Modulo di designazione/revoca dei beneficiari - ARCA Previdenza
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MODULO DI DESIGNAZIONE/REVOCA DEI BENEFICIARI<br />
(Da inviare ad Arca SGR S.p.A. in originale, per posta, unitamente a copia <strong>dei</strong> documenti <strong>di</strong> identità dell’Iscritto e <strong>dei</strong> <strong>beneficiari</strong>)<br />
Spett.le<br />
<strong>ARCA</strong> SGR S.p.A.<br />
Casella Postale n.<br />
118 FR CENTRO<br />
CAP 03100 Località FROSINONE FR<br />
1) COPIA <strong>ARCA</strong> 25001/04 SET13<br />
Io sottoscritto/a<br />
Cognome (*) Nome (*)<br />
Co<strong>di</strong>ce Fiscale (*) Sesso M F Data <strong>di</strong> nascita<br />
Comune <strong>di</strong> nascita Prov. Telefono:<br />
In<strong>di</strong>rizzo <strong>di</strong> residenza (**)<br />
CAP<br />
Comune <strong>di</strong> residenza<br />
Prov.<br />
In<strong>di</strong>rizzo <strong>di</strong> recapito<br />
Comune <strong>di</strong> recapito CAP Prov.<br />
E-mail<br />
Co<strong>di</strong>ce Aderente<br />
Designo i seguenti soggetti quali <strong>beneficiari</strong> della mia posizione previdenziale in caso <strong>di</strong> premorienza (***):<br />
Dati <strong>beneficiari</strong>o n. 1 Percentuale <strong>di</strong> beneficio %<br />
Cognome (*) Nome (*)<br />
Co<strong>di</strong>ce Fiscale (*) Sesso M F Data <strong>di</strong> nascita<br />
Comune <strong>di</strong> nascita Prov. Telefono:<br />
In<strong>di</strong>rizzo <strong>di</strong> residenza (**)<br />
CAP<br />
Comune <strong>di</strong> residenza<br />
Prov.<br />
Grado <strong>di</strong> parentela<br />
Dati <strong>beneficiari</strong>o n. 2 Percentuale <strong>di</strong> beneficio %<br />
Cognome (*) Nome (*)<br />
Co<strong>di</strong>ce Fiscale (*) Sesso M F Data <strong>di</strong> nascita<br />
Comune <strong>di</strong> nascita Prov. Telefono:<br />
In<strong>di</strong>rizzo <strong>di</strong> residenza (**)<br />
CAP<br />
Comune <strong>di</strong> residenza<br />
Prov.<br />
Grado <strong>di</strong> parentela<br />
Dati <strong>beneficiari</strong>o n. 3 Percentuale <strong>di</strong> beneficio %<br />
Cognome (*) Nome (*)<br />
Co<strong>di</strong>ce Fiscale (*) Sesso M F Data <strong>di</strong> nascita<br />
Comune <strong>di</strong> nascita Prov. Telefono:<br />
In<strong>di</strong>rizzo <strong>di</strong> residenza (**)<br />
CAP<br />
Comune <strong>di</strong> residenza<br />
Prov.<br />
Grado <strong>di</strong> parentela<br />
Revoco espressamente qualsiasi precedente <strong>designazione</strong> <strong>di</strong> <strong>beneficiari</strong>o (***).<br />
Il sottoscritto è responsabile della veri<strong>di</strong>cità e correttezza <strong>dei</strong> dati e delle informazioni fornite con il presente modulo e solleva Arca SGR S.p.A. da ogni responsabilità in proposito.<br />
Data compilazione<br />
Firma dell’Iscritto<br />
(*) Informazioni obbligatorie.<br />
(**) Se le informazioni relative a residenza e recapito sono <strong>di</strong>verse da quelle precedentemente registrate, Arca SGR S.p.A. procederà agli aggiornamenti degli archivi.<br />
(***) Si ricorda che in forza dell’art. 14, comma 3, del D.Lgs. 252/05 in caso <strong>di</strong> decesso dell’Iscritto prima della maturazione <strong>dei</strong> requisiti per la prestazione possono presentare domanda <strong>di</strong> riscatto i<br />
<strong>beneficiari</strong> designati dall’Iscritto o, in mancanza <strong>di</strong> questi ultimi, gli ere<strong>di</strong> dell’Iscritto deceduto. È possibile in<strong>di</strong>care uno o più <strong>beneficiari</strong> del riscatto, precisando nella casella “Percentuale <strong>di</strong><br />
