atritis ideopatica juvenil

Q u e e s
A r t r i t i s q u e a f e c t a a u n a o m á s a r t i c u l a c i o n e s d u r a n t e s e i s s e m a n a s
c o n s e c u t i v a s y q u e i n i c i a a n t e s d e l o s 1 6 a ñ o s d e e d a d
E s l a e n f e r m e d a d r e u m á t i c a c r ó n i c a m á s f r e c u e n t e e n n i ñ o s . L a s c a u s a s y
l a p a t o g e n i a s e d e s c o n o c e n , a p e s a r d e l o s i m p o r t a n t e s a v a n c e s e n
i n f l a m a c i ó n , i n m u n i d a d y g e n é t i c a .
A r t r i t i s e s e l t é r m i n o p a r a r e f e r i r s e l a i n f l a m a c i ó n d e l a s a r t i c u l a c i o n e s ,
l a c u a l s e c a r a c t e r i z a p o r a u m e n t o d e l a t e m p e r a t u r a , a u m e n t o d e
v o l u m e n , e n o c a s i o n e s e n r o j e c i m i e n t o y d o l o r d e l a a r t i c u l a c i ó n a f e c t a d a ;
d i s m i n u y e n d o s u m o v i m i e n t o
C a s s i d y J . A r t r i t i s i d i o p á t i c a j u v e n i l . L i b r o d e t e x t o d e p e d i a t r í a
r e u m a t o l ó g i c a , 2 0 12, 1 2 ; 2 1 8 - 3 2 1 .
E t i o l o g í a
E n f e r m e d a d a u t o i n m u n e .
R e s p u e s t a a n o r m a l d e l a i n m u n i d a d c e l u l a r y h u m o r a l .
F a c t o r e s p s i c o l ó g i c o s ( e s t r é s ) .
T r a u m a f í s i c o .
F a c t o r e s h o r m o n a l e s ( a n d r ó g e n o s ) .
I n f e c c i o n e s ( v i r u s o b a c t e r i a s , r u b é o l a ) .
A n t e c e d e n t e s g e n é t i c o s H L A - D R ( R 8 y R 5 ) , D R B 1 y D Q B 1 .
P e t t y R E a t c o l s . l i g a i n t e r n a c i o n a l d e a s o c i a c i o n e s p o r c l a s i f i c a c i ó n d e
a r t r i t i s i d i o p á t i c a j u v e n i l s e g u n d a r e v i s i ó n . 2 0 13; 3 1 : 3 9 0 - 9 2 .

F i s i o p a t o l o g í a
A r t r i t i s p e r s i s t e n t e d e a l m e n o s 6 s e m a n a s d e d u r a c i ó n e n u n a o m á s
a r t i c u l a c i o n e s .
A r t r i t i s i d e o p a t i c a j u v e n i l s i s t é m i c a .
A f e c t a a t o d o e l c u e r p o . S u s s í n t o m a s i n c l u y e n e p i s o d i o s d e f i e b r e a l t a a l
a n o c h e c e r , a l i g u a l d e l a b a j a t e m p e r a t u r a c o r p o r a l r e p e n t i n a . E l b a z o y
l o s g a n g l i o s l i n f á t i c o s t a m b i é n p u e d e n a u m e n t a r d e t a m a ñ o . A l a l a r g a ,
m u c h a s d e l a s a r t i c u l a c i o n e s d e l c u e r p o q u e d a n a f e c t a d a s p o r l a
h i n c h a z ó n , e l d o l o r y l a r i g i d e z
O l i g o a r t r i t i s
A f e c t a a c u a t r o m e n o s a r t i c u l a c i o n e s . S u s s í n t o m a s i n c l u y e n e l d o l o r , l a
r i g i d e z y / o l a h i n c h a z ó n a r t i c u l a r . L a s r o d i l l a s y l a s m u ñ e c a s s u e l e n s e r
l a s a r t i c u l a c i o n e s m á s a f e c t a d a s . P u e d e n c u r s a r c o n i n f l a m a c i ó n d e i r i s ,
t a n t o e n p r e s e n c i a o a u s e n c i a d e s í n t o m a s a r t i c u l a r e s . E s t a i n f l a m a c i ó n ,

