Post lauream specialistica - Psicologia Urbino - Università degli ...

TIROCINIO POST LAUREAM SPECIALISTICA
PSICOLOGIA CLINICA
COMPILAZIONE DEI MODULI DI TIROCINIO
La domanda di tirocinio corredata dei seguenti documenti:
− domanda al Magnifico Rettore in marca da bollo vigente (si dovranno indicare le sedi di
entrambi i semestri. Durante il tirocinio, in caso di motivata necessità, è possibile cambiare la
struttura dove si effettua il tirocinio, purché venga richiesto il cambio prima dell'inizio del 2°
semestre e purché venga garantita la continuità dell'anno di tirocinio). L’area disciplinare (1
sola per ogni semestre) deve essere diversa tra il 1° e il 2° semestre.
− autorizzazione del Dipartimento/Istituto universitario o Ente;
− progetto formativo e di orientamento (1 per ogni semestre);
− nulla-osta della Commissione Tirocini;
− fotocopia del versamento di 150 € come contributo tirocini valido per l’intero periodo;
− modulo di regolamento di tirocinio post lauream per l’ammissione all’esame di stato;
deve essere consegnata o spedita via A/R dal tirocinante all’Ufficio Tirocini via Bramante, 17 - 61029
Urbino (PU):
Entro e non oltre il 20 febbraio per iniziare il tirocinio post lauream il 15 marzo
Entro e non oltre il 20 agosto per iniziare il tirocinio post lauream il 15 settembre
I suddetti termini devono essere rispettati anche da coloro che, in qualità di laureandi, prevedano di
conseguire la laurea rispettivamente entro il 14 marzo e il 14 settembre.
Ogni bimestre solare, dall’inizio del tirocinio, andrà recapitata all’Ufficio tirocini la scheda individuale
per il tirocinio con l’indicazione delle giornate e ore svolte.
Dovranno essere svolte complessivamente 1000 ore, 500 ore minime obbligatorie per ogni semestre;
nel caso in cui le ore risultino inferiori alle 500 il semestre non verrà convalidato. Si suggerisce di
avere un impegno settimanale compreso tra le 20 e le 30 ore suddivise in 4/5 giorni alla settimana.
Una settimana prima dell’inizio del periodo di tirocinio annuale il tirocinante dovrà ritirare il LIBRETTO
DIARIO presso l’Ufficio tirocini via Bramante, 17 - Urbino nella seguente modalità:
− personalmente presso l’Ufficio tirocini, Via Bramante 17 Urbino;
− tramite spedizione allegando alla domanda di tirocinio una busta formato A4 pre-affrancata con
2 € e con l’indicazione dell’indirizzo per la spedizione.
VERSAMENTO 150 EURO
In conformità a quanto stabilito nella Delibera n. 20 del Consiglio di Amministrazione di Ateneo del 21
febbraio 2003, gli studenti dovranno versare un contributo pari a 150 €, a parziale copertura delle
spese organizzative per il tirocinio.
Il Conto sul quale effettuare il versamento: Conto Corrente di Tesoreria dell’Università degli
studi di Urbino c/o Banca delle Marche
Codice IBAN IT 91 H 060 5568 7000 0000 0013607
Il codice che i laureati dovranno citare al momento del pagamento è il numero 8870. Il tirocinante e'
tenuto a consegnare copia del versamento insieme ai moduli di tirocinio.
SCHEDE INDIVIDUALI PER IL TIROCINIO PRATICATO NELL’ENTE
Tali schede devono essere tenute presso l’azienda/ente, in modo da essere disponibili in caso di
verifica da parte dell’Ispettorato del lavoro.
Devono essere compilate quotidianamente con l’indicazione della data, ore di tirocinio.
Ogni 2 mesi solari (il mese solare va dal primo all’ultimo giorno dello stesso mese) va utilizzata una
scheda:
Devono essere restituite all’ufficio Tirocini alla fine di ogni 2 mesi solari o al massimo nei primi giorni
del mese successivo
tramite fax al numero 0722303744;
tramite posta ordinaria all’indirizzo: Uffici Tirocini via Bramante 17, 61029 Urbino (PU)
consegnato a mano presso l’ Uffici Tirocini via Bramante 17, 61029 Urbino (PU)
SI PREGA DI SCRIVERE IN STAMPATELLO

