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modello 51 - Direzione regionale Umbria - Agenzia delle Entrate

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Modello <strong>51</strong><br />

AUTORIZZAZIONE ALLA VENDITA DI VALORI BOLLATI *<br />

All’<strong>Agenzia</strong> <strong>delle</strong> <strong>Entrate</strong><br />

<strong>Direzione</strong> Provinciale di<br />

Ufficio Territoriale di<br />

Oggetto: Richiesta autorizzazione alla vendita di valori bollati.<br />

Il/la sottoscritto/a _________________________________ codice fiscale<br />

______________________________ nato/a a<br />

____________________________________________ prov. ______ il ___ / ___ / ________ e<br />

residente nel comune di _______________________________ prov. ______ via/piazza<br />

___________________________________ n. ______, subentrato a<br />

_________________________________________________________________ nella<br />

gestione della rivendita di Generi di Monopolio n. __________________________<br />

sita in __________________________ prov. _____ via/piazza<br />

_____________________________ n. ________, autorizzato alla gerenza provvisoria<br />

con autorizzazione prot. n. _____________ dell'Ispettorato Compartimentale<br />

Monopoli di Stato di ______________________________.<br />

CHIEDE<br />

l’autorizzazione a proprio nome per poter prelevare, presso le Poste Italiane S.p.A.<br />

<strong>Agenzia</strong> n. _________, sita in _______________________________ prov. ______<br />

via/piazza ___________________________________ n. _________ tutti i tipi di valori<br />

bollati per un importo minimo per ogni prelievo di € ______________.<br />

Restituisce l’autorizzazione già rilasciata a nome del precedente titolare.<br />

______________________, _____________<br />

.................................................................. ________________________________<br />

(luogo e data)<br />

(firma)<br />

in bollo<br />

* Modulistica ufficiale approvata dalla <strong>Direzione</strong> Regionale dell’<strong>Umbria</strong> con Ordine di Servizio n. 24 del 14 novembre 2011


Modello <strong>51</strong><br />

Allegati:<br />

• Marca da bollo da € 14,62<br />

• Fotocopia licenza generi di monopolio<br />

• Autorizzazione precedente titolare<br />

in bollo<br />

* Modulistica ufficiale approvata dalla <strong>Direzione</strong> Regionale dell’<strong>Umbria</strong> con Ordine di Servizio n. 24 del 14 novembre 2011

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