d e n o m i n a d a a r i d o c i c l i t i s , i r i t i s , o u v e í t i s , l a p u e d e d e t e c t a r u n
o f t a l m ó l o g o a l p r i n c i p i o d e l a e n f e r m e d a d
A r t r i t i s p o l i a r t i c u l a r a s o c i a d a a f a c t o r r e u m a t o i d e n e g a t i v o .
A f e c t a m a s a l a s m u j e r e s q u e a l o s h o m b r e s . S u s s í n t o m a s i n c l u y e n
h i n c h a z ó n o d o l o r e n c i n c o o m a s a r t i c u l a c i o n e s . S u e l e a f e c t a r a l a s
a r t i c u l a c i o n e s d e l a s m a n o s , a s i c o m o l a s q u e s o p o r t a n m u c h o p e r o c o m o
l a s r o d i l l a s , c a d e r a , t o b i l l o s , p i e s y c u e l l o - t a m b i é n p u e d e c u r s a r p o r f i b r e
l e v e
A r t r i t i s p o l i a r t i c u l a r a s o c i a d a a f a c t o r r e u m a t o i d e p o s i t i v o .
A f e c t a a l 1 5 % d e l o s n i ñ o s c o n a r t r i t i s p o l i a r t i c u l a s o a l 3 % d e t o d o s l o s
n i ñ o s q u e p a d e c e n a r t r i t i s i d i o p á t i c a j u v e n i l . E s t e e s e l t i p o d e a r t r i t i s
q u e m á s s e p a r e c e a l a a r t r i t i s i d i o p á t i c a p r o p i a d e l a s p e r s o n a s a d u l t a s y
e s e l q u e , e n l a p o b l a c i ó n i n f a n t i l s e a s o c i a a m a y o r r i e s g o d e e r o s i o n e s y
l e s i o n e s a r t i c u l a r e s

A r t r i t i s p s o r i á s t i c a .
L o s n ñ o s q u e p r e s e n t a n e s t e t i p o d e a r t r i t i s i d i o p á t i c a j u v e n i l p r e s e n t a n
l a e r u p c i ó n p r o p i a d e l a s o r i a s i s o b i e n c u e n t a n c o n u n p a r i e n t e c e r c a n o
a f e c t a d o p o r e s t a a f e c c i o n . L a s u ñ a s d e l o s d e d o s d e l a s m a n o s y p i e s
p u e d e n q u e d a r a f e c t a d a s p o r l a e n f e r m e d a d
I l o w i t e N T . D a t o s b i o l ó g i c o s d e l a a r t r i t i s i d i o p á t i c a j u v e n i l . O p i n i ó n
r e u m a t o l ó g i c a 201 2 , 2 0 ( 5 ) 6 1 3 - 6 1 8
T r a t a m i e n t o m e d i c o ( q u i r ú r g i c o )
S i n o v e c t o m i a .
A r t r o s c o p i a .
C i r u g í a d e t e j i d o s b l a n d o s .
E l o n g a c i ó n t e n d i n o s a
T e n o s i n o v e c t o m i a .

D a m e c k e r G E , Q u a r t e r P . a r t r i t i s i d i o p á t i c a j u v e n i l : c l a s i f i c a c i ó n ,
p r e s e n t a c i ó n c l í n i c a y t r a t a m i e n t o s . 2014 7 2 , 1 : 4 - 12
T r a t a m i e n t o f i s i o t e r a p é u t i c o
C o n t r o l d e l d o l o r
P r e s e r v a r m o v i l i d a d .
P r e s e r v a r f u e r z a m u s c u l a r .
P r e s e r v a r f u n c i ó n m u s c u l a r .
F a c i l i t a r c r e c i m i e n t o y d e s a r r o l l o n o r m a l .
H a s k e s P J , U z i e l K , L a x w e r R M . E l p e r f i l d e s e g u r i d a d d e l o s t r a t a m i e n t o s
b i o l ó g i c o s p a r a l a a r t r i t i s i d i o p á t i c a j u v e n i l . 2 0 1 2 ; 6 ( 1 0 ) 5 6 1 - 571
T r a t a m i e n t o f a r m a c o l ó g i c o
H i d r o x i c l o r o q u i n a 6 m g / k g / d ( 4 0 0 ) S u l f a s a l a z i n a 5 0 m g / k g / d ( 2 g )
M e t o t r e x a t e ( G o l d S t a n d a r d )
M E T O T R E X A T E

M a r t i n i A , L o v e l l D J . A r t r i t i s I d i o p a t i c a I n f a n t i l : e s t a d o d e l a r t i c u l o y
f u t u r e s r e s p e c t i v a s . 2 0 1 3 J u l 6 9 ( 7 ) 1 2 6 0 - 1 2 6 3