tar de ba er T ba Sad, ka -
ta ru li mov le ne bi grZel de ba 1-2dRe, ris ga -
moc arax Si rad da ig nos tir de ba. axa si a Tebs
mid re ki le ba re ci di vis ken. 1/3 avad m yof Si vi -
Tar de ba mwva ve uve i ti, ro mel mac Se saZ loa R.D.
Gatterall(1974) sib r ma vec ki ga mo iw vi os.
xSi ria ka ni sa da lor wo va nis Sem de gi da zi -
a ne ba ni: ke ra to der mia-um t kiv ne u lo fso ri a zis
msgav si Keratoderma blen nor r ha gi ca xe lis gu leb ze,
iS vi a Tad gvxvde ba kvan Zo va ni eri Te ma. frCxi -
le bis mxriv vi Tar de ba tro fi ku li cvli le -
be bi. frCxi le bi sqel de ba da iS le ba. gavs so -
kos an fso ri a zul oni qo dis t ro fi as. ke ra to -
der mia im de nad aris da ma xa si a Te be li da a va de -
bis T vis rom sa ub ro ben re i te ris tet ra dis Se -
sa xeb.
Se saZ le be lia gan vi Tar des rgo li se bu ri
ba la ni ti.
um t kiv ne u lo la qe bi sa sa ze, ena sa da lor -
wo van ze, zog jer lo yeb sa da tu Ceb ze.
mniS v ne lo van da ig nos ti kur ni Sans war mo ad -
gens swra fi gan vi Ta re ba ki du re bis ami ot ro -
fi u li da zi a ne bi sa, rac mkur na lo bis fon ze
swra fad lag de ba.
Ddetaluri kvle vi sas Se saZ loa da ig nos tir -
des sis te mu ri ga mov li ne be bi, ro gorc ma ga li -
Tad riT mis gam ta reb lo bis dar R ve ve bi mi o kar -
dis da zi a ne bi sas. Si del ni ko vis (1984) mo na ce me biT
gu lis kun Tis an Te bi Ti da dis t ro fi u li
cvli le be bi gvxvde ba 43% Sem Tx ve va Si. aor tis
sar q v lis nak lo va ne ba im de nad mkveT rad aris
ga mo xa tu li rom Se saZ loa sar q v lis pro Te zi -
re ba ze dad ges sa kiTxi. aRi niS ne ba ag reT ve lim -
fa de no pa Tia. pa To lo gi ur pro ces Si er T ve ba
Tir k m le bi, vlin de ba pro te i nu ri iT da mik ro -
he ma tu ri iT. mZi me qro ni kul Sem Tx ve va Si Se iZ le -
ba ad gi li hqon des ami lo i dozs an nef ro pa Ti -
as. naw la vu ri ga mov li ne bi dan gvaqvs wylu lo -
va ni ko li tis sim p to ma ti ka. Ddaignostirdeba
nev ri ti, en ce fa lo mi e li ti, nev ro zi da fsi qo zi….
Qqlamidiur in feq ci as Tan aso ci re bu li re -
i te ris da a va de ba bav S veb Si mim di na re obs waS -
li li kli ni ku ri su ra TiT, bi Webs Se iZ le ba ga -
nu vi Tar deT ba la ni ti, in fi ci re bu li si ne qi e bi.
Fimozi. go go nebs vul vi ti. vul vo va gi ni ti,
le i ko ci tu ria da an mik ro he ma tu ria. ag reT ve
cis ti tis kli ni ka. uro ge ni ta lu ri traq tis da -
zi a ne ba Se iZ le ba ram de ni me kvi riT win us w reb -
des sax s ro van sin d rom s (u ret ri ti/cer vi ci ti,
ar T ri tam de 8 kvi ris gan mav lo ba Si.) tva le bis
da zi a ne ba xa si aT de ba nak le bad ga mo xa tu li,
mag ram mo ri ci di ve ko ni un q ti vi tiT, Tva le bis
da zi a ne ba ase ve Se iZ le ba ram de ni me kvi riT win
us w reb des sax s ro van sin d roms. Eeqsudaciuri
ar T ri ti qla mi di o zu ri eti o lo gi is dros Se -
iZ le ba mim di na re ob des tki vi lis da Se bo Wi lo -
bis ga re Se, fun q ci is ga mo xa tu li dar R ve vis ga -
re Se. mag ram di di ra o de no biT eq su da ci u ri
siTxiT da uwy ve ti re ci di ve biT.
Nnawlavur in feq ci as Tan aso ci re bu li re i -
te ris da a va de ba iwye ba mwva ved, aRi niS ne ba feb -
ri lu ri tem pe ra tu re, in toq si ka cia, ko ni un q ti -
vi ti mim di na re obs mwva ved, Se saZ le be lia skle -
ri tis kli ni ku ri niS ne bi, zog jer rqo va nas
wylu le biT. 12-37%-s uvi Tar de ba uve i ti. ureT -