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GUIDA TASCABILE PER LA DIAGNOSI, IL TRATTAMENTO ... - GOLD

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confronti dei germi che più frequentemente determinano<br />

riacutizzazione della BPCO, considerando la sensibilità<br />

locale nei confronti degli antibiotici.<br />

Trattamento ospedaliero: I pazienti che presentano le<br />

caratteristiche elencate nella figura 7 dovrebbero essere<br />

ospedalizzati.<br />

Figura 7. Indicazioni al ricovero ospedaliero per una<br />

riacutizzazione di BPCO.<br />

• Marcato peggioramento dei sintomi, quale l’improvviso sviluppo<br />

di dispnea a riposo.<br />

• Presenza di una storia di BPCO grave.<br />

• Insorgenza di nuovi segni all’esame obiettivo (per esempio cianosi<br />

o edemi periferici).<br />

• Assenza di miglioramento con il trattamento medico iniziale.<br />

• Importanti patologie associate.<br />

• Aritmie cardiache di recente insorgenza.<br />

• Incertezza diagnostica.<br />

• Età avanzata.<br />

• Insufficiente supporto familiare.<br />

70 TESTATINA<br />

UN PROGRAMMA DI <strong>TRATTAMENTO</strong> DEL<strong>LA</strong> BPCO

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