Marca da bollo
vigente
AL MAGNIFICO RETTORE
DELL’ UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI URBINO “CARLO BO”
Il/la sottoscritto/a ………………..………………………………………………………………………………………………………………………
nato/a a ………………………………………………………………..……………… (prov. ….…) il …………………………………………….
residente a .…………………………………..……………………………… (prov. …….) via …………………………………………………
C.A.P ………………….… codice fiscale …….………………………………………………………….…………….…………………..….……
recapito telefonico ……………………..………………….……………..… e-mail …………………………………………………………..…
laureato/a in …………………………………………………………………………….…… in data ……..……………………………… con
voti ……..………………… presso l’Università degli studi di Urbino “Carlo Bo”
con tesi dal titolo ………………………………………………………………………………………………………………………………….
relatore Ch.mo Prof ……………………………………………………………………………..…………………………………………………
CHIEDE
1) di poter effettuare il periodo di tirocinio annuale regolato dall’art. 6 e dall’art. 52 comma 2 del
D.P.R. 328/01 per l'ammissione all'Esame di Stato per la sezione A dell’Albo degli Psicologi secondo la
seguente modalità:
□ Tirocinio post pari a 40 CFU □ Tirocinio post pari a 30 CFU □ Tirocinio post pari a 20 CFU
Periodo del tirocinio
1° Semestre: dal 15/………../…………… al 14/………../……………
ente in cui viene svolto il tirocinio …………………………………………………………………………………………………
area disciplinare: □ psicologia clinica □ psicologia sviluppo
□ psicologia generale □ psicologia sociale
Periodo del tirocinio
2° Semestre: dal 15/………../…………… al 14/………../……………
ente in cui viene svolto il tirocinio …………………………………………………………………………………………………
area disciplinare: □ psicologia clinica □ psicologia sviluppo
□ psicologia generale □ psicologia sociale
2) il rilascio del libretto diario per effettuare la registrazione del predetto tirocinio.
…………………………………, lì ………………………
………………………………………………………..
(LUOGO) (DATA) (Firma del tirocinante)

AUTORIZZAZIONE AL PERIODO DI TIROCINIO POST LAUREAM
(da compilare a cura dell’ente sede del tirocinio)
Si autorizza il/la dott./dott.ssa …………………………………………………………………………………………………………………
a svolgere il tirocinio presso l’ente …………………………………………..…………………………..…………………………………
nel servizio/ambito/struttura ………………………………….………………………………………………………………………………..
Periodo del tirocinio
1° Semestre: dal 15/…….…../…….……… al 14/…….…../……….……
Area disciplinare: psicologica clinica psicologia dello sviluppo
psicologia generale
psicologia sociale
Attività da svolgere: ricerca psicologico-sociale
diagnosi
consulenza clinica
ricerca di psicologia generale
consulenza all’organizzazione
altro ………………………………………
Firma del tutor psicologo ………………………………………………..
Firma del Responsabile dell’Ente e timbro dell’Ente……………….………………………………….……………………………
Firma del Responsabile della struttura e timbro della struttura ……………….……………………………………………
________________________________________________________________________________
Si autorizza il/la dott./dott.ssa …………………………………………………………………………………………………………………
a svolgere il tirocinio presso l’ente …………………………………………..…………………………..…………………………………
nel servizio/ambito/struttura ………………………………….………………………………………………………………………………..
Periodo del tirocinio
2° Semestre: dal 15/………../…………… al 14/………../……………
Area disciplinare: psicologica clinica psicologia dello sviluppo
psicologia generale
psicologia sociale
Attività da svolgere: ricerca psicologico-sociale
diagnosi
consulenza clinica
ricerca di psicologia generale
consulenza all’organizzazione
altro ………………………………………
Firma del tutor psicologo ………………………………………………..
Firma del Responsabile dell’Ente e timbro dell’Ente……………….………………………………….……………………………
Firma del Responsabile della struttura e timbro della struttura ……………….……………………………………………
…………………………………, lì ………………………
(LUOGO)
(DATA)

UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI URBINO “Carlo Bo”
Facoltà di Scienze della Formazione
(1 copia per ogni semestre)
PROGETTO FORMATIVO E DI ORIENTAMENTO
(rif. Convenzione n. ……………………………… stipulata in data ……………………..…….)
Nominativo del tirocinante ………………..………………………………..…… nato a ………………………………………… (prov.
….…) il …………………………………. residente a ……………………………………………………… (prov. ………….) via
………………………………………………… C.A.P ………… codice fiscale …………………….…………………………..…….…
laureato in ……………………………………………………………….…………………………………….
Attuale condizione (barrare la casella):
• universitario
• frequentante corso post-diploma in …………………………..
• frequentante corso post-laurea in …………………………….
• laureato (il ………………………………. )
• inoccupato
Barrare se trattasi di soggetto portatore di handicap sì □ no □
Azienda/Ente ospitante …………………………………………………………………………………………………….………………………
Sede del tirocinio (città) …………………………………………………….. prov ……… via …………………..……………………
Tempi di accesso ai locali aziendali………………………………………………………………………………………………………….
Periodo del tirocinio n. mesi 6 dal 15/………../…………. al 14/………../………….
Tutore aziendale (psicologo) ………………………………………………………………………………………………………..…………
Iscritto all’Albo degli psicologi della regione ………………………………… numero…………………..anno……………….
Titolo del progetto formativo ………………………………………………………………………….…………………………….…………
Obiettivi e modalità del tirocinio ………………………………………………………………………………………………………..……
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………
Trasferte previste NO SI Se sì, indicarne il motivo………………………….……………………………….…………
Facilitazioni previste …………………………………………………………………………………………………………………………………
POLIZZE ASSICURATIVE:
Infortuni sul lavoro INAIL “gestione per conto dello Stato” ai sensi dell'Art.2 del D.P.R. n. 156/99.
Responsabilità civile con la compagnia UNIPOL – UGF n. 51557465
Obblighi del tirocinante:
−
−
−
seguire le indicazioni dei tutori e fare riferimento ad essi per qualsiasi esigenza di tipo
organizzativo od altre evenienze
rispettare gli obblighi di riservatezza circa processi produttivi, prodotti od altre notizie relative
all’azienda di cui venga a conoscenza, sia durante che dopo lo svolgimento del tirocinio
rispettare i regolamenti aziendali e le norme in materia di igiene e sicurezza.
…………………, lì ………………
(LUOGO) (DATA) Firma del tirocinante ………………………………..……………
Firma per l’azienda/ente ………………….…………………………
Firma per il soggetto promotore ………………….……………

Alla
COMMISSIONE TIROCINI
AREA PSICOLOGICA
NULLA OSTA
Il Dott./ssa ………………..………………………………………………………………………………………………………………..…………..…
nato/a a ………………………………………………………………………………… (prov. ….…) il …………………………………………….
codice fiscale …………………………………..…….…… laureato/a in …………………………………………………………………………
presso l’Università degli studi di Urbino “Carlo Bo”
potrà effettuare il periodo di tirocinio annuale regolato dall’art. 6 e dall’art. 52 comma 2 del D.P.R.
328/01 per l'ammissione all'Esame di Stato per la sezione A dell’Albo degli Psicologi secondo la
seguente modalità:
□ Tirocinio post pari a 40 CFU □ Tirocinio post pari a 30 CFU * □ Tirocinio post pari a 20 CFU *
Periodo del tirocinio
1° Semestre: dal 15/………../…………… al 14/………../……………
ente in cui viene svolto il tirocinio …………………………………………………………………………………………………
Area disciplinare: psicologica clinica psicologia dello sviluppo
psicologia generale
psicologia sociale
Tutor:
Dott. …………………………………………………………… iscritto all’Albo degli Psicologi della Regione
…………………………………………………… N° ………………… dall’anno …………….……...
Periodo del tirocinio
2° Semestre: dal 15/………../…………… al 14/………../……………
ente in cui viene svolto il tirocinio …………………………………………………………………………………………………
Area disciplinare: psicologica clinica psicologia dello sviluppo
psicologia generale
psicologia sociale
Tutor:
Dott. …………………………………………………………… iscritto all’Albo degli Psicologi della Regione
…………………………………………………… N° ………………… dall’anno …………….……...
…………………………………………………………………..
(FIRMA DELLA COMMISSIONE TIROCINI)
………………………………
(DATA)

UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI URBINO “Carlo Bo”
Facoltà di Scienze della Formazione
SCHEDA INDIVIDUALE PER IL TIROCINIO POST LAUREAM SPECIALISTICA
spedire ogni 2 mesi solari dall’inizio del tirocinio all’ufficio tirocini, via bramante 17, 61029 Urbino (PU) fax 0722303744
Cognome tirocinante…………………………………… nome tirocinante ………………………………………
Titolare del Progetto Formativo: Università degli Studi di Urbino “Carlo Bo”
Azienda/Ente in cui viene svolto il tirocinio ……………………………………………………………………
MESE DI
MESE DI
DATA DALLE ORE ALLE ORE N° ORE DATA DALLE ORE ALLE ORE N° ORE
N. ORE N.GIORNI N. ORE N.GIORNI
Firma tirocinante
………………………………………………..
Firma Tutor dell’ente/azienda ospitante
………………………………..……………………………

MODULO DI REGOLAMENTO DI TIROCINIO POST LAUREAM
PER L’AMMISSIONE ALL’ESAME DI STATO DI PSICOLOGIA
Documenti da preparare prima dell’inizio del tirocinio e da consegnare all’Ufficio tirocini:
− DOMANDA AL MAGNIFICO RETTORE IN BOLLO VIGENTE
− AUTORIZZAZIONE DA PARTE DELL’ENTE
− PROGETTO FORMATIVO E DI ORIENTAMENTO (2 copie, una per semestre)
− NULLA OSTA
− RICEVUTA DEL VERSAMENTO DI 150 EURO A PARZIALE COPERTURA DELLE SPESE
ORGANIZZATIVE DELLO STAGE
− MODULO DI REGOLAMENTO DI TIROCINIO POST LAUREAM PER L’AMMISSIONE
ALL’ESAME DI STATO
N.B.
I suddetti documenti dovranno essere consegnati, compilati e firmati:
− entro il 20 febbraio per inizio tirocinio 15 marzo
− entro il 20 agosto per inizio tirocinio 15 settembre
In mancanza degli stessi non si potrà procedere alle diverse comunicazioni previste dalla
normativa vigente. Pertanto attività iniziate prima, non beneficeranno né delle coperture
assicurative e né si potrà considerare valida l’attività svolta ai fini del riconoscimento dei
crediti.
Dovranno essere svolte complessivamente 1000 ore, 500 ore minime obbligatorie per ogni semestre;
nel caso in cui le ore risultino inferiori alle 500 il semestre non verrà convalidato. Si suggerisce di
avere un impegno settimanale compreso tra le 20 e le 30 ore suddivise in 4/5 giorni alla settimana.
Da consegnare all’Ufficio Tirocini:
− SCHEDE INDIVIDUALI PER IL TIROCINIO PRATICATO NELL’ENTE
Le schede devono essere compilate quotidianamente e devono essere tenute presso l’azienda/Ente, in
modo da essere disponibili in caso di verifica da parte dell’Ispettorato del Lavoro e/o della Finanza.
Ogni 2 mesi solari (il mese solare va dal primo all’ultimo giorno dello stesso mese) va utilizzata una
scheda. Devono essere restituite all’Ufficio Tirocini alla fine di ogni 2 mesi solari o al massimo nei primi
giorni del mese successivo.
− LIBRETTO DIARIO
Il libretto diario va ritirato prima dell’inizio del tirocinio presso l’Ufficio Tirocini Via Bramante 17 61029
Urbino (PU).
Va riconsegnato entro il mese conclusivo del tirocinio.
N.B.
In mancanza di detti documenti non si potrà procedere al riconoscimento del tirocinio con conseguente
impossibilità al rilascio del certificato di tirocinio.
Data ___________________
Firma per presa visione e accettazione del tirocinante
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