beneficio”, la percentuale che si intende attribuire a ciascuno <strong>di</strong> essi. In caso <strong>di</strong> mancata compilazione della casella “Percentuale <strong>di</strong> beneficio”, la posizione in<strong>di</strong>viduale riscattata verrà ripartita in<br />
parti uguali tra tutti i <strong>beneficiari</strong> in<strong>di</strong>cati.<br />
Qualora si intendano designare <strong>di</strong>versi <strong>beneficiari</strong> tra <strong>di</strong> loro alternativi (ad es. il <strong>beneficiari</strong>o n. 2 deve ricevere la prestazione solo in mancanza del <strong>beneficiari</strong>o n. 1) in<strong>di</strong>care per tutti una<br />
percentuale <strong>di</strong> beneficio pari al 100%. In caso <strong>di</strong> ricezione, da parte del Fondo Pensione, <strong>di</strong> più moduli <strong>di</strong> <strong>designazione</strong> <strong>dei</strong> <strong>beneficiari</strong> riferiti allo stesso iscritto, si terrà conto <strong>di</strong> quello riportante<br />
la data <strong>di</strong> compilazione più recente, ovvero, in mancanza <strong>di</strong> quest’ultima, dell’ultimo ricevuto dal Fondo medesimo.<br />
In mancanza <strong>di</strong> <strong>designazione</strong> <strong>dei</strong> <strong>beneficiari</strong>, la posizione previdenziale viene riscattata dagli ere<strong>di</strong> dell’iscritto deceduto.<br />
In caso <strong>di</strong> mancanza sia <strong>di</strong> <strong>beneficiari</strong> designati che <strong>di</strong> ere<strong>di</strong> <strong>di</strong> legge, la posizione rimarrà acquisita al Fondo Pensione.
Informativa resa all’interessato per il trattamento <strong>dei</strong> dati personali<br />
Ai sensi dell’art. 13 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n° 196 (in seguito denominato Co<strong>di</strong>ce), ed in relazione ai<br />
dati personali che La riguardano e che formeranno oggetto <strong>di</strong> trattamento, La informiamo <strong>di</strong> quanto segue.<br />
1. Finalità del trattamento <strong>dei</strong> dati<br />
Il trattamento è <strong>di</strong>retto all’espletamento da parte del Fondo Pensione <strong>ARCA</strong> PREVIDENZA (in seguito denominato<br />
Fondo) delle finalità attinenti esclusivamente all’esercizio dell’attività previdenziale complementare e <strong>di</strong> quelle ad essa<br />
connessa (ivi compresa quella liquidativa), a cui il Fondo è autorizzato ai sensi delle vigenti <strong>di</strong>sposizioni <strong>di</strong> legge; può<br />
anche essere <strong>di</strong>retto all’espletamento da parte del Fondo della finalità <strong>di</strong> informazione e promozione delle prestazioni<br />
del Fondo stesso.<br />
2. Modalità del trattamento dati<br />
Per trattamento si intende qualunque operazione o complesso <strong>di</strong> operazioni, effettuati anche senza l’ausilio <strong>di</strong> strumenti<br />
elettronici, concernenti la raccolta, la registrazione, l’organizzazione, la conservazione, la consultazione, l’elaborazione,<br />
la mo<strong>di</strong>ficazione, la selezione, l’estrazione, il raffronto, l’utilizzo, l’interconnessione, il blocco, la comunicazione, la<br />
<strong>di</strong>ffusione, la cancellazione e la <strong>di</strong>struzione <strong>di</strong> dati, anche se non registrati in una banca dati; è svolto <strong>di</strong>rettamente dal<br />
Fondo e/o da soggetti esterni (quali Società <strong>di</strong> gestione <strong>dei</strong> sevizi amministrativi, Compagnie <strong>di</strong> Assicurazioni, Banche,<br />
