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marzo 2013 (pdf - 1.4 MB) - Ordine Provinciale dei Medici Chirurghi ...

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DALLE NOVITÀ SCIENTIFICHE ALLA PRATICA CLINICA<br />

CI 0,35-0,75, p = 0,0006).<br />

• La riduzione del rischio di metastatizzazione degli adenocarcinomi era presente tanto al momento della<br />

diagnosi iniziale (HR 0,69, 95% CI 0,50 -0,95, p = 0.02) quanto nel periodo di follow up di quei pazienti che<br />

inizialmente non avevano metastasi (HR 0,69, 95% CI 0,50 -0,95, p = 0.02).<br />

• Tale riduzione era particolarmente evidente nei Pazienti con Cancro Colorettale (HR 0,26, 95% CI 0,11-0,57,<br />

p = 0,0008) ed in coloro che hanno proseguito il trattamento con ASA anche dopo la diagnosi di tumore<br />

(HR 0,31, 95% CI 0,15-0,62, p = 0.0009).<br />

• Il trattamento con ASA ha ridotto la morte cancro correlata nei Pazienti con Adenocarcinoma , in particolare<br />

in quelli che alla diagnosi non avevano metastasi (HR 0,50, 95% CI 0,34 -0 · 74, p = 0,0006) . Tale riduzione di<br />

mortalità non si è invece osservata per gli altri tipi di cancro (HR 1,06, 95% CI 0,84-1,32, p = 0,64, differenza<br />

con gli adenocarcinomi , p = 0,003).<br />

• Questi effetti benefici sono stati indipendenti dall’età e dal sesso, ma erano maggiori nei fumatori. Dosi<br />

minori hanno avuto effetti similari a quelli di posologie elevate.<br />

Gli AA concludono ovviamente segnalando la possibilità di utilizzo dell’ASA quale trattamento per ridurre il<br />

rischio della comparsa di metastasi a distanza, specie per gli adenocarcinomi.<br />

Peter M Rothwell et al Effect of daily aspirin on risk of cancer metastasis: a study of incident cancers during<br />

randomised controlled trials<br />

The Lancet, Volume 379, Issue 9826, Pages 1591 - 1601, 28 April 2012<br />

M. Grandi<br />

Pooled analysis of five trials of aspirin versus control showing the effect of allocated treatment on the risk of<br />

in-trial incident cancers stratified by metastatic status and by histological type<br />

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