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In Memoria di Giuseppe Costantino
Rogler, Malgady, Costantino & Blumenthal, 1987), in questo studio è stato deciso di utilizzare la terapia narrativa TEMAS,
come modalità valida nel trattamento dei bambini delle minoranze. (Costantino, 2002), confrontata con la terapia cognitivo
comportamentale (Cohen & Mannari, 1994). Il focus di questo studio è di selezionare un largo numero di bambini di quarta
e quinta elementare nelle scuole partecipanti, valutare il loro livello di disturbo post-traumatico da stress e assegnarli
casualmente alle due modalità terapeutiche utilizzate. (Costantino, 2002), confrontata con la terapia cognitivo comportamentale
(Cohen & Mannari, 1994).
Modalità di trattamento
Metodo
Due modalità di trattamento sono utilizzate in questo studio: la terapia cognitivo/comportamentale focalizzata sul trauma per
bambini e genitori (Cohen & Mannarino, 1994) e la terapia narrativa TEMAS (Costantino, Malgady & Rogler 1994, Costantino
& Malgady, 2003; Costantino, Malgady & Cardalda, in stampa).
Trattamento della terapia cognitivo/comportamentale focalizzata sul trauma per bambini e genitori
Il modello è un programma da 8 fino a 20 settimane creato per occuparsi dei sintomi post-traumatici da stress nei bambini.
Il modello contiene quattro componenti primarie per il trattamento dei bambini: psicoeducazione circa le normali reazioni
al trauma; tecniche di vaccinazione per lo stress (identificazione dei sentimenti, rilassamento, arresto dei pensieri, autocolloquio
positivo); elaborazione cognitiva (triangolo cognitivo); creare ed elaborare la narrativa del trauma.
Vi sono inoltre quattro componenti per il trattamento dei genitori: orientamento alla terapia congnitivo/comportamentale
focalizzata sul trauma; costruzione di abilità genitoriali (non considerazione attiva, time-out, programmi di rinforzo per i
rischi), tecniche di vaccinazione per lo stress, elaborare e condividere la narrativa del trauma con il bambino.
Mentre la narrativa del trauma è il punto cruciale del modello, la psicoeducazione, la vaccinazione per lo stress e l’elaborazione
cognitiva sono tipicamente introdotte prima della creazione della narrativa del trauma, perché si crede che queste abilità
possano aiutare il bambino ad esprimere e gestire accuratamente i sentimenti che possono sperimentare durante il racconto
della storia del trauma. In aggiunta, si crede che questo tipo di abilità costruita possa infondere nel bambino un senso
di padronanza e fiducia nel terapeuta.
L’obiettivo primario della narrativa del trauma è di facilitare l’espressione verbale dei sentimenti e dei pensieri relativi all’esperienza
di un evento di vita schiacciante. È a questo punto che molte delle distorsioni cognitive del bambino vengono rivelate.
Queste distorsioni cognitive sono così messe in discussione e corrette non appena si attenuano alcune delle angosce
emotive associate con l’evento.
Sessioni con i genitori e bambino-genitore sono incluse nel modello. Tuttavia, il focus primario è il bambino. Tutte le sessioni
che coinvolgono il genitore sono finalizzate ad aiutare il genitore a sviluppare l’abilità genitoriale e la forza d’animo di cui
hanno bisogno per aiutare i loro bambini a lavorare tramite il modello e a gestire i postumi emotivi e comportamentali del
disturbo post-traumatico da stress.
La terapia narrativa TEMAS
Questa modalità è stata validata come una modalità di trattamento culturalmente competente con bambini latini, neri e bianchi.
Questa modalità si basa sulla terapia del modellamento di ruolo. Secondo i principi della teoria dell’apprendimento socia-
n. 3/2015 18
Associazione Unitaria Psicologi Italiani