SIM, Società <strong>di</strong> gestione dati, Casse E<strong>di</strong>li o Commissione Nazionale Paritetica per le Casse E<strong>di</strong>li, ecc.).<br />
3. Conferimento <strong>dei</strong> dati<br />
Ferma l’autonomia personale dell’interessato, il conferimento <strong>dei</strong> dati personali può essere:<br />
a) obbligatorio in base a legge, regolamento o normativa comunitaria;<br />
b) strettamente necessario all’esecuzione <strong>dei</strong> rapporti giuri<strong>di</strong>ci in essere o all’erogazione delle prestazioni;<br />
c) facoltativo ai fini dello svolgimento dell’attività <strong>di</strong> informazione e <strong>di</strong> promozione delle prestazioni nei confronti<br />
dell’interessato stesso.<br />
4. Rifiuto del conferimento <strong>dei</strong> dati<br />
L’eventuale rifiuto da parte dell’interessato <strong>di</strong> conferire i dati personali:<br />
– nei casi <strong>di</strong> cui al punto 3. lettere a), b) può comportare il non accoglimento della domanda <strong>di</strong> adesione per l’impossibilità<br />
<strong>di</strong> garantire le prestazioni <strong>di</strong> previdenza complementare;<br />
– nel caso <strong>di</strong> cui al punto 3. lettera c), non comporta alcuna conseguenza sui rapporti giuri<strong>di</strong>ci in essere ovvero in corso<br />
<strong>di</strong> costituzione, ma preclude la possibilità <strong>di</strong> svolgere attività <strong>di</strong> informazione e promozione delle prestazioni nei confronti<br />
dell’interessato.<br />
5. Comunicazione <strong>dei</strong> dati<br />
I dati personali possono essere comunicati, per le finalità <strong>di</strong> cui al punto 1, ai soggetti deputati alla gestione <strong>dei</strong> contributi<br />
previdenziali complementari quali Compagnie Assicurative, SIM, Istituti Bancari, agli organismi associativi del settore<br />
previdenziale, al Ministero del lavoro, alla Commissione <strong>di</strong> Vigilanza sui Fon<strong>di</strong> Pensione. In tal caso, i dati identificativi<br />
<strong>dei</strong> corrispondenti titolari e degli eventuali responsabili possono essere acquisiti presso il Registro Pubblico tenuto dal<br />
Garante per la tutela delle persone e <strong>di</strong> altri soggetti rispetto al trattamento <strong>dei</strong> dati personali o presso i suddetti soggetti.<br />
Inoltre i dati personali possono essere comunicati a Pubbliche Amministrazioni ai sensi <strong>di</strong> legge.<br />
I dati personali possono essere inoltre comunicati a terzi per la fornitura <strong>di</strong> servizi informatici e/o <strong>di</strong> servizi <strong>di</strong> archiviazione.<br />
6. Diffusione <strong>dei</strong> dati<br />
I dati personali non sono soggetti a <strong>di</strong>ffusione<br />
7. Diritti dell’interessato<br />
L’Articolo 7 del Co<strong>di</strong>ce conferisce all’interessato l’esercizio <strong>di</strong> specifici <strong>di</strong>ritti, tra cui quello <strong>di</strong> ottenere la conferma<br />
dell’esistenza o meno <strong>di</strong> dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in<br />
forma intelligibile.<br />
L’interessato ha inoltre <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> ottenere l’in<strong>di</strong>cazione:<br />
dell’origine <strong>dei</strong> dati personali; delle finalità e modalità del trattamento; della logica applicata in caso <strong>di</strong> trattamento effettuato<br />
