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s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a Inserimento dei sondini naso-gastrici A 1. Lavarsi le mani 2. Preparare gli strumenti e illustrare la procedura 3. Chiedere al paziente di svuotare le narici 4. Misurare la profondità A B 5. Misurare la profondità B, sommare A e B e annotare il risultato 6. Svolgere il sondino 7. Lubrificare la punta e inserire il sondino 8. Chiedere al paziente di bere o deglutire WET THIS AREA ONLY 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 9. Tenere fermo il sondino e aspirare 10. Confermare la posizione 11. Rimuovere il filo guida 12. Applicare il sondino sul viso del paziente 13. Lavare il sondino e verificarne il corretto funzionamento
s o n d i n i p e r n u t r i z i o n e n a s o - g a s t r i c a Conferma della posizione pH1 pH2 pH3 NUTRIZIONE PERMESSA pH1-4 Attività gastrica normale pH4 pH5 pH6 pH7 pH8 pH9 NUTRIZIONE PERMESSA NUTRIZIONE VIETATA NUTRIZIONE VIETATA ATTENZIONE pH4-5 pH più alto in presenza di farmaci pH7-8 Valore normale per intestino tenue pH7-9 Albero tracheobronchiale normale ! ATTENZIONE pH6 pH 6 non è un indicatore affidabile del posizionamento gastrico, ma può essere utilizzato per confermare il corretto posizionamento nei neonati a seguito di una valutazione del rischio in base ai seguenti fattori: corretta misurazione della profondità del sondino, presenza di segni di dislocazione, buon esito di un precedente intervento con pH 6 o superiore e conferma ai raggi X, farmaci e liquidi amniotici.
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