Fegato - Cattedra Chirurgia Tor Vergata

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COMPOSIZIONE DELLA BILEACQUASALI BILIARIBILIRUBINACOLESTEROLOAC.GRASSILECITINANa+K+Ca++Cl-HCO 3-Bile epatica97.5%1.10.040.10.120.04145mEq/L5 mEq/L5 mEq/L100 mEq/L28 mEq/LBile colecistica92%60.30.3-90.3-1.20.3130mEq/L12 mEq/L23 mEq/L25 mEq/L10 mEq/L
PRODUZIONE DELLA BILE• La bile epatocitaria viene prodotta con flusso continuo ad unregime che oscilla tra 25-30 ml/h• La bile si raccoglie nella colecisti dove in seguito alriassorbimento attivo del sodio si osserva una riduzionedell’acqua ed un aumento della concentrazione dei lipidi e dellabilirubina• Durante il pasto si osserva contrazione della colecisti erilasciamento dello sfintere di Oddi con passaggio della bile nelcoledoco e nel duodeno.• Fattori stimolanti:- fattori ormonali (colecistochinina, secreta dalla mucosaduodenale in risposta al transito degli alimenti, soprattutto deigrassi; la gastrina, la secretina e la ceruleina)- regolazione neurogena (riferibile a stimoli vagali) che agiscecausando il rilascio dello sfintere di Oddi e contrazione dellacolecisti.Anche stimoli gustativi, olfattivi, visivi e psichici possonoinfluenzare lo svuotamento colecistico.
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