con l’ausilio <strong>di</strong> strumenti elettronici; degli estremi identificativi del titolare, <strong>dei</strong> responsabili del trattamento nonché<br />
<strong>dei</strong> soggetti o delle categorie <strong>di</strong> soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a<br />
conoscenza in qualità <strong>di</strong> rappresentante designato nel territorio dello Stato, <strong>di</strong> responsabili o incaricati.<br />
L’interessato ha inoltre <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> ottenere:<br />
– l’aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l’integrazione <strong>dei</strong> dati;<br />
– la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco <strong>dei</strong> dati trattati in violazione <strong>di</strong> legge;<br />
– l’attestazione che le operazioni citate sono state portate a conoscenza <strong>di</strong> coloro ai quali i dati sono stati comunicati o<br />
<strong>di</strong>ffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego <strong>di</strong> mezzi manifestamente<br />
sproporzionato rispetto al <strong>di</strong>ritto tutelato.<br />
L’interessato ha infine il <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> opporsi, in tutto o in parte per motivi legittimi al trattamento <strong>dei</strong> dati personali che lo<br />
riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta, nonché al trattamento <strong>di</strong> dati personali che lo riguardano a<br />
fini <strong>di</strong> invio <strong>di</strong> materiale pubblicitario o <strong>di</strong> ven<strong>di</strong>ta <strong>di</strong>retta o per il compimento <strong>di</strong> ricerche <strong>di</strong> mercato o <strong>di</strong> comunicazione<br />
commerciale<br />
8. Titolare e responsabile del trattamento<br />
Titolare del trattamento è Arca <strong>Previdenza</strong> Fondo Pensione. Responsabile del trattamento <strong>dei</strong> dati è Arca SGR S.p.A.<br />
con sede in Via Disciplini n. 3 - 20123 Milano.
MODULO DI DESIGNAZIONE DEI BENEFICIARI<br />
(Da inviare ad Arca SGR S.p.A. in originale, per posta, unitamente a copia <strong>dei</strong> documenti <strong>di</strong> identità dell’Iscritto e <strong>dei</strong> <strong>beneficiari</strong>)<br />
Spett.le<br />
<strong>ARCA</strong> SGR S.p.A.<br />
Casella Postale n.<br />
118 FR CENTRO<br />
CAP 03100 Località FROSINONE FR<br />
Io sottoscritto/a<br />
Cognome (*) Nome (*)<br />
Co<strong>di</strong>ce Fiscale (*) Sesso M F Data <strong>di</strong> nascita<br />
Comune <strong>di</strong> nascita Prov. Telefono:<br />
2) SOTTOSCRITTORE 25001/04 SET13<br />
In<strong>di</strong>rizzo <strong>di</strong> residenza (**)<br />
CAP<br />
Comune <strong>di</strong> residenza<br />
Prov.<br />
In<strong>di</strong>rizzo <strong>di</strong> recapito<br />
Comune <strong>di</strong> recapito CAP Prov.<br />
E-mail<br />
Co<strong>di</strong>ce Aderente<br />
Designo i seguenti soggetti quali <strong>beneficiari</strong> della mia posizione previdenziale in caso <strong>di</strong> premorienza (***):<br />
Dati <strong>beneficiari</strong>o n. 1 Percentuale <strong>di</strong> beneficio %<br />
Cognome (*) Nome (*)<br />
Co<strong>di</strong>ce Fiscale (*) Sesso M F Data <strong>di</strong> nascita<br />
Comune <strong>di</strong> nascita Prov. Telefono:<br />
In<strong>di</strong>rizzo <strong>di</strong> residenza (**)<br />
CAP<br />
Comune <strong>di</strong> residenza<br />
Prov.<br />
Grado <strong>di</strong> parentela<br />
Dati <strong>beneficiari</strong>o n. 2 Percentuale <strong>di</strong> beneficio %<br />
Cognome (*) Nome (*)<br />
