TENDINOPATIE - - ISTOPATOLOGIA - L'Eco della SUMSI

Infiltrazioni ecoguidate
Trattamentointerventistico di prima scelta
Decorso e risultati in media 70 % di risposta positiva * +)
Obiettivo indurre meccanismi di riparazione del tendine
* Ohberg 2004
+ Robotti 2006
** Capasso 1997
effetti meccanici (Dry & Whet needling)
Infiltrazioni con agenti scleroosanti
Aprotinina **
fattori di Crescita
!!!.
CHIRURGIA
Trattamento di ultima scelta, unicamente in caso di
fallimento di un trattamento conservativo ben condotto
(1 anno?)
Decorso e risultati poco prevedibili
(t.patellare: eccellenti-buoni 46-100%, in media 75-85%*)
Generalmente buon risultato sul dolore, ma ripresa
dell‘attività sportiva al precedente livello non può
essere garantita (60-80%*)
Periodo medio di recupero: 4-9 mesi, ritorno completo
all‘attività sportiva 6-12 mesi**
*Coleman, 2000
**Coleman, 2000 / Maffulli, 1999
CHIRURGIA
tecniche miniinvasive
•! Escissione di tessuto degenerato (varie tecniche di
tenotomia), +/- escissione del paratenon
•! Tenotomia multipla longitudinale sotto controllo
ultrasonografico
•! Debridement artroscopico
•! Stimolazione della rigenerazione collagena non provata