DLCO.pdf - Azienda USL 5 Pisa
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Test di provocazione bronchiale<br />
Modalità di esecuzione del test di stimolazione bronchiale con<br />
metacolina<br />
•Sospensione della terapia: Beta 2- agonisti a breve durata d’azione 6 ore prima, Beta 2 – agonisti a<br />
lunga durata d’azione e fillinici 24-48 ore prima del test<br />
•Metacolina cloruro liofilizzata in soluzione tampone fosfato per ottenere 2 soluzioni di 0,4% e 4%<br />
peso/volume<br />
•Erogazione attraverso nebulizzatore De Vilbiss 646 colllegato ad un dosimetro ad aria compressa<br />
tarato per erogare 10 mcg per 0,8-1 sec.<br />
•Dopo spirometria basale vengono inalati 3 puff di tampone fosfato con misurazione del FEV1 2<br />
minuti dopo l’inalazione (valore di riferimento)<br />
•Inalazione di successive concentrazioni di metacolina con la tecnica delle dosi cumulative ogni due<br />
minuti<br />
•Dosi cumulative erogate: 0.04, 0.12, 0.24, 0.4, 0.8, 1.6, 3.2, mg di metacolina<br />
•Misurazione del FEV1 2 minuti dopo ogni serie di inalazioni<br />
•Test proseguito fino ad una caduta del FEV1 superiore al 20 % rispetto al tampone per ottenere la<br />
PD20 FEV1<br />
•Risultato espresso come PD20FEV1 = dose di metacolina ( in mg ) che provoca una riduzione del<br />
FEV1 del 20% rispetto al valore di riferimento ottenuto dopo inalazione di tampone; i valori<br />
anormali di PD20FEV1 sono inferiori ad 1 mg di metacolina