Co<strong>di</strong>ce Fiscale (*) Sesso M F Data <strong>di</strong> nascita<br />
Comune <strong>di</strong> nascita Prov. Telefono:<br />
In<strong>di</strong>rizzo <strong>di</strong> residenza (**)<br />
CAP<br />
Comune <strong>di</strong> residenza<br />
Prov.<br />
Grado <strong>di</strong> parentela<br />
Dati <strong>beneficiari</strong>o n. 3 Percentuale <strong>di</strong> beneficio %<br />
Cognome (*) Nome (*)<br />
Co<strong>di</strong>ce Fiscale (*) Sesso M F Data <strong>di</strong> nascita<br />
Comune <strong>di</strong> nascita Prov. Telefono:<br />
In<strong>di</strong>rizzo <strong>di</strong> residenza (**)<br />
CAP<br />
Comune <strong>di</strong> residenza<br />
Prov.<br />
Grado <strong>di</strong> parentela<br />
Revoco espressamente qualsiasi precedente <strong>designazione</strong> <strong>di</strong> <strong>beneficiari</strong>o (***).<br />
Il sottoscritto è responsabile della veri<strong>di</strong>cità e correttezza <strong>dei</strong> dati e delle informazioni fornite con il presente modulo e solleva Arca SGR S.p.A. da ogni responsabilità in proposito.<br />
Data compilazione<br />
Firma dell’Iscritto<br />
(*) Informazioni obbligatorie.<br />
(**) Se le informazioni relative a residenza e recapito sono <strong>di</strong>verse da quelle precedentemente registrate, Arca SGR S.p.A. procederà agli aggiornamenti degli archivi.<br />
(***) Si ricorda che in forza dell’art. 14, comma 3, del D.Lgs. 252/05 in caso <strong>di</strong> decesso dell’Iscritto prima della maturazione <strong>dei</strong> requisiti per la prestazione possono presentare domanda <strong>di</strong> riscatto i<br />
<strong>beneficiari</strong> designati dall’Iscritto o, in mancanza <strong>di</strong> questi ultimi, gli ere<strong>di</strong> dell’Iscritto deceduto. È possibile in<strong>di</strong>care uno o più <strong>beneficiari</strong> del riscatto, precisando nella casella “Percentuale <strong>di</strong><br />
beneficio”, la percentuale che si intende attribuire a ciascuno <strong>di</strong> essi. In caso <strong>di</strong> mancata compilazione della casella “Percentuale <strong>di</strong> beneficio”, la posizione in<strong>di</strong>viduale riscattata verrà ripartita in<br />
parti uguali tra tutti i <strong>beneficiari</strong> in<strong>di</strong>cati.<br />
Qualora si intendano designare <strong>di</strong>versi <strong>beneficiari</strong> tra <strong>di</strong> loro alternativi (ad es. il <strong>beneficiari</strong>o n. 2 deve ricevere la prestazione solo in mancanza del <strong>beneficiari</strong>o n. 1) in<strong>di</strong>care per tutti una<br />
percentuale <strong>di</strong> beneficio pari al 100%. In caso <strong>di</strong> ricezione, da parte del Fondo Pensione, <strong>di</strong> più moduli <strong>di</strong> <strong>designazione</strong> <strong>dei</strong> <strong>beneficiari</strong> riferiti allo stesso iscritto, si terrà conto <strong>di</strong> quello riportante<br />
la data <strong>di</strong> compilazione più recente, ovvero, in mancanza <strong>di</strong> quest’ultima, dell’ultimo ricevuto dal Fondo medesimo.<br />
In mancanza <strong>di</strong> <strong>designazione</strong> <strong>dei</strong> <strong>beneficiari</strong>, la posizione previdenziale viene riscattata dagli ere<strong>di</strong> dell’iscritto deceduto.<br />
In caso <strong>di</strong> mancanza sia <strong>di</strong> <strong>beneficiari</strong> designati che <strong>di</strong> ere<strong>di</strong> <strong>di</strong> legge, la posizione rimarrà acquisita al Fondo Pensione.
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